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全科醫(yī)師--腹痛-文庫吧資料

2024-10-03 14:26本頁面
  

【正文】 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第三十一頁,共五十五頁。 40歲以上,男性,有高血壓、動脈硬化史,突發(fā)、劇烈腹痛,伴有休克征象,血壓不降、疼痛向上下腹放散,一側(cè)橈動脈脈搏消失 夾層動脈瘤 心電圖 超聲心動圖、B超 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十九頁,共五十五頁。 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 婦科檢查 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十七頁,共五十五頁。 年輕婦女,在經(jīng)期或流產(chǎn)、分娩后發(fā)病、發(fā)熱、下腹痛、白帶多、兩側(cè)下腹部壓痛 急性盆腔炎 血常規(guī) 婦科檢查 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十六頁,共五十五頁。 兒童、中青年,亞急性起病,轉(zhuǎn)移性右下腹痛、持續(xù)性、伴有發(fā)熱、右下腹局限性壓痛〔麥氏點〕 急性闌尾炎 血常規(guī) 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十四頁,共五十五頁。 急性出血性、壞死性腸炎 血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部 X線 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十二頁,共五十五頁。 過敏性紫癜 血、尿常規(guī)、血小板、出凝血時間 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十一頁,共五十五頁。 有糖尿病史,先出現(xiàn)惡心、嘔吐、后出現(xiàn)腹痛,呼吸加深、加快、有脫水征、血壓下降 糖尿病酸中毒 血糖、尿糖、尿酮體、二氧化碳結(jié)合力、輸液、急轉(zhuǎn)院 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第二十頁,共五十五頁。 中腹痛 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 亞急性起病,臍周痛為主,持續(xù)性陣發(fā)性加重、腹脹、嘔吐、無排便及排氣,可見腸型或胃腸蠕動波、腸鳴音亢進或減弱 腸梗阻 血常規(guī) 腹部 X線平片 第十八頁,共五十五頁。 中老年,有高血壓史、持續(xù)性或陣發(fā)性上腹痛伴有心悸、胸悶、出汗、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn) 心絞痛 心肌梗死 心電 心肌酶 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第十六頁,共五十五頁。 有潰瘍病史、突發(fā)、劇烈腹痛惡心、嘔吐、休克、板狀腹、明顯壓痛及反跳痛、肝濁音界消失、腸鳴音減弱 胃或十二指腸穿孔 血常規(guī)、腹部 X線平片 臨床表現(xiàn) 可能的診斷 進一步檢查 第十四頁,共五十
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