辦理異地就醫(yī)申請所需材料-文庫吧資料
2024-09-28 21:53本頁面
【正文】 的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。 二、急診住院 參保人員因公出差、探親或準假外出時，因急、危重病在異地定點醫(yī)療機構(gòu)急診住院的，須在入院后3個工作日內(nèi)向所在單位報告，由單位出具書面證明到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理急診住院備案手續(xù)。 xxxx年xx月xx日 第四篇：異地就醫(yī)辦理流程異地就醫(yī)備案審批 一、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 因本市技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難患者，需轉(zhuǎn)市外定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，由當(dāng)?shù)刈罡呒墑e醫(yī)療機構(gòu)（附件1）主治醫(yī)師以上填寫《XX市基本醫(yī)療保險參保人員異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》（以下簡稱《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》），經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險辦公室審核、分管院長審查簽字并加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章后，報參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)（人社所，下同）備案審批。 申請人（簽字）：受理人：年月日 第三篇：異地就醫(yī)申請xx市醫(yī)保中心： 我局干部xx同志因工作崗位需要，需長期派駐xx工作，需將醫(yī)保關(guān)系暫時轉(zhuǎn)移至xx，方便其在xx異地就醫(yī)。□本人簽名的外傷承諾書。住院病歷一套（□病案首頁、□入院記錄、□出院記錄、□手術(shù)記錄單、□長期醫(yī)囑單、□臨時醫(yī)囑單、□輔助檢查報告單、□體溫單、□病理報告單、□醫(yī)院提供的其他病歷資料）、□身份證復(fù)印件、□社?？◤?fù)印件、□XX市建設(shè)銀行卡（或活期存折）復(fù)印件、□代辦人身份證復(fù)印件?！踝≡喊l(fā)票、□出院證明、□醫(yī)療費用清單、□醫(yī)院資質(zhì)證明（由當(dāng)?shù)厣绫＞只蜥t(yī)保局出具的社保定點證明及醫(yī)院等級證明）。 配偶為現(xiàn)役軍人的需提供軍隊政治部開具的《兩地分居證明》及《軍官證》原件及復(fù)印件。 三、探親（夫妻兩地分居）的外出參保人員另需提供相應(yīng)資料 另需提供的資料：①配偶工作單位開具的《兩地分居證明》、②
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