7醫(yī)院處方點(diǎn)評制度-文庫吧資料
2024-09-19 17:46本頁面
【正文】 者基本信息和診斷，初步評價(jià)處方藥品使用的合理性。 （五）處方藥品費(fèi)用 對照患者的臨床診斷，對價(jià)格昂貴的藥品使用的合理性進(jìn)行分析評價(jià)，重點(diǎn)對大處方進(jìn)行合理性分析評價(jià)。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量；中藥飲片以劑為單位。 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。 （二）醫(yī)師開具處方使用通用名稱 同一種化合物只有一種規(guī)格或產(chǎn)地的，使用藥品通用名稱開具處方； 同一種化合物規(guī)格不同的，使用藥品通用名稱開具處方，通過規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過程中加以區(qū)分； 第 9 頁 共 18 頁 同一種化合物規(guī)格相同產(chǎn)地 不同的，在藥品通用名稱后加括號，標(biāo)注商品名以示區(qū)別； 可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱、新化合物的專利名稱和復(fù)方制劑名稱開具處方。 1開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^ 5 種藥品。 患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。 字跡清楚，不得涂改；如需修改 ，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。 一、評價(jià)內(nèi)容 （一）處方書寫 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方： ⑴ 對規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師未注明皮試的； ⑵ 藥品的適應(yīng)征與臨床主要診斷明顯不符合的； ⑶ 遴選的藥品不適宜的； ⑷ 無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； ⑸ 藥品 用法用量欠妥。 ⑶處方點(diǎn)評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。處方用藥合理性的評價(jià)依據(jù)：各種文獻(xiàn)資料及藥品說明書，如遇到文獻(xiàn)資料與藥品說明書不符，以藥品說明書為準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科、藥劑科。 xxx 衛(wèi)生院 20xxx 年 xx 月 第二篇：醫(yī)院處方點(diǎn)評制度 XX 縣區(qū)紅十字 眼科醫(yī)院處方點(diǎn)評制度 ：建立醫(yī)院處方點(diǎn)評制度，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。 九、公示制度： （一）處方點(diǎn)評結(jié)果每月在全院醫(yī)師大會、院周會上進(jìn)行公 第 4 頁 共 18 頁 示； （二）對明顯存在不合理、不規(guī)范用藥的醫(yī)師發(fā)放整改通知書并進(jìn)行警示談話； （三）發(fā)現(xiàn)問題處方，將扣除科室績效考 核及科主任綜合目標(biāo)管理考核相關(guān)分?jǐn)?shù)。 七、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方： （一）適應(yīng)證不適宜的； （二）遴選的藥品不適宜的； （三）藥品劑型或給藥途徑不適宜的； （四）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； （五）用法、用量不適宜的； （六）聯(lián)合用藥不適宜的； （七）重復(fù)給藥的； （八）有配伍禁忌或者不良相互作用的 ； （九）其它用藥不適宜情況的。 五、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方： （一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； （二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一 第 2 頁 共 18 頁 致的； （三）藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； （四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； （五）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的； （六）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； （七）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的； （八）用法、用量使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊 不清字句的；
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