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正文內(nèi)容

婦科門診實習(xí)自我鑒定-文庫吧資料

2024-10-13 10:22本頁面
  

【正文】 政部門。缺陷、事故發(fā)生后,如不及時(當(dāng)即)匯報,或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。對重大事故,應(yīng)做好善后工作。科室負(fù)責(zé)人及時向醫(yī)務(wù)處或護理部報告。由科主任、護士長或指派專人登記發(fā)生缺陷、事故經(jīng)過、原因及后果,務(wù)必做到及時、準(zhǔn)確并及時組織討論總結(jié)。加強重點科室麻醉科醫(yī)療安全的檢查,嚴(yán)格執(zhí)行麻醉前麻醉醫(yī)師會診病人,擬行麻醉方式,術(shù)后護送病人回病房,并向家屬交待相關(guān)注意事項,72小時內(nèi)隨訪病人并做好記錄。加強醫(yī)技科室的質(zhì)量控制,放射科、心電圖室、檢驗科強化報告的復(fù)核、審簽制度。(1)急危重患者、120救護車急救的患者及行動不便的患者,白天來院后導(dǎo)醫(yī)及時主動接待患者,保安協(xié)助搬運病人,并全程引導(dǎo),首先護送至急診科,導(dǎo)醫(yī)應(yīng)將患者交至就診科室的醫(yī)生或護士;夜間送至醫(yī)院的患者,及時送病房搶救治療,如系其他科室,則由保安負(fù)責(zé)聯(lián)系并搬運患者至急診治療室,治療室護士首先查看患者的生命體征,待患者病情穩(wěn)定后再聯(lián)系相關(guān)科室的值班醫(yī)生和護士。針對以上幾項制度,醫(yī)務(wù)科每月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題納入月度質(zhì)量考核。尸檢病例,待病理報告后進行,但不遲于兩周,由科主任主持,醫(yī)護和有關(guān)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加,討論情況應(yīng)記入病歷。特殊病例手術(shù)必須填寫《手術(shù)審批單》,科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況,簽署意見后報醫(yī)務(wù)科,由業(yè)務(wù)副院長審批。對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。安全管理制度加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,督促院質(zhì)量管理委員會和科室質(zhì)量管理小組正常開展活動,要求科室質(zhì)量管理小組每月活動一次并做好紀(jì)錄,醫(yī)務(wù)科每月進行檢查,結(jié)果作為科主任考核內(nèi)容之一。每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。每日中班更換刷子、毛巾及體溫表消毒液。每日中班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺。檢查室清潔衛(wèi)生制度每日接生班用消毒液擦拭治療臺、窗臺等,保持檢查室清潔。傳染病員所住的病房,應(yīng)按時進行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用?;颊叱鲈汉笠皶r做大、小床單元的終末消毒。室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動紫外線進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。醫(yī)護人員進入流產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。(4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。(2)便器專人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。出院后行終末消毒處理。流產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度流產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔。做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救或成批病員住院時,應(yīng)及時向醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報,必要時應(yīng)向分管院長匯報,由醫(yī)院總值班和醫(yī)務(wù)處組織搶救和診治。交班本的記錄,白班用藍(lán)黑墨水、夜班或死亡記錄用紅墨水鋼筆;原則上由實習(xí)醫(yī)師完成記錄,上級值班醫(yī)師修改、簽名。臨床各科應(yīng)設(shè)專用交班本,臨床醫(yī)師應(yīng)有重點的將本組病員情況記錄于交班本上,記錄時應(yīng)記錄床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當(dāng)注意的問題,必要時應(yīng)床旁口頭交、接班。值班醫(yī)師應(yīng)完成本職日常工作,臨時負(fù)責(zé)處理全病區(qū)所有病人的診療問題,完成急診病員入院病史或入院錄的書寫及必要的醫(yī)療處臵,遇有疑難問題及危重?fù)尵葧r應(yīng)及時請示上級醫(yī)師協(xié)助處理。值班醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,值班時應(yīng)堅守崗位,嚴(yán)禁脫崗、竄崗。值班、交接班制度臨床科室應(yīng)安排一、二線班,節(jié)假日超過2天以上,應(yīng)安排三線班。做好治療室、換藥室和搶救室消毒登記工作。與手術(shù)室人員做好交接工作。了解病人睡眠情況。執(zhí)行分級護理,巡回病房,觀察病情,做好記錄。核對小夜班醫(yī)囑及次日長期輸液。(八)、大夜班護士崗位職責(zé)清點物品、藥品,與小夜班護士做好交接班工作。24:00統(tǒng)計日報表。核對化驗單,做好各項檢查標(biāo)本登記,為大夜班做好準(zhǔn)備工作。按護理級別要求,定時巡視病房,嚴(yán)密觀察病情,必要時通知醫(yī)生并做好記錄。翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄。(七)、小夜班護士崗位職責(zé)提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品性能。收治急診病人,完成入院評估。測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。協(xié)助治療護士配制藥液。定期進行實習(xí)講座,教學(xué)查房,負(fù)責(zé)出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。根據(jù)病區(qū)內(nèi)護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱,合理安排護生帶教。積極開展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護理科研工作。熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、治療和護理工作,參加并指導(dǎo)護士實施護理計劃,檢查護理措施落實情況及母乳喂養(yǎng)情況。每周檢查診療室、流產(chǎn)室消毒的指導(dǎo)及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調(diào)溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結(jié)。負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。組織領(lǐng)導(dǎo)護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。檢查、指導(dǎo)辦公室護士及責(zé)任組長的工作。二、護理崗位職責(zé)(一)、護士長崗位職責(zé)在護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房內(nèi)外的聯(lián)系。住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。有危重病人時不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。(三)、主治醫(yī)師職責(zé)在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。1副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。第三篇:婦科門診規(guī)章制度山東省職業(yè)病醫(yī)院婦科工作制度崗位責(zé)任制一、婦科醫(yī)師崗位職責(zé)(一)、科主任職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸,實習(xí)自我鑒定《婦科實習(xí)自我鑒定》。尊敬老師,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!婦科護士實習(xí)自我鑒定:掌握婦產(chǎn)科常見病的護理常規(guī)。通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。第二篇:婦科實習(xí)自我鑒定婦科實習(xí)自我鑒定婦產(chǎn)科實習(xí)自我鑒定不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識,婦科實習(xí)自我鑒定。初為人師,對我而言,難的不是膽量,不是去克服緊張,因為我在讀高中的時候就幫老師上過一些習(xí)題課,那時候他們稱我為“毛老師”,而且我還有既是同學(xué)又是學(xué)生的同學(xué)。?產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消
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