【正文】 、重、急病人的初步處理；兒科是一個獨特的科室，面對的是一個個脆弱的小生命。在此同時，我努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。非常榮幸得到領(lǐng)導對我的信任和重視，特別珍惜這次學習機會，所以更要嚴格要求自己。我進修的單位是浚縣人民醫(yī)院兒科，據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院，那里的老師都很敬業(yè)、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫(yī)生，期間住院病人約60200位不等。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導給予我這個寶貴的學習和鍛煉的機會，還要感謝各位同事，因為你們的辛勤工作和支持，使我安心完成學業(yè)。短短的半年進修時間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。比如洗手，在進修之前，我從來沒想過，一個簡單的不能再簡單的日常動作，竟然有這么多說法，除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個簡單的動作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。三、充分理解緊抓細節(jié)的重要性在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認同這些規(guī)矩的過程，在這個過程中，我明白了細節(jié)的重要性。在這樣高強度工作壓力之下，新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險情，總能在第一時間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。在新生兒重癥監(jiān)護室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時間，值班往往一上就是三十幾個小時，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。在這樣的學習氛圍中，整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務水平得到整體提升。上到科室主任，下到實習學生，任何人有疑問，都可以隨時提問，都可以得到滿意答復。每周都會在科室內(nèi)部展開教學，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。進修后的所感所思：一、充分認識到學習對于醫(yī)生的重要性。了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運。三、兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導、小兒運動神經(jīng)發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室。了解的新技術(shù)及罕見疾病包括：cpap機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用，關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營養(yǎng)液配臵，氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應用，新生兒脊髓穿刺技術(shù)，新生兒動靜脈采血，新生兒血糖監(jiān)測，新生兒高膽紅素血癥換血療法，先天性動脈導管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預治療，一些臨床少見的疾病，巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。日常工作包括：獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房，協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑，獨立完成各項指定操作，協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。可應用于我院臨床實踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超聲霧化應運于小兒毛細支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應用、%生理鹽水擴容應用于急性中重度脫水、中藥封包應用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實用技術(shù)可以結(jié)合我院實際情況得以推廣應用。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒hp相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。更好的為病人服務。我也深知，在業(yè)務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業(yè)學習，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當。堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生。參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病?，F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結(jié)如下：端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。本人，年7月畢業(yè)于醫(yī)學?？茖W院臨床醫(yī)學專業(yè)，于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習。努力開展科研，爭取出成果。安排教研組的各種教學查房。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。強化科室文化建設，倡導愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強化規(guī)章制度建設。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開放，貫徹領(lǐng)導意圖，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。每月兩次安全質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。通過義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，并通過實施開展“誠信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院”活動、組織“展白衣天使風采，樹共產(chǎn)黨員形象”活動、開展“醫(yī)院管理年”活動和實施“醫(yī)療惠民工程”四項舉措推動了醫(yī)院各項工作的進一步發(fā)展，全面提升了科室形象。自今年2月份以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，統(tǒng)一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責任心。入院人數(shù)達1452人次、門診人數(shù)達15560人次，%%，取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。第三篇：新生兒科進修個人自我鑒定20**年以來，在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導班子的正確指導和大力支持下，我科全體醫(yī)護人員以黨的十七大精神為指導，認真貫徹科學發(fā)展觀，更新思想觀念、改進工作作風、強化內(nèi)部管理，進一步增強職工的競爭意識、質(zhì)量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現(xiàn)總結(jié)如下：不斷擴大業(yè)務，順利完成本目標任務。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。對于新護士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握。”新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。元宵節(jié)時，食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護員工的健康與安全，精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。每天醫(yī)生來查房，第一件