感染管理科工作總結(jié)及計劃microsoftword文檔-文庫吧資料
2024-10-17 23:07本頁面
【正文】 清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，力爭做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分建強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作力度。根據(jù)人員變化及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會并督促各科室及時補充調(diào)整感染管理質(zhì)控小組成員，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行評估、對應(yīng)處理和追蹤，無發(fā)生因職業(yè)暴露而感染事件。院感相關(guān)監(jiān)測以院科兩級的形式展開。信息化建設(shè)方面：醫(yī)院已將微生物實驗室的BD機(jī)與WHONETS 系統(tǒng)連接上，正在調(diào)試階段，全面運行可以對全院和院感重點部門的細(xì)菌耐藥性監(jiān)測統(tǒng)計分析，為臨床經(jīng)驗用藥提供重要依據(jù)。配有污物回收器具、分類臺、手工清洗池、壓力水槍、壓力氣槍、超聲清洗裝置、干燥設(shè)備及相應(yīng)清洗用品等，并且新配備全自動器械清洗消毒設(shè)備1臺，有效保證器械清洗質(zhì)量和提高工作效率。工作區(qū)域劃分遵循規(guī)范原則：物品由污到潔，不交叉、不逆流；空氣流向由潔到污；去污區(qū)保持相對負(fù)壓，檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓。規(guī)范化改造消毒供應(yīng)中心：設(shè)有輔助區(qū)域包括工作人員更衣室、辦公室、衛(wèi)生間等?！蛾兾髦嗅t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程及處理預(yù)案》，履行對消毒器械、一次性醫(yī)療器械、器具的證件進(jìn)行審核。、與HIS系統(tǒng)沒有對接的情況下，逐步規(guī)范的開展ICU醫(yī)院感染監(jiān)測、手術(shù)部位的醫(yī)院感染等監(jiān)測。將要逐步開展的工作： ，降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險，避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。 減少對環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的頻次，在醫(yī)院感染暴發(fā)時，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測有重要的意義，在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的醫(yī)院感染管理中，應(yīng)加強(qiáng)日常醫(yī)務(wù)人員清潔消毒環(huán)境的依從性才是有意義的、正確的事情?？傊?，此軟件的應(yīng)用將會是我院的醫(yī)院感染管理工作上一個新的臺階。申報2011 年省級繼教項目（Ⅰ類學(xué)分5 分）和市級繼教項目（Ⅱ類學(xué)分10 分），籌備和舉辦繼教項目培訓(xùn)班。繼續(xù)完成已開展的 ICU 及臨床耐藥菌醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，對可疑發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識的培訓(xùn)和督導(dǎo)。積極完成常規(guī)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、消毒滅菌效果及臨床耐藥菌的監(jiān)測工作。需加大醫(yī)院感染管理的獎懲機(jī)制，提高醫(yī)院感染病例監(jiān)測的執(zhí)行力。工作不足之處：科內(nèi)人員較少，從1998 年起院感科就已配備 5 人，經(jīng)過了12 年的變遷，病人床位數(shù)增加到1200 人，目前專職人員仍為 5 人，相對工作量比較人手不夠，有些工作難以完成的比較圓滿，例如在醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及臨床前瞻性病例監(jiān)測方面工作做的還不夠細(xì)致。由于醫(yī)院感染管理工作成績較顯著，省醫(yī)院感染院長論壇及醫(yī)院感染專職人員崗位培訓(xùn)班上分管院長被邀請參加全省 6 位管理優(yōu)秀的院長之一，做大會經(jīng)驗介紹：“醫(yī)院感染無小事，病人利益無小事”，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療安全。將醫(yī)院感染管理工作落實到位。為桐城市醫(yī)院、市中醫(yī)院、懷寧縣人民醫(yī)院、懷寧縣血防站、宿松縣人民醫(yī)院以及我院重點部門（潔凈 ICU、新生兒病房、洗衣房、本部消毒供應(yīng)室中心）設(shè)置了醫(yī)院感染管理流程圖，并遞交相關(guān)管理部門具體實施。有效控制臨床出現(xiàn)的醫(yī)院感染聚集性病例4 次，杜絕了醫(yī)院感染區(qū)域流行。積極開展ICU 導(dǎo)管相關(guān)性感染及臨床耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測工作，對醫(yī)院感染管理的重點環(huán)節(jié)、流程及過程管理，進(jìn)行重點監(jiān)控，及時收集全院的相關(guān)數(shù)據(jù)及意見，及時反饋，加強(qiáng)整改。其中取得口腔、內(nèi)鏡準(zhǔn)入證105 人。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)并將《醫(yī)務(wù)人員銳器傷個案登記表》發(fā)放到臨床各科，全年參與指導(dǎo)處理醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露3 例。全年對全院在職及新上崗醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了相關(guān)知識的培訓(xùn)共 17 次，培訓(xùn)內(nèi)容：衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等3 個強(qiáng)制規(guī)范、傳染病防控、手衛(wèi)生規(guī)范、隔離技術(shù)規(guī)范、圍手術(shù)期抗菌藥物的合理應(yīng)用、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制、透析室管理、食堂后勤、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查培訓(xùn)等，培訓(xùn)人數(shù)1359 人，舉行了書面考試2 次。并將存在的問題及時匯總、分析、反饋臨床、加強(qiáng)整改。第二篇：醫(yī)院感染管
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