【正文】 原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。其他以高溫氣象條件為直接誘因，并直接導(dǎo)致社會公眾身體健康明顯受損，甚至危及社會公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件，可參照本預(yù)案組織實(shí)施相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)，提高高溫中暑事件監(jiān)測靈敏度，提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。，依靠基層。，規(guī)范有序。加強(qiáng)與氣象局的信息溝通，一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭，及時(shí)向衛(wèi)生局和氣象局報(bào)告，并提出防控建議。堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主，增強(qiáng)防范高溫中暑事件的意識，切實(shí)做好人員、技術(shù)、物資等應(yīng)急儲備工作，積極開展高溫中暑事件的監(jiān)測、報(bào)告，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防應(yīng)急措施。（二）工作原則在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照縣疾病預(yù)防控制中心的職能，積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處置，及時(shí)、有效地應(yīng)對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。 預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。 預(yù)案管理和更新本預(yù)案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定，并共同負(fù)責(zé)解釋?；颊咭庾R清，體溫一般正常。常呈對稱性。熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。重癥中暑，包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。附則 名詞術(shù)語中暑：在本預(yù)案中，中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀，并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關(guān)癥狀，可以考慮診斷。各級衛(wèi)生、氣象部門結(jié)合本部門應(yīng)急體系建設(shè)，充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全國家、省、地市、縣四級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，保障和維護(hù)信息通訊的通暢，保證事件應(yīng)急響應(yīng)的信息能夠及時(shí)上通下達(dá)。各級衛(wèi)生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。各級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)成立應(yīng)對高溫中暑事件專家組，向本級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)提出發(fā)布高溫中暑事件的預(yù)警建議，擬定相關(guān)防控工作建議內(nèi)容，負(fù)責(zé)開展針對高溫中暑事件的研究，制定相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范等。省級（含省級）以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應(yīng)急響應(yīng)終止，必須報(bào)送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案；同時(shí)，及時(shí)分析匯總下級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的應(yīng)急響應(yīng)終止，并報(bào)送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。 應(yīng)急響應(yīng)終止應(yīng)急響應(yīng)終止由發(fā)布預(yù)警的氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門共同確定。 三級預(yù)警響應(yīng)措施a．加強(qiáng)對高溫中暑病例的監(jiān)測、報(bào)告，做好高溫中暑病人的收治；b．加強(qiáng)氣象監(jiān)測分析，主動加強(qiáng)與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商，及時(shí)發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警及相關(guān)信息；c．開展多種形式的防暑降溫知識宣傳，強(qiáng)化社會公眾或有關(guān)單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識；d．根據(jù)有關(guān)部門、單位的要求，對高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢，并指導(dǎo)用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預(yù)防性給藥。c．強(qiáng)化防暑降溫知識宣傳，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下積極組織開展防暑動員；d．依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，會同勞動保障、安全生產(chǎn)、工會等有關(guān)部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查。高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別，分別采取以下響應(yīng)措施： 一級預(yù)警響應(yīng)措施a．積極主動地開展高溫中暑病例監(jiān)測、報(bào)告，及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應(yīng)急處置措施，做好高溫中暑病人的收治。應(yīng)急響應(yīng) 應(yīng)急響應(yīng)啟動高溫中暑事件發(fā)生后，發(fā)布高溫中暑事件預(yù)警的各級衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理、分級響應(yīng)的原則，科學(xué)分析判斷，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序。 四級預(yù)警（藍(lán)色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)到ⅳ級，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級別達(dá)“可能發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。 二級預(yù)警（橙色預(yù)警）高溫中暑事件級別達(dá)到ⅱ級，且高溫中暑氣象預(yù)報(bào)級別達(dá)“易發(fā)生中暑”以上，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的。省級（含省級）以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警，必須報(bào)送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案；同時(shí)，及時(shí)分析匯總下級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預(yù)警，并報(bào)送上級氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。 高溫中暑事件的預(yù)測、預(yù)警建立高溫中暑事件預(yù)測、預(yù)警機(jī)制。衛(wèi)生行政部門收到報(bào)告后要立即對高溫中暑事件進(jìn)行確認(rèn)，并通報(bào)同級氣象行政主管機(jī)構(gòu)。非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例，由高溫中暑事件的報(bào)告單位在當(dāng)日報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，由后者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報(bào)告卡》，于當(dāng)日通過中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。每年6月1日，各地衛(wèi)生部門啟動高溫中暑事件的監(jiān)測、報(bào)告工作；每年9月30日終止事件的監(jiān)測、報(bào)告工作。 高溫中暑事件的責(zé)任報(bào)告人各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。 高溫中暑氣象等級預(yù)報(bào)的發(fā)布各級氣象部門根據(jù)監(jiān)測預(yù)報(bào)確定的高溫中暑氣象等級，適時(shí)開展預(yù)報(bào)工作，并向社會公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。高溫中暑氣象等級預(yù)報(bào) 高溫中暑氣象等級根據(jù)溫度、濕度等氣象因子，結(jié)合地區(qū)氣候背景資料，以及高溫持續(xù)時(shí)間，劃分為可能發(fā)生中暑、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑、極易發(fā)生中暑四個(gè)等級。充分發(fā)揮專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的作用，鼓勵(lì)開展相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的科學(xué)研究，提高高溫中暑事件的應(yīng)急處置能力。各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關(guān)法律和法規(guī)，根據(jù)本地的實(shí)際工作情況，編制有針對性的高溫中暑事件應(yīng)急預(yù)案，制定高溫中暑事件應(yīng)急處置工作規(guī)范，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)等工作，確保及時(shí)、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件。根據(jù)高溫中暑事件的預(yù)警級別，各級衛(wèi)生、氣象部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)同相關(guān)部門，迅速響應(yīng)，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測預(yù)警、醫(yī)療救治和相關(guān)應(yīng)急處置工作。 部門聯(lián)動，分級響應(yīng)。 工作原則 預(yù)防為主，常備不懈。 較大高溫中暑事件（ⅲ級），指有下列情形之一的：，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生；b．地市級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。 特別重大高溫中暑事件（ⅰ級），指有下列情形之一的：，1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者300人以上（含300人）,或有10例以上（含10例）死亡病例發(fā)生；。 事件分級依據(jù)氣象條件、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢，將高溫中暑事件劃分為特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）、一般（ⅳ級）四級。 編制依據(jù)《中華人民共和國氣象法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》《重大氣象災(zāi)害預(yù)警應(yīng)急預(yù)案》 適用范圍本預(yù)案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。其中：診療單位： 報(bào)告人：熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。：輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，℃以上。高溫中暑病例報(bào)告卡初次報(bào)告□ 訂正報(bào)告□省 姓名：地（市）性別：男□ 女□區(qū)（縣）年齡：居住住址： 中暑診斷： ①輕癥中暑 □②重癥中暑：熱射病□ 熱痙攣□ 熱衰竭□ 混合型□患者情況：①治療中 □ ②治愈□ ③死亡□ 中暑日期： 年 月 日 報(bào)告日期： 年 月 日填卡說明：；訂正報(bào)告指初次報(bào)告后患者被治愈，或出現(xiàn)死亡時(shí)的報(bào)告。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預(yù)案實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。其中：熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。輕癥中暑，臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，℃以上。各級衛(wèi)生、氣象等部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，利用廣播、影視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式宣傳防暑降溫知識，增強(qiáng)公眾的自我防護(hù)意識。加強(qiáng)科研和技術(shù)創(chuàng)新，不斷完善監(jiān)測預(yù)警和評估系統(tǒng)。各級衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，做好高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作。5 保障措施 衛(wèi)生、氣象部門與民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制，在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各部門按照各自的職能，積極做好高溫中暑事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，確保事件發(fā)生后快速響應(yīng)、科學(xué)處臵，共同應(yīng)對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。應(yīng)急響應(yīng)終止主要參考依據(jù)為：高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級預(yù)報(bào)持續(xù)3天低于預(yù)警所需等級以下，并預(yù)測在短期內(nèi)預(yù)報(bào)級別不會明