【正文】 禁高脂飲食或停用脂肪乳劑1天后再重新抽血送檢⑤標(biāo)本容器外的標(biāo)簽只能由標(biāo)本采集者更正，在錯(cuò)誤未被糾正之前不得再次送檢。（2）實(shí)驗(yàn)室對(duì)不符合要求標(biāo)本的處理方法：①聯(lián)系相應(yīng)病房護(hù)士。⒀⒁試管破損、⒁在絕對(duì)要求空腹抽血的情況下未做到空腹。⑾未按標(biāo)本采集要求采集與送檢。⑦嚴(yán)重溶血、⑧嚴(yán)重脂濁、⑨標(biāo)本污染。③標(biāo)本量太少、④真空管用錯(cuò)（試管或容器不符合相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求）。具體包括如下：①標(biāo)本類型與醫(yī)生的申請(qǐng)不符。②對(duì)不符合要求的標(biāo)本處理見下述第六款。⑤工作人員核對(duì)發(fā)票和檢驗(yàn)申請(qǐng)單，并與患者本人或病人親屬進(jìn)行交流以確定患者身份包括（姓名、年齡等），無誤后將真空管上的條碼貼于申請(qǐng)單上，采集完畢后并將采集者及采集時(shí)間寫在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上，并根據(jù)相應(yīng)操作程序進(jìn)行采集、⑥尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢驗(yàn)人員指導(dǎo)下，病人自行留取、⑦腦脊液、關(guān)節(jié)液、胸腹水、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師采集。③門急診病人（包括體檢）血液標(biāo)本由本科負(fù)責(zé)采集，急診室行動(dòng)不便的急診病人的血液標(biāo)本由急診室護(hù)士負(fù)責(zé)采集。（3）門急診、體檢標(biāo)本采集和送檢程序：①醫(yī)生開具檢驗(yàn)申請(qǐng)單后。④采集者在標(biāo)本采集前仔細(xì)核對(duì)患者姓名、年齡、床號(hào)、病歷號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目，無誤后將真空管上的條碼貼于申請(qǐng)單上，采集完畢后并將采集者及采集時(shí)間采集者及采集時(shí)間寫在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上，標(biāo)本由檢驗(yàn)科工作人員早上8：00和早上10：00兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)到各病區(qū)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行接收。通知檢驗(yàn)科的工作人員。信息包括患者姓名、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本類型及特殊要求等；采集完畢后，將病人的基本信息寫在標(biāo)本容器上。（2）病區(qū)標(biāo)本采集和送檢程序：①醫(yī)生開具檢驗(yàn)項(xiàng)目。5．標(biāo)本采集和送檢：（1）標(biāo)本由以下資格人員采集：①注冊(cè)護(hù)士、②執(zhí)業(yè)醫(yī)生。②門診：。（2）檢驗(yàn)申請(qǐng)包括下列信息：①患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病床號(hào)②申請(qǐng)醫(yī)生③標(biāo)本來源④是否優(yōu)先處理（3）如患者存在下列情況，申請(qǐng)者必須在申請(qǐng)單上注明：①正在接受抗凝治療、②確認(rèn)或懷疑患者有蛋白異常血癥。范圍：適用于本科所有標(biāo)本的管理，包括標(biāo)本的采集、運(yùn)送、接收及保存等。防止浪費(fèi)、變質(zhì)、過期,如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。、進(jìn)貨均由科統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正常,有批準(zhǔn)文號(hào),有生產(chǎn)日期和供貨單位的`營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。檢驗(yàn)科制度12,從節(jié)約的原則出發(fā),每月向科主任申報(bào)所需試劑,列入請(qǐng)購(gòu)單內(nèi),由科主任負(fù)責(zé)處理。制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查。保密工作。建立崗位責(zé)任制，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后，方可用于檢測(cè)標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正，未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告，糾正后再重檢、報(bào)告。建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負(fù)責(zé)工作。檢驗(yàn)科制度11必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí)，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自學(xué)行動(dòng)。廢棄物處理應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。檢驗(yàn)科制度10認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。實(shí)驗(yàn)室每日定時(shí)常規(guī)用空氣消毒機(jī)或紫外線消毒60分鐘，并做好記錄。五、保持實(shí)驗(yàn)室整潔，每日對(duì)地面、物體表面、檢驗(yàn)操作臺(tái)等用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒，有污染隨時(shí)消毒。四、檢測(cè)后的血標(biāo)本和培養(yǎng)基經(jīng)壓力蒸氣無害化處理，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)脫去防護(hù)裝備，并用流動(dòng)水洗手或快速手消毒劑消毒雙手。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào)后，對(duì)不合格項(xiàng)目進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià)，形成質(zhì)評(píng)分析報(bào)告提交質(zhì)控組。細(xì)菌室新配制的培養(yǎng)基有無菌試驗(yàn)及已知菌株試驗(yàn)，每周做標(biāo)準(zhǔn)菌株藥敏質(zhì)控。6．室內(nèi)質(zhì)控圖的制作：，制作室內(nèi)質(zhì)控圖。4．定期對(duì)儀器及定量容器進(jìn)行校正；按規(guī)定適時(shí)更換標(biāo)準(zhǔn)曲線（如：換新試劑，應(yīng)重新制作標(biāo)準(zhǔn)曲線）。2．質(zhì)控制標(biāo)定：每一個(gè)批號(hào)的質(zhì)控物要求第一天連續(xù)測(cè)定20次，計(jì)算出均值，標(biāo)準(zhǔn)差。七、建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見與要求，重要意見及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。四、要耐心聽取病人的`意見，并做好病人意見登記、處理。二、檢驗(yàn)科要及時(shí)向臨床科室發(fā)送檢驗(yàn)信息反饋單或電話通知，同時(shí)，備有反饋登記本，以反饋記錄或送檢醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。十、任何實(shí)驗(yàn)室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本，因工作或科研需要時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示部門組長(zhǎng)和科主任，并需得到其認(rèn)可。八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱，由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。六、檢測(cè)人員在預(yù)處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號(hào)模糊、混亂，出現(xiàn)意外時(shí)需及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)或科主任，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。如確有需要，須在檢驗(yàn)單上作必要的說明。三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對(duì)送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷，對(duì)于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應(yīng)予以退回，并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄；若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會(huì)嚴(yán)重影響檢驗(yàn)質(zhì)量的前提下可將檢驗(yàn)結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細(xì)情況記錄留底。檢驗(yàn)科制度6一、所有檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗(yàn)要求。七、所有試劑、耗材、輔助品應(yīng)根據(jù)需要定期、定量進(jìn)行采購(gòu)，由各專業(yè)組組長(zhǎng)填寫試劑采購(gòu)清單，然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購(gòu)，試劑到貨后，通知后勤管理處驗(yàn)貨并入庫(kù)，由各項(xiàng)目檢驗(yàn)人員保管，并按試劑盒說明書要求保存。六、儀器、試劑、方法更新時(shí)應(yīng)做比較試驗(yàn)，開展新項(xiàng)目必須做方法學(xué)評(píng)價(jià)，并有相應(yīng)試驗(yàn)記錄。填寫設(shè)備申請(qǐng)表，經(jīng)科主任批準(zhǔn)后，報(bào)設(shè)備科進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，避免影響日常工作。三、各專業(yè)組組長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)關(guān)注儀器設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問a題及時(shí)處理，對(duì)于一般小故障有能力可以自行解決，迅速恢復(fù)儀器的正常運(yùn)行；如遇較嚴(yán)重的儀器故障應(yīng)及時(shí)通知廠方工程師進(jìn)行修理。檢驗(yàn)科制度5一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊(cè)證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。第十八條本制度未能涉及的問題，由檢驗(yàn)科主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解決，并及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。第八章追溯調(diào)查第十六條在產(chǎn)品質(zhì)量問題出現(xiàn)時(shí)，檢驗(yàn)科要積極配合企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量問題的原因進(jìn)行探究研究，以便進(jìn)一步提高產(chǎn)品質(zhì)量水平。檢驗(yàn)科要對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行匯總和編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告。 根據(jù)制定好的檢驗(yàn)計(jì)劃，檢驗(yàn)科要確定具體產(chǎn)品的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和方法。第十三條檢驗(yàn)員所負(fù)責(zé)的工作主要是現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)工作，他主要負(fù)責(zé)檢查、檢驗(yàn)和鑒定產(chǎn)品質(zhì)量，以及發(fā)現(xiàn)不合格品，并及時(shí)匯報(bào)。產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告制度是指檢驗(yàn)科要對(duì)所有產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)，并且要對(duì)最終的檢驗(yàn)結(jié)果做出質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告，以供公司決策參考。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和方法制度是指檢驗(yàn)科針對(duì)不同的產(chǎn)品類型，制定的具體標(biāo)準(zhǔn)和方法規(guī)范，包括合格品等級(jí)的劃分、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)等。第四章內(nèi)容第十一條檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)制定以下制度：檢驗(yàn)計(jì)劃制度是指檢驗(yàn)科制定的每批產(chǎn)品、每個(gè)型號(hào)的檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)方案、檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)人員、檢驗(yàn)工具等的動(dòng)態(tài)管理體系。第三章目的第九條檢驗(yàn)科的目的`是保證產(chǎn)品的質(zhì)量可靠，確保產(chǎn)品符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)的要求，確保產(chǎn)品對(duì)消費(fèi)者和企業(yè)本身的安全沒有任何風(fēng)險(xiǎn)。第二章職責(zé)范圍第七條檢驗(yàn)科的職責(zé)涉及到所有產(chǎn)品的檢驗(yàn)