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大連市生育險報銷流程-文庫吧資料

2024-10-04 00:32本頁面
  

【正文】 流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等。在非定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費,先由個人墊付后,持原始**、費用明細(xì)、病歷復(fù)印件、急診證明、醫(yī)學(xué)證明和計劃生育相關(guān)材料,到省醫(yī)保中心按規(guī)定結(jié)算。如果女職工(含男職工配偶)需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的,則按照河南省省直職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定辦理。省直參保生育險報銷方便了□晚報記者 辛?xí)郧?實習(xí)生 田斯陽 本報訊 昨日,記者從省醫(yī)保中心了解到,從本月開始,省直參保生育保險的女職工不需要提前備案,在辦理準(zhǔn)生證之后就可以選擇在定點醫(yī)院生寶寶了。如果在外地或不是在定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行分娩、流產(chǎn)等相關(guān)的手術(shù),則需要職工個人先墊付費用,然后執(zhí)原始fa_piao、費用明細(xì)、急診證明、醫(yī)學(xué)證明及計劃生育相關(guān)證明,到省醫(yī)保中心按規(guī)定結(jié)算。提醒報銷時需帶齊3個硬件楊希云提醒,參保職工到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前妊娠診斷、檢查、住院分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的,必須帶上本人《河南省省直職工基本醫(yī)療保險手冊》、醫(yī)保卡、《生育證》,以確定自己的生育保險待遇資格。生育津貼低于女職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)前工資水平的,差額部分由用人單位補足。如果是晚育的,可享受180天的生育津貼。津貼產(chǎn)假“收入”跟平時一樣女職工在生育期間,不僅有大筆醫(yī)療費用需要承擔(dān),還要享受相當(dāng)長的一段產(chǎn)假。職工進(jìn)行計生手術(shù)后,生育保險報銷的醫(yī)療費分別為:放、取節(jié)育器的,省級醫(yī)院150元;市級醫(yī)院130元;實施輸精管結(jié)扎術(shù)的,省級醫(yī)院1200元,市級醫(yī)院1000元;實施輸卵管結(jié)扎術(shù)的,省級醫(yī)院2600元,市級醫(yī)院2400元;實施輸精(卵)管復(fù)通術(shù)的,省級醫(yī)院4000元,市級醫(yī)院3800元。而剖宮產(chǎn)的報銷比例更高,省級醫(yī)院為4500元,市級醫(yī)院為4300元。其中,女職工生孩子過程中發(fā)生的醫(yī)療費,產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保?。﹫箐N800元;而正常分娩時,省級醫(yī)院報2200元,市級醫(yī)院報2000元。報銷順產(chǎn)生孩子至少報2000元楊希云說,女性生育過程中,由于個體差異和選擇醫(yī)療機構(gòu)不同,費用也相差很大。國家機關(guān)和其他由財政負(fù)擔(dān)工資的用人單位,%確定。繳費生育保險費不用職工繳保險費用是多少,由誰來繳納,恐怕大家最為關(guān)注,省醫(yī)保中心副主任楊希云說,《細(xì)則》中明確規(guī)定,生育保險費由用人單位繳納,職工個人不繳費。企業(yè)經(jīng)辦人員填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》(一式三份),于每月6日—23日到市社保中心工傷生育科辦理生育保險待遇審核手續(xù)(如企業(yè)欠繳生育基金應(yīng)先還清欠繳金額),材料齊全的隨到隨辦。辦理生育保險待遇支付手續(xù)的企業(yè),在正常提供相關(guān)報銷材料的基礎(chǔ)上,還需提供以下原件及復(fù)印件一份:(1)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《社會保險費申報明細(xì)表》(需地稅蓋章)和《社會保險費申報表》;(2)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅憑證》(工傷生育);(3)工傷生育欠款繳交后的憑證。二、具體辦理程序如下:參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))需提供以下證件的原件與復(fù)印件(復(fù)印材料要求紙張為A4):??(1)本人身份證;(2)計劃生育證;(3)嬰兒出生證;(4)獨生子女證;(5)出院小結(jié);(6)醫(yī)療費用正本發(fā)票;(7)結(jié)婚證;(8)需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療清單;(9)女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及
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