婦女圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌變化與生殖健康-文庫吧資料
2024-10-04 00:46本頁面
【正文】 、下腹包塊； ? B超 內(nèi)膜厚度 6mm； ? 內(nèi)膜活檢 診刮； ? 磁共振〔 MRI〕 內(nèi)膜厚度、頸管、淋巴結(jié)； 39 第三十九頁，共五十八頁。 子宮內(nèi)膜癌 ? 相關(guān)因素：無排卵、不育、晚絕經(jīng)； ? 肥胖〔肥胖 高血壓 糖尿病三聯(lián)征〕； ? 多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤； ? 外源性雌激素； ? 卵巢癌、腸癌、乳腺癌家庭史等。 ? 陰道鏡檢查 ? 宮頸活檢與宮頸管診刮 ? 宮頸錐切 ? HPV檢測分型： 1 1 3 3 3 58等。 ? 白帶增多、接觸性出血、不規(guī)那么陰道流血、宮頸糜爛。 ? 子宮頸癌 ? 相關(guān)因素：人乳頭瘤病毒〔 HPV 16/18型〕感染； ? 性行為 初次性行為過早、性伴多； ? 月經(jīng)及分娩 經(jīng)期衛(wèi)生不良、多產(chǎn)； ? 男性性行為 男性性伴多、性病、陰莖癌； ? 吸煙、社會經(jīng)濟(jì)狀態(tài)和職業(yè) 低下、紡織紡 ? 紗、皮革、裝卸； ? 口服避孕藥 ≥8年，對已 HPV感染有促進(jìn)； ? 皰疹病毒、衣原體、巨細(xì)胞病毒等。 ? 預(yù)防困難 僅限于阻斷致癌因素對機(jī)體的影響 ，定期婦女病普查普治 ， 盡量早期發(fā)現(xiàn)早期診斷婦科惡性腫瘤 ， 根據(jù)臨床分期及病人身體條件 ， 進(jìn)行手術(shù) 、 化療 、 放療 、 免疫治療等綜合治療 ， 到達(dá)提高惡性腫瘤病人的生存力和生活質(zhì)量的目的 。 34 第三十四頁，共五十八頁。 ? 常見疾病 功能性子宮出血、子宮肌瘤、肌腺瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤和卵巢早衰等。 月經(jīng)異常 ? 影響月經(jīng)的因素 精神、環(huán)境、季節(jié)、藥物、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、肥胖、消瘦及腫瘤等。 32 第三十二頁，共五十八頁。 30 第三十頁，共五十八頁。 28 第二十八頁，共五十八頁。 26 第二十六頁，共五十八頁。 ? 艾滋?。喊l(fā)熱、乏力、全身不適、上感病癥， HIV〔 +〕。 ? 非淋菌性尿道炎：陰道分泌物多、尿痛， UU〔 +〕和 /或 CT〔 +〕。 常見性病〔 STD〕 ? 淋?。耗撔园讕г龆?、尿頻尿急尿痛、下腹墜脹，涂片或培養(yǎng) NG〔 +〕。 ? 不規(guī)那么陰道出血、白帶增多、尿頻尿急、腹瀉等。 ? 外陰搔癢、皮膚潮紅或皰疹、潰瘍。 ? 影響陰道生態(tài)平衡的因素 : ? 雌激素下降 糖原減少 ? pH升高 不利于乳桿菌生長 ? 長期應(yīng)用抗生素抑制乳桿菌生長 ? 機(jī)體免疫力低下 ? 其他菌群成為優(yōu)勢菌群 炎癥 23 第二十三頁，共五十八頁。 ? 陰道正常生態(tài)系統(tǒng) ? 陰道正常菌群： 乳酸桿菌、棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌、表皮 葡萄球菌；加德納菌、大腸埃希菌；消化球菌、消化鏈球菌、類桿菌；支原體、假絲酵母菌等。 ? 男性：性功能減退； ? 女性：月經(jīng)周期紊亂、危害生殖細(xì)胞、畸形、流產(chǎn)、嬰兒智力低下。 ? 無處不在 高壓線、變電站、電磁發(fā)射塔；電子產(chǎn)品、辦公自動(dòng)化設(shè)備、家用電器。具類似激素的作用，干擾人體內(nèi)分泌功能。 19 第十九頁，共五十八頁。 ? 減肥誤區(qū) 現(xiàn)代婦女把減肥作為追求美的一種方式 ， 一種 “ 時(shí)尚 〞 ， 不僅肥胖婦女 ， 有些婦女為了怕 “ 發(fā)胖
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