7醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革調(diào)研報(bào)告-文庫(kù)吧資料
2024-09-26 02:48本頁(yè)面
【正文】 地實(shí)際，兼顧醫(yī)保基金和患者承受能力制定，由設(shè)區(qū)市級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門(mén)平衡。另一方面，進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的分配政策，提高分配的靈活性，使財(cái)政資金能夠有效調(diào)動(dòng)基層單位和醫(yī)務(wù)人員的積極性。 三、相關(guān)建議 一是研究完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助政策。 三是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目設(shè)置不能適應(yīng)當(dāng)前基層醫(yī)改的需要。另一方面，不能體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，挫傷了基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。 二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格偏低。此外，從各地反映的情況看，現(xiàn)行的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助原則是“核定收支、核定任務(wù)、績(jī)效考核補(bǔ)助”，但在實(shí)際工作中，績(jī)效考核沒(méi)有真正起到財(cái)政補(bǔ)助分配指揮棒的作用，部分地區(qū)出現(xiàn)了“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。從全省面上情況看，到2015年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助總額比改革前翻了10倍（存在部分地區(qū)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助落實(shí)不到位的情況），從調(diào)研情況看，基層醫(yī)務(wù)人員普遍認(rèn)為所在機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平有所下降。 二、存在的主要問(wèn)題 在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也看到，醫(yī)療資源下沉，醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移的目標(biāo)還沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、分級(jí)診療”的就醫(yī)新格局尚未完全建立，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革重要組成部分的補(bǔ)償機(jī)制改革盡管取得積極成效，但也存在一些問(wèn)題，需要在下一階段改革中進(jìn)一步完善。出臺(tái)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)的文件，開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)，放寬技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)和扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升醫(yī)療技術(shù)能力。全科醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，2011年以來(lái)，省陸續(xù)組織實(shí)施基層人才“百千萬(wàn)”提升計(jì)劃，培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和骨干醫(yī)師等，為經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開(kāi)招募醫(yī)學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生，加大全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度，采取務(wù)實(shí)措施，積極應(yīng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是村衛(wèi)生室人員短缺、
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