【正文】 段難得的師徒之情。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。篇二：醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文2010年9月4日 來源：作者：佚名 資料來源：不詳【作者：佚名 資料來源：不詳醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文】短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。救死扶傷，不辭辛苦，執(zhí)著追求，為社會(huì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和人類身心健康奮斗終身！這次見習(xí)，讓我明白了醫(yī)生是多么的圣潔。突然我想起我們在旅順萬忠墓前所許下的誓言：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦專研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。同時(shí)，我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒錯(cuò)的。但是，如果沒有醫(yī)學(xué)科學(xué)，我想會(huì)有更多的人將會(huì)死去，這是一個(gè)矛盾，一個(gè)沒有答案的矛盾。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散，等待著它們慢慢侵吞他們的身體。后來知道了抽煙的危害，卻總是存著僥幸心理，最終成了這個(gè)結(jié)果。我和他聊過天，他說他家的積蓄都被他的病花光了，而且還欠了好多債。但是由于他常年吸煙，最終得了肺鱗癌。其中有一個(gè)肺癌晚期、一個(gè)直腸癌晚期、還有一個(gè)是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌，也是晚期了，他們都已經(jīng)沒救了。他是我們的病人，我們卻未能挽救他的生命。那個(gè)值班的護(hù)士都哭了。而最終，那個(gè)病人還是去世了。”我不知道“他們”二字是不是指的是他的子女。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明顯有點(diǎn)激動(dòng)，他可能也聽到門口幾個(gè)子女的爭吵，然后拉著我的手對我說：“小大夫啊，給我開最好的藥，一定要把我治好。我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)氣憤，老人都成這樣了。那天下午5點(diǎn)多，我想再去看看那個(gè)病人。病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我，提到嗓子眼的心終于放了下來。我的心也在蹦蹦的亂跳，不停的問自己：這個(gè)病人不會(huì)就要死了吧？ 在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前，先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道，病人的心跳已經(jīng)停止了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色極為可怖。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。但是那天下午4點(diǎn)左右，不幸的事還是發(fā)生了。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低，竟然只有55次/min。這個(gè)病人是81歲的男性，患有心肌梗死。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù)，諸如抽胸水、腹水等等，跟一個(gè)阿姨學(xué)會(huì)了做心電圖。其實(shí)，醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。醫(yī)生一出現(xiàn)在病房，患者就問這問那。帶我的醫(yī)生是一個(gè)老醫(yī)生，他行醫(yī)多年，積累了不少經(jīng)驗(yàn)。短短的十天，真的給了我太多太多的感慨。這次見習(xí)，不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識，也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實(shí)的東西，而最重要的是理論跟實(shí)踐相結(jié)合，也讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個(gè)清楚的認(rèn)識，那就是治病救人，救死扶傷，讓我明白了學(xué)醫(yī)的價(jià)值，醫(yī)學(xué)的崇高。一年下來我學(xué)會(huì)了很多，也懂得許多。在醫(yī)學(xué)的課堂里，每一個(gè)同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí)，在這樣一個(gè)環(huán)境中，你沒有一個(gè)理由不好好學(xué)習(xí)。這不得不逼迫著我學(xué)會(huì)了很多東西，其中最重要的就是自立和自律。父母和老師都曾告誡過我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸Φ氖菍氋F無比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)，以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。總之，要想由一名醫(yī)學(xué)生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長到理想身高。門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已，治療時(shí)很難控制。如果不進(jìn)行生長激素治療，；遺傳因素，如家族性矮身材；宮內(nèi)生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮??；性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。矮小癥所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（5cm左右），平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。符合alll3。血常規(guī)：wbc 10^9/l,rbc 10^12/l,plt 5410^9/l,hb 83g/l,neut 10^9/l,rc %,細(xì)胞形態(tài)未見異常。（第9次）第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。預(yù)防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診，急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤的相應(yīng)癥狀。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內(nèi)分泌類疾病的病人。第三篇：醫(yī)學(xué)生見習(xí)報(bào)告一、見習(xí)時(shí)間：XX年8月二、見習(xí)地點(diǎn)：省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科三、見習(xí)內(nèi)容：門診見習(xí)（內(nèi)分泌科）病房見習(xí)（血液科）四、見習(xí)總結(jié)：看完奧運(yùn)會(huì)的開幕式，便開始了這個(gè)暑期的見習(xí)生活。總結(jié)：實(shí)習(xí)工作中，我們會(huì)遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題，困難和阻力，但我們在學(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識，學(xué)到了各種基本技能。值得高興的是病人的皮疹開始消退，并于一周后出院。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原，同時(shí)又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓，成了我必須解決的問題。但在對癥抗炎治療，且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。病案舉例：病人女性，老年，因膽囊炎，高血壓病入院治療。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn)，就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷，而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因?？偨Y(jié)：實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段，不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷，而且可以動(dòng)態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo)，具有重要意義。這樣會(huì)引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張，也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影，并不定為感染所致。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。病案舉例2：患者男性，老年，確診為右側(cè)“結(jié)核性胸膜炎”，胸片提示右下肺感染，經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。分析：由于病人臨床表現(xiàn)明顯，首先考慮“膽囊結(jié)石”，但多次引起未見明顯異常。這就需要我們牢記基本理論，嚴(yán)格按操作規(guī)則，大膽去做?？偨Y(jié)：與在課堂上不同，實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上，而不是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上。分析：測血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了，不能小看這項(xiàng)工作，因?yàn)槟闼鶞y出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標(biāo)。但在心臟聽診后，發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律，經(jīng)上級醫(yī)師提醒，再次測量，結(jié)果血壓為130/70mmHg，看來測血壓也不能草草了事。如：一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml，但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況，隨機(jī)應(yīng)變，如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi)，可能只抽出少許液體，應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作，而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽，這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。說句實(shí)話“反正有上級醫(yī)師頂著，怕什么？況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任，不能辜負(fù)對你的期望！”但既然做就要按照操作規(guī)則，否則就白做了，養(yǎng)成不良習(xí)慣，工作后再糾正就難了。然后再慢慢操作。四、牢記規(guī)則，大膽操作舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時(shí)必須堅(jiān)定信念：“這項(xiàng)工作你必須完成，否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說的。這時(shí)處理好問題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)?？偨Y(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。三、訓(xùn)練臨床思維舉例：夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長抑素控制病人病情。同時(shí)可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。書本的知識是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題，而且隨著社會(huì)保健意識的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。這樣一來，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。分析：病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST（天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。知道這些就不難回答上述問題了。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ（靜止期殺滅）；Ⅲ（快效抑制）；Ⅳ（慢效抑制）。二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合舉例：我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎？這就需要我們從藥理知識出發(fā)，來分析藥物的性質(zhì)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點(diǎn)的?？偨Y(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢？原因在于：尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。在實(shí)習(xí)過程中，經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。此外，作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系，在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育，時(shí)刻保持與黨中央決策思想一致，努力向黨組織靠攏，十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍