【正文】 發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是A突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難 B咳嗽、咯血 C寒戰(zhàn)高熱 D咳大量膿臭痰E咳粉紅色泡沫痰51．對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是A超聲心動圖 B血清病毒中和抗體滴度 C心電圖 D心音圖 E胸片52．目前治療原發(fā)性肝癌的最佳方法是A綜合治療 B手術(shù)治療 C中醫(yī)治療 D化學治療 E放射治療53．對咯血患者的病情觀察中可致命的一項觀察是A咯血量多少 B咯血速度快慢 C脈搏和血壓變化 D體溫高低 E有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)54．有機磷農(nóng)藥急性中毒，瞳孔變化是A可略擴大 B明顯縮小 C擴大 D大小不等 E無變化55．診斷胃癌可靠的方法A大便隱血陽性 B消化道鋇餐 C胃B超 D纖維胃鏡及活組織檢查 E胃CT檢查56．膀胱刺激癥狀是指A尿頻、尿多、尿痛 B尿頻、尿急、尿痛C尿頻、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛E尿多、尿頻、腰痛57．系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及系統(tǒng)，器官，最常見的是A大腦 B肺部 C心臟 D消化系統(tǒng) E腎臟58．治療心室顫動最有效的措施是A靜脈注射溴卞胺 B胸外心臟按壓 C心腔內(nèi)注射腎上腺素 D靜脈注射利多卡因E非同步電擊復律59．可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張劑是A硝普鈉 B酚妥拉明 C硝酸甘油 D多巴胺 E多巴酚丁胺60．根據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為A急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期 B急性發(fā)作期、慢性遷延期 C急性發(fā)作期、臨床緩解期 D潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期 E潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期61．咯出大量膿臭痰后體溫下降，全身毒性癥狀隨之減輕，主要見于哪種疾病A支氣管肺癌 B上呼吸道感染 C肺膿腫 D肺炎 E肺結(jié)核62．急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是A心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上 B心絞痛疼痛重，持續(xù)30分鐘以上 C疼痛的部位不同 D疼痛的性質(zhì)不同 E誘因不同63．急性心肌梗死發(fā)生心室顫動的先兆是A室性早搏頻發(fā)成對多源 B室上性陣發(fā)心動迫逮 C房性早搏 DⅡ度房室傳導阻滯E心房纖顫64．肝性腦病患者不應給予的治療是A肥皂水灌腸 B靜點葡萄糖 C給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉 D靜點精氨酸 E鼻飼50%硫酸鎂65．十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為A疼痛進食疼痛 B疼痛進食緩解 C進食疼痛持續(xù)不緩解 D進食疼痛緩解E無一定規(guī)律66．下列哪一項不是下肢深靜脈血栓形成的原因A血流緩慢 B靜脈內(nèi)膜損傷 C血液高凝狀態(tài) D髂靜脈受壓 E腹壓升高67．原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最多見轉(zhuǎn)移至A主動脈旁淋巴結(jié) B鎖骨上淋巴結(jié) C胰周淋巴結(jié) D肝門淋巴結(jié) E腹膜后淋巴結(jié)68．某患者，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導和科室主任給了我這么一次進修學習的機會，希望以后能得到更多的機會，去充實自己，更好的為醫(yī)院為科室服務，使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學習，這也是一名合格醫(yī)生的必備條件。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。我從高年資醫(yī)生身上，需要學的不僅僅是醫(yī)學技術(shù)，還要學會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫(yī)生。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。在監(jiān)護儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變化，可以隨時監(jiān)測袖帶血壓，若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺，還可以看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等，這些都需要去掌握。在ICU，對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對患者進行相應處理。相關(guān)的護理醫(yī)囑、抗生素應用、營養(yǎng)支持及對癥治療，這是每一個病人術(shù)后需要的處理?；厝ヒ院?，我決定去麻醉科學習一段時間，徹底掌握氣管插管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，對于已經(jīng)拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結(jié)合我院ICU的特點，我有計劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識去掌握及熟練應用。這一點我與其他的進修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。下面主要談談我在ICU學習的收獲。這一個星期，我主要是以觀摩學習為主，一個星期以來，CCU的工作給我的感覺可以用2個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭。為了在科室開科以后更好的融入ICU的工作當中，我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進修征程。廣東省心血管研究所CCU作為一個心外科監(jiān)護室，與我院以外科術(shù)后監(jiān)護為主的ICU，有著很多方面的共通之處。第四篇：ICU醫(yī)生進修心得ICU進修心得2013年8月19號是一個值得紀念的日子，因為這一天，在醫(yī)院領(lǐng)導和科主任的支持下，在同事們的關(guān)心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所CCU進修學習的機會。育網(wǎng)搜集整理為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學習。同時護理部特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術(shù)和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。隨后的兩個月在老年科進修學習，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比精神科辛