【正文】 認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致，進(jìn)行傳染病甄別，并采取及時(shí)、正確的救治措施。定期對(duì)科室工作人員進(jìn)行有關(guān)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)，如流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。（五）內(nèi)容：實(shí)行24h值班制。（二）依據(jù)：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》。１０．在門(mén)診或急診室工作時(shí)，按門(mén)診、急診室工作制度進(jìn)行工作。８．認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。４．向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。３．書(shū)寫(xiě)病歷。擔(dān)任住院、門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診、急診的值班工作。臨床住院醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。５．組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。３．負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。總住院醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。７．組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。６．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。４．參加值班、門(mén)診、會(huì)診、出診工作。２．按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作，督促傳染病報(bào)卡。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。７．督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。５．定期參加教授門(mén)診工作。３．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。臨床主任醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。９．領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。６．督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。４．定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。２．制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。（三）各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果認(rèn)真記錄、存檔，定期進(jìn)行分析。六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒效果監(jiān)測(cè)（一）感染監(jiān)控護(hù)士每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。（七）被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi)，雙層結(jié)扎，注明“隔離”及數(shù)量。（六）清潔用具標(biāo)識(shí)清楚，按不同用途分開(kāi)放置與使用，不得混用。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)工作時(shí)的危險(xiǎn)性程度采取分級(jí)防護(hù)，防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)適宜；感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。浸泡時(shí)消毒液要漫過(guò)容器。成形糞便可用50000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中，混勻后作用2h，后倒入廁所。（三）病人嘔吐物及排泄物：稀薄的嘔吐物及排泄物，用20000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪均放置2h。拖把、抹布須專(zhuān)用。每日診療工作結(jié)束后地面用500mg/L有效氯的含氯消毒液拖擦。（二）嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進(jìn)行消毒。意外發(fā)生職業(yè)暴露后，嚴(yán)格按《韶關(guān)市第一人民醫(yī)院職業(yè)暴露防護(hù)制度》進(jìn)行暴露后的相關(guān)處置工作。（四）合理應(yīng)用抗菌藥物（五）醫(yī)務(wù)人員必要時(shí)接種相關(guān)的有效疫苗。與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)密切配合，開(kāi)展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。（二）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告、登記工作，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静?。四、醫(yī)務(wù)人員管理（一）成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，成員由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士組成。（三）各門(mén)診人員出入口、窗戶(hù)等處應(yīng)設(shè)立防蠅等設(shè)施。三、物資與設(shè)施配備（一）配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施，并符合以下要求：流動(dòng)水、非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)，洗手液、干手設(shè)施、每診室均配備快速手消毒劑。（六）發(fā)熱門(mén)診內(nèi)成人患者與兒童患者，應(yīng)分診療室。（四）設(shè)置獨(dú)立掛號(hào)、診療、收費(fèi)、配藥、化驗(yàn)、隔離觀察室、處置室、搶救室等，受場(chǎng)地限制，可配備專(zhuān)人為患者送樣、配藥、交費(fèi)等提供服務(wù)。（三）嚴(yán)格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程，采取安全隔離措施，嚴(yán)防交叉污染和感染。二、布局與流程（一）感染性疾病科和傳染病分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確、相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好、流程合理。（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用10002000mg/L的有效氯消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛(wèi)生間便池沖水。醫(yī)療廢物處理：（1）病人產(chǎn)生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應(yīng)作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。探視者應(yīng)做好防護(hù)措施，有條件者根據(jù)病種隔離的需要提供隔離服。（2）醫(yī)生檢查、換藥時(shí)必須戴手套，離開(kāi)病房后，嚴(yán)格洗手，并使用手消毒劑。個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)定期更換消毒，嚴(yán)重污染時(shí)隨時(shí)更換消毒。6）病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，病人用過(guò)的被單、床單、枕套等必須全部更換，經(jīng)消毒后再清洗；病人污染的環(huán)境必須作終末消毒處理。4）醫(yī)療器械消毒處理：嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。2）避免轉(zhuǎn)科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉(zhuǎn)送過(guò)程中造成感染的播散。門(mén)診接診病人預(yù)防控制措施（1）按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行；（2）接診呼吸道疾病病人時(shí)應(yīng)戴防護(hù)口罩；（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：①發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病患者，在第一時(shí)間內(nèi)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)（醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理科等）；②根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施；③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉(zhuǎn)院治療。（九）各診室應(yīng)配置適合的流動(dòng)水洗手設(shè)施和手消毒劑，醫(yī)務(wù)人員操作前后均應(yīng)認(rèn)