中性粒細(xì)胞形態(tài)異常剖析-文庫(kù)吧資料
2024-10-06 02:47本頁(yè)面
【正文】 出現(xiàn)出血表現(xiàn)，除外周血粒細(xì)胞中見(jiàn)到 MayHegglin小體外，可伴有白細(xì)胞減少，不同程度的血小板減少，以及見(jiàn)到畸形血小板。而且具有這種包涵體的百分?jǐn)?shù)也較高。 AlderReilly粒細(xì)胞顆粒異常 第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 遺傳學(xué)： 本病屬常染色體隱性遺傳，病因是由于某些酶缺乏，使粘多糖不能完全降解，形成此種顆粒（包涵體）。這種顆粒易與中毒顆粒相混淆（在淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞中也可見(jiàn)到這種包涵體）。比一般嗜苯胺顆粒和嗜堿顆粒大的多。 第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。有異常顆粒的吞噬細(xì)胞趨化性減低，殺菌功能缺陷。電鏡觀察顯示及組織化學(xué)研究顯示，白細(xì)胞內(nèi)大塊的異常顆粒主要是一種巨大的溶酶體，含有多種水解酶。 ChediakHigashi綜合癥 ? 本病屬常染色體隱性遺傳性疾病，主要臨床表現(xiàn)皮膚色素缺乏，畏光，毛發(fā)呈灰白絨毛狀，患者易感染，常有發(fā)熱，肝脾、淋巴結(jié)腫大，少數(shù)有貧血。 第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 各期巨核細(xì)胞均可見(jiàn)此種顆粒。 （見(jiàn)圖） ? 早幼粒以下粒細(xì)胞亦可見(jiàn)此種包涵體樣顆粒。 ChediakHigashi綜合癥 ChediakHigashi綜合癥中性粒細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變： ? 中性分葉核粒細(xì)胞漿內(nèi)可見(jiàn)較多粗大呈嗜酸染色的顆粒，有的可見(jiàn)融合的巨大紅色顆粒。 第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 （見(jiàn)圖） ? S顆粒減少時(shí)稱顆粒左移，也稱中毒顆粒。 A顆粒含酸性磷酸酶，過(guò)氧化酶和溶菌酶等，是一種初級(jí)溶酶體，它相當(dāng)于嗜天青顆粒，正常時(shí) 10%。 中毒顆粒 ? 中毒顆粒（顆粒左移）指在成熟中性粒細(xì)胞的顆粒變得粗大深染。 PelgerHuet核異常 第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。此種細(xì)胞功能正常臨床上無(wú)異常表現(xiàn)。 PelgerHuet核異常 ? PelgerHuet 核異常分為遺傳性和獲得性。 ? 核棘突大量出現(xiàn)時(shí)有嚴(yán)重中毒或感染存在（如癌轉(zhuǎn)移、晚期結(jié)核、放射線損傷等） ? 鼓錘狀核：中性核細(xì)胞核上出現(xiàn)一種細(xì)絲相連的卵圓形或圓形突出的染色質(zhì)（直徑 － ），其數(shù)
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