乙肝病例分享-文庫吧資料
2024-10-06 03:41本頁面
【正文】 24。6:7 HBV,HCV 感染 肝硬化 肝纖維化 靜脈回 流受阻 寄生蟲 酒精 ASH 藥物毒性 酒精性 脂肪肝 肝細(xì)胞受損 加密基因 自身免疫性攻擊 膽汁淤積 代謝性疾病 介質(zhì) 細(xì)胞募集 HSC活化 肝星狀細(xì)胞 肌成纖維細(xì)胞 骨髓纖維細(xì)胞 單核細(xì)胞 MFBpool增值 膠原 ↑ 彈性 ↑ 蛋白聚糖 ↑ 糖蛋白 ↑ 透明質(zhì)酸 ↑ 原發(fā)性肝 細(xì)胞肝癌 肝硬化機(jī)制 3 第二十九頁，共三十六頁。 19(1):7677 from EASL Consensus Statement. J Hepatol. 2024。 炎癥是肝硬化產(chǎn)生的主要原因， 有必要進(jìn)行抗炎保肝 肝臟炎癥壞死及其所致的肝纖維化是疾病進(jìn)展的主要病理學(xué)根底 1，隨著炎癥加重，肝臟疾病最終可進(jìn)展為肝硬化 2，在肝硬化的治療中行抗炎保肝，能阻斷病情進(jìn)一步進(jìn)展，保護(hù)肝細(xì)胞。 舒肝寧10ml 靜滴 qd 恩替卡韋 po qd 門冬氨酸鳥氨酸 10g 靜滴 qd 異甘草酸鎂注射液 150mg 靜滴 qd 異甘草酸鎂抗炎保肝、未增加腹水 第二十七頁，共三十六頁。 門冬氨酸鳥氨酸 10g 靜滴 qd 人血白蛋白 10g 靜滴 qd 呋塞米 20mg、螺內(nèi)酯 60mg qd 呋塞米 40mg、螺內(nèi)酯 100mg qd 第二十五頁，共三十六頁。 加用 恩替卡韋 po qd 第二十四頁，共三十六頁。 床旁腹部超聲： ；； 〔中度〕，脾靜脈增寬； 4.腹水〔大量〕， 。 初步診斷 腹水 脾大 第二十一頁，共三十六頁。 雙下肢可凹性水腫 。雙肺呼吸音清，未及明顯干濕啰音，心律齊，各瓣膜區(qū)未及明顯病理性雜音。 體格檢查 ? T： ℃ P： 103次 /分 R： 22次 /分 BP： 125/75mmHg。否認(rèn)飲酒。 ? 既往史：肱骨骨折病史，手術(shù)內(nèi)固定，未輸血。 第十八頁，共三十六頁。 現(xiàn)病史 ? 3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉， 2次 /天、黃色水樣便、量不多，仍有前述
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