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甲型h1n1流感中醫(yī)藥防治方案-文庫(kù)吧資料

2024-10-21 01:58本頁(yè)面
  

【正文】 心態(tài)平衡,“恐則氣下,驚者氣亂”,對(duì)流感產(chǎn)生恐懼之心,也可導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,更易招致外感。(二)“食飲有節(jié)”,飲食要適時(shí)、適量、適溫,少進(jìn)刺激之品。在總結(jié)古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同人群制定本預(yù)防方案。少數(shù)病例病情重,進(jìn)展迅速,可出現(xiàn)病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷,嚴(yán)重者可以死亡。兒童老人用量酌減。魚腥草5g、金銀花5g、菊花5g、蘇葉3g、蘆根10g適應(yīng)人群:發(fā)生群體流行期間,上述各方適應(yīng)人群癥狀不明顯者。銀花3g、大青葉3g、薄荷3g、生甘草3g適應(yīng)人群:易患咽喉疼痛者。此類兒童容易“上火”,口氣酸腐,大便臭穢或干燥。兒童老人用量酌減。蘇葉10g、佩蘭10g、陳皮10g適用人群:常用口粘、腹脹、便溏者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,35付為宜。兒童老人用量酌減。大青葉5g、紫草5g、生甘草3g適用恩群:面色偏紅,口咽、鼻時(shí)有干燥,喜涼,大便略干,小便黃者。煎服方法:每日1付,水煎服,早晚各一次,35付為宜。(五)藥物預(yù)防可選用純陽(yáng)正氣丸、藿香正氣制劑等。普通居民盡量避免接觸流感癥狀或肺炎等呼吸道病人;勤洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后;避免前往人群擁擠場(chǎng)所;注意開窗通風(fēng)。(三)要加強(qiáng)檢測(cè)標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)室甲型H1N1流感病毒毒株的管理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,防止醫(yī)院感染和實(shí)驗(yàn)室的感染及傳播。(二)接觸甲型H1N1流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣。舌脈:舌干繹色暗,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。若見休克、多器官功能障礙綜合癥或合并其他嚴(yán)重疾病者,在應(yīng)用西醫(yī)治療的同時(shí),根據(jù)實(shí)際情況隨證施治。常用中成藥:安宮牛黃丸、血必凈、醒腦靜注射液等。治法:清氣涼營(yíng)基本方藥:水牛角30g 生地15g 赤芍10g 銀花15g丹參12g連翹15g 麥冬10g 竹葉6g瓜蔞30g生石膏先煎30g 梔子12g煎服法:水煎服,每劑水煎400ml,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可口服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。(2)氣營(yíng)兩燔主癥:高熱,口渴,煩躁不安,甚者神昏譫語(yǔ),咳嗽或咯血,胸悶憋氣氣短。舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃膩或灰膩,脈滑數(shù)治法:清熱瀉肺,解毒散瘀基本方藥:①炙麻黃5g,生石膏先煎30g,杏仁10g,知母10g②魚腥草15g,葶藶子10g,金蕎麥10g,黃芩10g③浙貝母10g,生大黃10g,丹皮10g,青蒿15g煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可口服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例:(1)持續(xù)高熱3天;(2)劇烈咳嗽,咳膿痰,血痰,或胸痛;(3)呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;(4)神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等;(5)嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);(6)影像學(xué)檢查有肺炎征象;(7)肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)等心肌酶水平迅速增高;(8)原有基礎(chǔ)疾病明顯加重??咕幬飸?yīng)在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)使用。注意休息、多飲水、增加營(yíng)養(yǎng),給易于消化的飲食。治法:清熱解毒,化濕和中基本方及參考劑量:葛根15 黃芩15 黃連3 木香6 砂仁3(后下)制半夏9 藿香9 柴胡9 蒼術(shù)9 茯苓9 馬齒莧30兒童或老人可在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下隨證加減。治法:清熱解毒,宣肺解表基本方及參考劑量:桑葉9(先煎)荊芥9 菊花9杏仁9 連翹9石膏30(炒)知母9 大青葉9薄荷6(后下)兒童或老人可在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下隨證加減。清熱解毒類口服劑可選用清開靈口服液(膠囊)、雙黃連口服液、清熱解毒口服液(顆粒)、銀黃顆粒、板藍(lán)根沖劑、抗病毒膠囊(口服液)、藿香正氣丸(膠囊)、連花清瘟膠囊、葛根芩連微丸、蛇膽川貝口服液等,注射劑可選用清開靈注射劑。(二)中成藥應(yīng)用應(yīng)當(dāng)辯證使用中成藥,可與中藥湯劑綜合應(yīng)用。(一)治療原則盡早使用中醫(yī)藥治療。第二篇:上海市甲型
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