【正文】 優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。不僅如此，在科室里大家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。外科是甜。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。如果病人沒(méi)搶救成功，就連鼻子也是酸酸的。酸的定義包括兩種，一種是身體上的，一種是心理上的。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，壓力大自然容易躁狂，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有心里乘滿鹽水。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)關(guān)系再好，手術(shù)市里可六親不認(rèn)，一但做錯(cuò)事，他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。外科自我鑒定15從白雪飄飄到春寒料峭，一轉(zhuǎn)眼，三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測(cè)壓；④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) .此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己?；菊莆樟思痹\科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的39。從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開(kāi)始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。熟練掌握聽(tīng)診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。外科自我鑒定12我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念，在提高專業(yè)知識(shí)的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、提供服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，認(rèn)真學(xué)習(xí)‘—39。在思想上，我積極參加政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，自覺(jué)遵守各項(xiàng)法規(guī)。外科自我鑒定11x醫(yī)院為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了，這幾個(gè)月來(lái)，在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)自身的不斷努力，無(wú)論思想上，學(xué)習(xí)上還是工作上，我都學(xué)到了很多很多，骨外科實(shí)習(xí)自我鑒定。體位，我想很多時(shí)候，我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺(jué)得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素K1（20）止血。昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷（似乎不該慶賀，好吧，同情），遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。外科自我鑒定9最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說(shuō)，病人就是老師。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的39。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、體位引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見(jiàn)心律失常鑒別。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，仔細(xì)認(rèn)真，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。能夠獨(dú)立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無(wú)菌處理，還學(xué)會(huì)了制作無(wú)菌棉簽、無(wú)菌凡士林油紗條、無(wú)菌棉球、無(wú)菌紗布等。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)x天在的實(shí)習(xí)，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無(wú)菌用品的清洗消毒。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓我們對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)于這個(gè)專業(yè)和自己的未來(lái)又有了一些新的認(rèn)識(shí)。雖然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對(duì)專業(yè)知識(shí)牢記在心，也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。然而，真正來(lái)到這里體驗(yàn)過(guò)之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡(jiǎn)單。與患者打交道更多的是需要耐心，多說(shuō)一個(gè)您好，或許就會(huì)拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。在臨檢呆的這幾天，又對(duì)剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，看到了更多的樣本，而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的樣本才是我們今后所要面對(duì)的。在血液臨檢，看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法，使我們?cè)谡n堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來(lái)。老師也不敢輕易讓我們來(lái)操作。第二個(gè)科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。這是為了方便病人或者醫(yī)生對(duì)報(bào)告有所疑問(wèn)時(shí)，來(lái)重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。首先是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對(duì)專業(yè)知識(shí)充分掌握，還要對(duì)檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉，因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會(huì)出故障，這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，我們都會(huì)牢記在心。想著終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)檢驗(yàn)科，可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專業(yè)，心中便充滿了期待。換句話來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)，實(shí)習(xí)鑒定《外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定》。還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。3。搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等。實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的