消化內(nèi)科實習(xí)生出科試卷-文庫吧資料
2024-10-17 08:29本頁面
【正文】 活組織檢查E．放射性核素檢查消化性潰瘍病理損傷深度至少達(dá)到()A．粘膜層B．粘膜下層C．粘膜肌層D．肌層E．漿膜層男性，18歲，腹痛、腹瀉2年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為()A．腸結(jié)核B．Crohn病C．潰瘍性結(jié)腸炎D．腸傷寒E．腸息肉急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括()A．上腹部持續(xù)疼痛B．中等程度發(fā)熱C．惡心、嘔吐D．輕度黃疸 E．上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為()A．意識模糊B．肝臭C．行為異常，欣快D．定向力障礙E．意識模糊下列哪項不是肝性腦病的誘因()A．上消化道大出血B．大量使用排鉀利尿劑C．大量放腹水D．高鉀血癥E．合并腸道感染男，42歲，上腹持續(xù)性疼痛伴腹脹、嘔吐，既往有消化性潰瘍病史，查體：上腹輕壓痛，血淀粉酶750U/L，最可能的診斷是()A．消化性潰瘍急性穿孔B．急性胰腺炎C．急性腸梗阻D．急性心肌梗死E．急性胃腸炎肝性腦病的發(fā)病機制是()A．氨中毒B．假神經(jīng)遞質(zhì)C．氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用 D．氨基酸代謝不平衡E．以上均是慢性胃竇炎的病因最重要的是()A．應(yīng)激性疾病B．沙門菌感染C．幽門螺桿菌感染D．自身免疫E．以上都不是急性胰腺炎發(fā)病機制中，起關(guān)鍵作用的酶是()A．淀粉酶B．胰蛋白酶C．脂肪酶D．磷脂酶E．彈性蛋白酶1門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時，下列哪項可誘發(fā)肝性腦病()A．口服去甲腎上腺素B．肥皂水灌腸清除積血C．硫酸鎂導(dǎo)瀉D．靜脈輸入止血芳酸E．靜脈點滴支鏈氨基酸1男，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹；2小時后嘔血200+ml，排柏油樣便3次。三、問答題比較間接膽紅素與直接膽紅素的性質(zhì)。梗阻性黃疸尿膽原＿，尿膽素＿。三、問答題簡述腹腔操作的步驟。腎上腺皮質(zhì)激素增多時可刺激胃酸分泌＿，胃黏液＿。答：上腹痛是急性胰腺炎的主要和首發(fā)癥狀，突然起病，常在飲酒和餐后發(fā)生，輕重不一，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性，可有陣發(fā)性加劇，可向腰背部呈帶狀放 射，進(jìn)食及仰臥加劇，前傾前屈位減輕，不能為一般解痙劑所緩解。二、問答題（共50分，每題25分）簡述消化性潰瘍的診斷要點？答：有典型的慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛是診斷消化性潰瘍的主要線索，但不具有確診價值；X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)良性龕影具有確診價值，但未發(fā)現(xiàn)龕影不能除外診斷；胃鏡檢查是確診消化性潰瘍及其分期的金標(biāo)準(zhǔn)，并可進(jìn)行活檢以
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