【正文】 ，用法，守法，依法保護醫(yī)患雙方的39。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評三、組織紀(jì)律方面我遵紀(jì)守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經(jīng)驗外，還主動向身份的同事求教學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作技能。嚴格按照操作規(guī)程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將我本的工作情況簡要總結(jié)如下：一、思想政治方面自參加工作以來，我認真學(xué)習(xí)黨中央的各類文件精神，切實貫徹黨中央及國務(wù)院的方針政策，支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學(xué)習(xí)，要求進步，加強政治思想和品德修養(yǎng)。醫(yī)務(wù)科個人工作總結(jié)11自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。四、臨床路徑和單病種控費加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實際情況，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復(fù)審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期進行督導(dǎo)檢查。三、繼續(xù)教育醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。（二）加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各負其責(zé)，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責(zé)制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。醫(yī)務(wù)科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的39?，F(xiàn)將本的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進是我們工作的39。醫(yī)務(wù)科將進一步落實并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。督查各科室加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應(yīng)癥，促進臨床安全、有效、科學(xué)用血。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?，F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。通過學(xué)習(xí)，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：一、努力學(xué)習(xí)，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)?？蒲谢A(chǔ)薄弱，科研成果不足。六、體檢工作今年為中考學(xué)生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年xx月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機及、心電圖機等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫，xx—xx月份共辦理兒童計劃免疫xx例。醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動，共為老弱病殘的病人診治xx余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本xx例，無收住疑似霍亂病人。嚴格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例xx人次。醫(yī)務(wù)科于xx月及xx月份分別召開全體進修、實習(xí)生會議進行了強調(diào)，并將進一步對違規(guī)學(xué)生進行紀(jì)律教育及處分。開展多種形式的健康教育，各臨床科每年xx次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。二、繼續(xù)教育把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量精神科：加大門診部建設(shè)，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺，大大改善就醫(yī)環(huán)境。(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。本共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。全院平均病床使用率xxxx%，與去年同比上升較大，xx科病床使用率同比上一年下降。病床使用率20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數(shù)為xxxx天，前xx名為：xx一科，xx二科。無認真履行危重病報告制度。⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。感染率為xx%。(3)處方質(zhì)量每月隨機抽查xx天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。②均有及時辦理住院手續(xù)。②每月各科室均能在xx號前上繳前xx月份的病歷。(1)歸檔病案①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份，未查及乙級病歷，甲級率xxxx%。20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。三、嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。一年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。醫(yī)療文書質(zhì)量管理(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。通過一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下問題：一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè)，給工作帶來很大的局限性；二是工作經(jīng)驗不足，考慮問題不全面；三是缺乏嚴謹、細心的工作態(tài)度，不斷進取的意識。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力，才能當(dāng)好助手的角色，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。通知、準(zhǔn)備與記錄工作；做好電話接聽、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、全面、及時、有效的電話內(nèi)容。牢記崗位職責(zé)，為醫(yī)務(wù)科主任加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助手。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點培養(yǎng)我的地方，也是我學(xué)習(xí)的重點。二、努力學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極配合醫(yī)務(wù)科主任做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理不斷學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，發(fā)揮干事的作用。醫(yī)務(wù)科個人工作總結(jié)720xx年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，實現(xiàn)了三個過渡，一是完成了由學(xué)生到社會的角色過渡；二是實現(xiàn)了由新生到成長的過渡；最后完成了思維方式的過渡。⑶監(jiān)督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。持續(xù)改進，完善制度規(guī)范。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，112月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。解決方法：在個人、科室與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系的同時，向醫(yī)院提出要求，由本院與對方醫(yī)院公對公聯(lián)系，爭取對方醫(yī)院重視，早對我們打開進修學(xué)習(xí)大門，另外，多醫(yī)院同時聯(lián)系，增加學(xué)習(xí)機會。醫(yī)療護理文件的書寫質(zhì)量仍存在一些缺點，有待進一步提高。四、不足業(yè)務(wù)方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫(yī)院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關(guān)，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資，加強借鑒、研究及開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法，加強對衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關(guān)文件的學(xué)習(xí)及研究等，我們科室才能有所發(fā)展。這些年來，組派科室人員承擔(dān)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合本科、臨床醫(yī)學(xué)本科《診斷學(xué)》理論教學(xué)，臨床見習(xí)課及實習(xí)前體格檢查培訓(xùn)課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習(xí)課、實習(xí)前培訓(xùn)、臨床實習(xí)等教學(xué)任務(wù)。新技術(shù)方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內(nèi)營養(yǎng)這一方面，逐步形成了一定的經(jīng)驗。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復(fù)。這些年組織科內(nèi)已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關(guān)節(jié)病，頸、腰椎增生、骨質(zhì)疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中西結(jié)合治療是我院的優(yōu)勢。好機會，科室也抓緊機會做好這一工作，聯(lián)系的進修醫(yī)院有中山大學(xué)一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等，但因為種種原因，目前尚未派出人員進修學(xué)習(xí)，這也是個人的遺憾之一。抓緊外派學(xué)習(xí)。（四）人才隊伍建設(shè)增強知識更新意識，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)“三基”知識及專業(yè)基礎(chǔ)知識，并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息，針對病區(qū)醫(yī)療服務(wù)對象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點，科內(nèi)不僅對每一位醫(yī)師提出專業(yè)發(fā)展要求，并且強調(diào)在病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內(nèi)科學(xué)，以便醫(yī)師在熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病診療技術(shù)，又能對專業(yè)知識掌握有所側(cè)重，知識結(jié)構(gòu)與醫(yī)學(xué)發(fā)展基本同步。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫(yī)務(wù)人員也通過實戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平大幅度提高，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復(fù)雜、越來越重，我科的危重病人數(shù)量較同期增多。（一）住院率和業(yè)務(wù)收入從開科以來，我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名，業(yè)務(wù)總收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。由于醫(yī)院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫(yī)院評為“先進科室”、“十佳科室”，個人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號。開展反商業(yè)工作，組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動，認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受回扣現(xiàn)象。遵照醫(yī)院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)重要思想，認真學(xué)習(xí)有關(guān)構(gòu)建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項工作做好，為構(gòu)建和諧社會做好本職工作。存在問題20xx年醫(yī)務(wù)工作取得了一些成績，但也存在不少問題，醫(yī)院人才不足，使得一些工作不能作長遠部署，醫(yī)療安全還存在一些漏洞，醫(yī)療技術(shù)還需進一步提高，在今后的工作中將繼續(xù)能力，更好地服務(wù)全市人民。進一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理，加強醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理，防止職業(yè)暴露，全年無一例院內(nèi)感染病例。醫(yī)政管理醫(yī)療安全是醫(yī)務(wù)工作的核心，關(guān)系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，全年下大力氣加強醫(yī)療安全教育工作，請劉榆民，安麗楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務(wù)人員進行了危重病人搶救知識培訓(xùn)，并講述了一些個人經(jīng)驗，使我院在現(xiàn)有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高，7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識，為臨床醫(yī)療工作提供參考，在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全，全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。培訓(xùn)工作，進一步完善各項傳染病管理制度。傳染病管理認真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報工作，自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡(luò)直報各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時，準(zhǔn)確，無一例漏報，遲報，瞞報現(xiàn)象，大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性，xx年1月1日至xx年11月27日，共報告法定傳染病15例，自愿咨詢檢測網(wǎng)絡(luò)直報162例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項