口腔科醫(yī)院感染操作流程-文庫(kù)吧資料
2024-10-17 22:06本頁(yè)面
【正文】 進(jìn)行清潔、消毒處理。我們應(yīng)在現(xiàn)有條件下,盡最大的努力把工作做得盡量完善,發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,解決新問(wèn)題,及時(shí)切斷各種傳染的傳播途徑,消除感染源,以降低感染發(fā)生率。預(yù)感防染的工作是社會(huì)的,也是個(gè)人的,更是醫(yī)生的責(zé)任,其 意義是深遠(yuǎn)的。使用一次性口腔治療盒、口杯、一次性胸巾、潔牙用的吸引管,徹底解決了交叉感染。為傳染病人診療時(shí)戴手套,做好消毒隔離工作,防止醫(yī)護(hù)、醫(yī)患間相互傳播感染。嚴(yán)格洗手制度。④ 調(diào)拌板改為一人一用一消毒。②塑料開(kāi)口器用高效滅菌劑,采用二步消毒法浸泡消毒。注重各種檢查、治療器械的消毒。對(duì)牙科治療椅套上椅套,做到每周更換消毒及隨臟隨換。口腔臨床的感染源大多來(lái)自那些尚無(wú)明顯癥狀的感染者,具有疾病傳播威脅的致病因子攜帶者又可分為恢復(fù)期攜帶者和無(wú)癥狀攜帶者,乙肝就是典型的例子,口腔臨床上有可能傳播多種疾病,故做好監(jiān)測(cè)工作尤為重要。另一方面,可以給患者一個(gè)干凈清潔的印象,對(duì)醫(yī)護(hù)產(chǎn)生信任感,放心接受治療,這對(duì)整個(gè)診療計(jì)劃有著積極的影響。每項(xiàng)治療計(jì)劃完成后對(duì)漱口盂及附屬區(qū)均應(yīng)做一次簡(jiǎn)易清潔,保持無(wú)污水殘留。保持綜合治療臺(tái)的潔凈。預(yù)防感染的措施預(yù)防感染是提供給病人的所有護(hù)理中的一個(gè)基本方面,不僅 可為所有病人提供安全的醫(yī)療環(huán)境,而且由于保護(hù)性護(hù)理,亦可使感染病人逐漸減少。而手機(jī)價(jià)格昂貴,很難普遍成為一次性使用的器械。這種特殊的結(jié)構(gòu)造成傳染性致病菌容易隱匿,很難去除和滅菌。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,人群中HBsAg陽(yáng)性率為20% ～30% , H IV病毒攜帶者也有逐年增加的趨勢(shì)?？谇辉\療器械造成的傳播 有關(guān)診療器械如牙科渦輪手機(jī)、牙鉗、刮匙、探針、拔髓針及充填器械等受到血液、唾液污染,用后清洗、消毒、滅菌不徹底,也是造成交叉感染的重要危險(xiǎn)因素。② 口腔高速渦輪手機(jī)機(jī)頭停止轉(zhuǎn)動(dòng)瞬間形成的負(fù)壓,可將病人口腔中的致病微生物回吸到手機(jī)內(nèi)部,并經(jīng)過(guò)手機(jī)接頭進(jìn)人綜合治療椅的水、氣管道系統(tǒng)造成污染,若管道、機(jī)頭消毒、滅菌不徹底,往往可將上一個(gè)病人的口腔污染物排放給下一個(gè)病人。正在接受治療的病人口腔內(nèi)的細(xì)菌，通過(guò)唾液、眼溝液或血液被回吸到水管內(nèi),通過(guò)水管進(jìn)入口腔綜合診療椅,在停滯的水中生存、繁殖。接受治療的患者口腔內(nèi)液體直接進(jìn)人與治療器械相連接的診療椅水道中,如水槍、汽噴槍、高速渦輪機(jī)等。有研究表明,車針或磨石高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生含有細(xì)菌的懸浮微粒在大約1m2 的距離內(nèi)都有活動(dòng),一次治療完成后治療臺(tái)或器具表面、輔助用具、治療燈把手、頭托、座椅扶手以及醫(yī)生工作服都已受污染,若在空調(diào)環(huán)境下、通風(fēng)條件差,許多細(xì)菌如軍團(tuán)菌、霉菌等在空調(diào)設(shè)備里極其迅速地繁殖,易造成交叉感染。診室環(huán)境與空氣 帶菌人群的流動(dòng)、受污染的器械或材料、治療臺(tái)是口腔診室存在的與交叉感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素。國(guó)外曾報(bào)道許多乙肝患者感染與牙醫(yī)有關(guān),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性的牙醫(yī)對(duì)患者最初傳染的發(fā)生率為1 /400～1 /40。因此,在口腔臨床工作中,普遍采取預(yù)防措施很重要。在我國(guó)約有10% ～12%的人為乙肝病毒攜帶者。據(jù)統(tǒng)計(jì),在英國(guó)開(kāi)業(yè)牙醫(yī)中,估計(jì)在每天就診病人中有400名乙肝病毒攜帶者。具有疾病傳播威脅的致病因子攜帶者可分為恢復(fù)期攜帶者與無(wú)癥狀攜帶者。有急性感染的病人通常不會(huì)首先尋求口腔臨床治療口腔疾病,而通常是伴有感染前驅(qū)癥狀的病人來(lái)到口腔?？平邮苤委煛?jù)
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