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正文內(nèi)容

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書-文庫吧資料

2024-10-17 03:01本頁面
  

【正文】 電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名:受托人簽名:年 月 日 年 月 日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書8委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯(lián)系電話:___________________與委托人關(guān)系:___________________委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名:張三 受托人簽名:李四年月日 年月日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書6委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:受托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:年 月 日 年 月 日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書4客戶姓名(新生兒母親):有效身份證類別: 有效身份證號:聯(lián)系電話:委托人姓名: 性別:有效身份證類別: 有效身份證號:聯(lián)系電話:委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地)特別授權(quán)分娩 出生醫(yī)學(xué)證明(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認。六、辦理時間及地點:辦理時間:每周一下午,周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10,下午2 : 00~ 4 : 30 辦
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