7藥源性醫(yī)療損害司法鑒定分析-文庫吧資料
2024-09-28 10:24本頁面
【正文】 間因果關系，按照一般醫(yī)療損害處理程序進行鑒定。（2）損害結果符合合理的時間順序，符合已知的不良反應類型，但不能排除其他因素，即可能存在因果關系。因為醫(yī)療損害鑒定過程中，已經造成了不可逆的損害后果，項目5很難作出評價。通常做法是參照衛(wèi)生部評定法（表1）中的五項內容進行評判。患者在醫(yī)療機構接受診療過程中，認定存在醫(yī)療損害后果，且患者認為是使用某種或者某些藥物導致了該損害結果，我們必須首先認定兩者之間是否存在因果關系。錯誤分娩，是指因藥物作用，導致孕婦生下缺陷的畸形嬰兒[13]。（4）錯誤受孕、分娩。在我國，相關法律尚不明確，但是有法院在審判實踐中已經承認“喪失生存機會”是一種醫(yī)療損害后果，可成為醫(yī)療機構或醫(yī)務人員承擔損害賠償的重要依據。是指人體組織器官結構破壞或者功能障礙，以及個體在現代醫(yī)療條件下難以恢復的生活、工作、社會活動能力不同程度降低或者喪失。是指患者死亡是由于藥物藥效作用所致，或者主要原因是由于藥物藥效作用所致。醫(yī)療損害屬于一種侵權行為，一般只涉及患者身體權、生命權、健康權等。如孕婦，在不得已的情況下，使用某些能夠透過胎盤屏障的藥物（如替硝唑、喹諾酮類藥物等），需要慎重，履行知情同意責任[14]。使用后必須定期檢查肝腎功能，必要時監(jiān)測血中藥物濃度。如肺結核、癲癇等，需要長期服藥，且有較強的毒副作用。如一些肝腎功能損害的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（methicillinresistantstaphylococcusaureus，mrsa）感染者，須用去甲萬古霉素，該藥物有較大的肝腎功能損害，但是目前沒有替代性藥物。（2）必須使用某種可能加重當前疾病的藥物。如青霉素、鏈霉素、破傷風抗毒血清等。即必須履行充分告知、知情同意法定義務。 。（2）地域性原則，注意區(qū)分不同地域、不同級別的醫(yī)療機構之間的技術水準。（2）特殊注意義務，針對患者個體情況，醫(yī)務人員制定個性化的用藥方案，并對患者的用藥及藥物中可能出現的不良反應、毒副作用及危險性進行預測評估的義務。注意義務，是醫(yī)務人員的法定義務。（3）藥品說明書，藥品進入市場前都經過了臨床試驗，其藥理作用、毒理作用、使用方法及不良反應都會在說明書中體現[12]。（2）用藥規(guī)范，根據多年的經驗積累，臨床各學科都分類編寫了常用藥用藥規(guī)范。（1）藥典，是由國家組織藥典委員會編纂，政府頒布施行，具有法律約束力。 、用藥規(guī)范及藥品說明書。另外，也存在醫(yī)務人員及醫(yī)療機構的醫(yī)療過錯行為，即用藥不當或不合理用藥，導致的藥物不良反應或不良事件，這是藥源性醫(yī)療損傷司法鑒定必須明確的內容[11]。 2醫(yī)療過錯行為導致藥物不良反應或不良事件 醫(yī)務人員正確的醫(yī)療行為也會出現藥物不良反應。目前，國際上不良反應或不良事件因果關
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