使巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)轭惿掀ぜ?xì)胞-文庫(kù)吧資料
2024-10-03 11:42本頁(yè)面
【正文】 結(jié)直徑小于 ， 說明無結(jié)核感染 ， 但應(yīng)考慮下述情況：如受試者處于原發(fā)感染的早期 ， 或正患有其他傳染病 。 第十九頁(yè)，共三十頁(yè)。 (2)方法：取 5UPPD或 皮下 ， 經(jīng) 48—72h。 純蛋白衍生物 (PPD)， 是用三氯醋酸沉淀結(jié)核菌培養(yǎng)濾液后的純化物 。 四、結(jié)核菌素試驗(yàn) (1)原理：舊結(jié)核菌素 (OT)， 主要成分是結(jié)核分枝桿菌蛋白 。 經(jīng)過培養(yǎng) ， 含有藥物的培養(yǎng)基上菌落數(shù)目是對(duì)照組的 75％ 以上 ， 那么認(rèn)為該菌對(duì)該藥物濃度為完全耐藥 ， 如無菌落生長(zhǎng)那么為敏感 。 耐藥株的增多 ， 應(yīng)做藥物敏感性試驗(yàn) ， 以指導(dǎo)臨床合理用藥 。 (3)16s rRNA基因序列測(cè)定：由于不同種的分枝桿菌其 16srRNA基因序列是不同的 ， 所以可通過測(cè)定 16s rRNA基因序列鑒定菌種 。 (2)DNA探針：使用對(duì)分枝桿菌 rRNA序列特異的DNA探針與分枝桿菌 rRNA雜交 ， 由于每個(gè)分枝桿菌細(xì)胞內(nèi)有 10， 000個(gè) rRNA拷貝 ， 故為雜交提供了放大系統(tǒng) ， 提高了靈敏度 ， 將熒光素或同位素標(biāo)記在探針上 ， 可鑒定菌種 。 (1)PCR反向膜探針雜交 EHSA法 (PCR雜交梳 )：該法是將 PCR、 分子雜交 、 酶聯(lián)免疫顯色技術(shù)有機(jī)結(jié)合 ， 經(jīng)過兩次特異性雙向選擇 ， 其特異性相互補(bǔ)充和加強(qiáng) ， 對(duì)提高方法的特異性 ，消除假陽(yáng)性起決定作用 。 第十四頁(yè)，共三十頁(yè)。 標(biāo)本接種于選擇性固體培養(yǎng)基中 ， 常用羅琴培養(yǎng)基 ， 所含的孔雀綠或青霉素可抑制雜菌生長(zhǎng)： 37℃ ， 5％ — 10％ CO2培養(yǎng) 8周 ， 如果出現(xiàn)枯燥呈顆粒狀 、 灰白色菌落 ， 涂片染色為抗酸陽(yáng)性 ， 多數(shù)是結(jié)核分枝桿菌 。 第十三頁(yè)，共三十頁(yè)。 特異性與敏感性均大于 95％ 。 用 PCR法快速診斷結(jié)核分枝桿菌感染 。 結(jié)果應(yīng)報(bào)告 “ 找到或未找到抗酸性桿菌 〞 ， 而不能報(bào)告 “ 找到結(jié)核分枝桿菌 〞 。 2． 直接涂片染色鏡檢：是常用的簡(jiǎn)易快速檢查方法 。 采集膿液應(yīng)直接從潰瘍處取膿汁或分泌物 。 三、微生物學(xué)檢驗(yàn) 1． 標(biāo)本：清晨第一口痰送檢 。 耐枯燥 ，在枯燥的痰內(nèi)生存 6～ 8個(gè)月 ， 對(duì)化學(xué)消毒劑的抵抗力較強(qiáng) ， 在 3％ HCl或 6％ H2SO4中不被殺死 ， 常用于處理有雜菌
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