【正文】 團(tuán)隊(duì)精神好，目標(biāo)一致。(10)***作中國(guó)內(nèi)鏡SCI論文發(fā)表概況分析。(8)**護(hù)士長(zhǎng)作全科護(hù)理工作情況匯報(bào)。(6)**教授作消化二區(qū)醫(yī)療工作質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。(4)**副主任作科室教學(xué)工作匯報(bào)。(2)**副主任作消化一區(qū)醫(yī)療工作質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。本次總大會(huì)首先由劉思德副主任介紹了總大會(huì)的流程。2014年1月5日第五篇：消化內(nèi)科工作計(jì)劃消化內(nèi)科工作計(jì)劃 消化內(nèi)科工作計(jì)劃 1為使全科人員更好的了解我科20xx年上半年取得的工作成績(jī)和存在的不足，并討論制訂下半年的工作計(jì)劃，以促進(jìn)科室人員的工作主動(dòng)性和積極性，更好的完成醫(yī)院和科室擬定的年終目標(biāo)。（2）護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。建立績(jī)效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行（1）責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。定期滿意度調(diào)查（1）每月召開(kāi)科室工休座談，定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理（1）試行apn排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度，工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每周晨會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；每月組織護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題在護(hù)士例會(huì)進(jìn)行講評(píng)，限期整改。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全（1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護(hù)士美的儀表、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。（3）加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。篇三：2014年消化科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃2014年消化科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃 2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在2013年全院全面開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定2014年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。做好在床病人的服務(wù)，爭(zhēng)取回頭病人。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強(qiáng)，將是我科明年工作的重點(diǎn)，也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。目前全院只有我科一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，使用還算滿意，有時(shí)其他科室也要來(lái)借，周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，我科有時(shí)病人同時(shí)要用，也無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，建議再增加一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。對(duì)于護(hù)理人員，加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件？5：建議增購(gòu)一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。3：適當(dāng)時(shí)候整合資源：根據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ堋⑺弑O(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準(zhǔn)確性。2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃：2015年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。（5）培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。因?yàn)槟壳皒x地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開(kāi)展的項(xiàng)目相對(duì)較少，我們應(yīng)該迅速爭(zhēng)取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時(shí)機(jī)。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。由xxx主導(dǎo)負(fù)責(zé)。二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。（3）通過(guò)1－3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)對(duì)比氣氛，在科內(nèi)分小專業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：一組：計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭(zhēng)取早日開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺。（2）建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科?？谱o(hù)士（這也是開(kāi)展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件）。八：2015年科室工作個(gè)人設(shè)想1：加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)：2015年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。主要原因是人手少，會(huì)做的只我一人（xxx外出進(jìn)修），缺少幫手，另一方面，原來(lái)在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少?？苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來(lái)年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。很難取得病人及家屬信賴。2：年齡小，資歷淺，病人信任度差：科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。護(hù)理人員也是換人頻繁，新進(jìn)年輕護(hù)士，穿刺技術(shù)差，反復(fù)穿刺引起病人不滿者時(shí)有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒(méi)有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。護(hù)理人員過(guò)于年輕，護(hù)理技術(shù)相對(duì)不足等有關(guān)。鄰近檢查時(shí)，緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人；正式檢查時(shí)，有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說(shuō)課或說(shuō)課程，得到了評(píng)估檢查組的好評(píng)。迎評(píng)工作擔(dān)當(dāng)重任診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學(xué)校人才培養(yǎng)評(píng)估工作中，我們克服接手時(shí)間短，人手緊，資料準(zhǔn)備任務(wù)重，周末、晚上加班加點(diǎn)，按時(shí)按質(zhì)備好全部28個(gè)文件夾（每個(gè)文件夾均包括近三年的資料）。三病室完成教學(xué)課時(shí)近400學(xué)時(shí)。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室，教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子，促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多方請(qǐng)教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽(tīng)課，對(duì)新上講臺(tái)老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講，經(jīng)常開(kāi)展聽(tīng)課評(píng)教、與教學(xué)研討，保證了教學(xué)水平的提高。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個(gè)月。如內(nèi)一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。五：科間合作2014年，科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作，努力做好協(xié)調(diào)配合工作。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識(shí)。（5）：肺泡出血綜合征（6）：病毒性肝炎防治方案指南（7）：中暑的救治（8）：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論（9）：肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療（11）：登革熱診療指南（2014年版）（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理科室充分利用今年湖南省呼吸處會(huì)和xx市內(nèi)科年會(huì)在xx市區(qū)召開(kāi)的好機(jī)會(huì)，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。四：業(yè)務(wù)培訓(xùn)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步，及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)。全年召開(kāi)工休會(huì)12次。二、認(rèn)真做好健康宣教工作，加強(qiáng)患護(hù)溝通。xx任護(hù)理質(zhì)控員，多次得到月度質(zhì)控獎(jiǎng)勵(lì)。組織院感知識(shí)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查。全年召開(kāi)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)12次。嚴(yán)抓三查八對(duì)。三：護(hù)理管理一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中，我科均在醫(yī)院名列前茅。堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為，合理用藥：按照醫(yī)院2013年規(guī)定的臨床路徑，科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行，所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人，全部進(jìn)入路徑管理，并認(rèn)真記錄。嚴(yán)格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?？剖裔t(yī)療與護(hù)理文書(shū)質(zhì)量，在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中，經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎(jiǎng)勵(lì)。堅(jiān)持常態(tài)化管理，強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量，做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級(jí)科內(nèi)質(zhì)控體系，對(duì)有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生，及時(shí)重抄重寫。目前由xx任醫(yī)療質(zhì)控員。二：醫(yī)療管理緊跟醫(yī)院步驟，嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。12月醫(yī)療護(hù)理文書(shū)競(jìng)賽中，護(hù)理一等獎(jiǎng)、醫(yī)療個(gè)人一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各一個(gè)。主任護(hù)士長(zhǎng)以身作責(zé)，率先垂范，主任護(hù)士長(zhǎng)能做到的科員必須按照要求做。經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)。錦旗一面。加強(qiáng)了職業(yè)道德教育，進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí)，全科服務(wù)與績(jī)效分配討論會(huì)議等，統(tǒng)一了思想，促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。是全院完成任務(wù)最早最好的科室之一。一：整體情況到11月25日止，全年完成業(yè)務(wù)總收入xx萬(wàn)元，其中藥品收入xx萬(wàn)元，%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。，創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。、責(zé)任心，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。，根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作；安排助理參加本科室夜班輪值，實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。，合理使用人力資源，根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源，保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn)，充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。3.“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善：通過(guò)晨會(huì)提問(wèn)，帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時(shí)護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容，反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。，優(yōu)化服務(wù)流程，提高護(hù)理實(shí)效 ：全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功，外塑形象”，打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”，并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語(yǔ)言、服務(wù)、行為舉止。、護(hù)士長(zhǎng)助理專人帶教，護(hù)士長(zhǎng)定期抽查?？浦R(shí)掌握情況。要求人人過(guò)關(guān)，要求在實(shí)際工作中抽考，其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備性能完好。、護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。確保護(hù)理安全 ，人人樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí)。全面了解病情，提供病情動(dòng)態(tài)信息，及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū)?！蹲o(hù)士管理?xiàng)l例》，增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí)。：對(duì)患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問(wèn)題予以耐心地解答，當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”，給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo)，使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。：將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問(wèn)候，多一句關(guān)懷，多做一些健康指導(dǎo)；創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時(shí)告知，減少病人疑慮，增強(qiáng)依從性，提高治療效果。：糖尿病足；酮癥酸中毒、高滲性昏迷；高血壓危象第四篇：消化內(nèi)科工作計(jì)劃篇一：2015年消化科工作計(jì)劃 2015年消化科工作計(jì)劃 總目標(biāo) 子目標(biāo)：100% ：100% ：100% 、職業(yè)病防治率：100% ：100% ：100% ：90% ：95% ：0 ：0 具體實(shí)施方案如下：：實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。指導(dǎo)病人了解低血糖的誘因、臨床表現(xiàn)和處理。普通胰島素注射后應(yīng)在30min內(nèi)進(jìn)餐。(4)預(yù)防措施:護(hù)士應(yīng)充分了解病人使用的降糖藥物，并告知患者及家屬不可隨意更改和增加降糖藥物及其劑量。老年糖尿病病人應(yīng)特別注意觀察夜間低血糖癥狀的發(fā)生。（2）病情監(jiān)測(cè)：，但因個(gè)體差異，有的病人血糖不低于此值也可出現(xiàn)低血糖癥狀。后者多見(jiàn)于胰島素使用不當(dāng)或過(guò)量。：低血糖（1）評(píng)估誘因：即評(píng)估是反應(yīng)性低血糖還是藥物性低血糖。教育病人遵醫(yī)囑正確服藥，學(xué)會(huì)觀察藥效及不良反應(yīng)。多食蔬菜，吃含糖少的水果：如小番茄，獼猴桃等。少食多餐，三餐定時(shí)定量?；颊哂刑悄虿『透哐獕菏?，告知患者監(jiān)測(cè)血糖和血壓及按時(shí)服藥的重要性和必要性。：缺乏疾病相關(guān)知識(shí)。（2）應(yīng)多與病人及家屬溝通交流，主動(dòng)介紹責(zé)任護(hù)士，主管醫(yī)生病房環(huán)境及病室的病友，減輕緊張恐懼心理。活動(dòng)量以機(jī)體能耐受為宜。（1）遵醫(yī)囑用藥，維持患者水電解質(zhì)平衡，并注意觀察患者用藥后的反應(yīng)（2）定期監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)情況：與骨質(zhì)疏松及骨折有關(guān)（1）協(xié)助基礎(chǔ)生活護(hù)理。（2）保持皮膚黏膜清潔：加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，增加會(huì)陰清洗次數(shù)，減少腸道細(xì)菌進(jìn)入尿路感染機(jī)會(huì)。（1）保持皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身（2）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（3）預(yù)防感染（1）休息：保持心情愉快，休息宜取屈曲位，盡量勿站立或坐直。穴位注射足三里等緩解疼痛。（1）休息與活動(dòng)：指導(dǎo)病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，并可用轉(zhuǎn)移注意力，做深呼吸等方法來(lái)減輕焦慮，緩解疼痛，病情緩解時(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以增?qiáng)機(jī)體抵抗力。現(xiàn)患者訴食納稍好轉(zhuǎn)，飯后脹滿減輕，伴反酸燒心，噯氣，口干口苦，頭暈頭痛減輕，自汗盜汗，五心煩熱，右下肢疼痛不適，活動(dòng)受限，咳嗽緩解，夜寐差，大便通暢，小便色黃，夜尿頻多，無(wú)尿痛。 加用拜糖平控制餐后血糖。完善相關(guān)輔助檢查，治療上予降糖，降壓，PPI抑酸護(hù)胃，氨基酸營(yíng)養(yǎng)支持，活血化瘀，穴位貼敷調(diào)理脾胃，穴位注射通絡(luò)止痛，腦電生物反饋改善頭暈頭痛。心臟彩超：心臟各腔室大小正常，左室舒張功能減退，二尖瓣輕度返流。血常規(guī)：白細(xì)胞：109/L，%，109/L。心電圖為正常心電圖。左側(cè)第四足趾可見(jiàn)一小潰瘍，表面黑色結(jié)痂，無(wú)流膿。右下肢可見(jiàn)長(zhǎng)約10cm手術(shù)瘢痕，右下肢活動(dòng)障礙，右側(cè)鎖骨錯(cuò)位，右上肢活動(dòng)障礙，無(wú)明顯疼痛。心律齊，心率：78次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未捫及。重度骨質(zhì)疏松癥及右側(cè)鎖骨骨折病史，曾行右側(cè)股骨置換術(shù)。20余年2型糖尿病史，皮下注射門冬胰島素30R降糖，早26U，中18U，晚26U，血糖控制在正常范圍內(nèi)。既往史：原發(fā)性高血壓病史20余年，口服硝苯地平緩釋片1片，Bid，血壓控制可。入院時(shí)：患者上腹部脹痛，飯后加重，伴有反酸燒心，噯氣后