3關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告-文庫吧資料
2024-08-26 14:32本頁面
【正文】 的網(wǎng)上審批，提高管理服務(wù)效率。 四是完善信息共享平臺(tái)，做好經(jīng)辦銜接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)由被動(dòng)轉(zhuǎn)診變?yōu)橹鲃?dòng)轉(zhuǎn)診，真正實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診 [2]，讓市民 “ 小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院 ” 。原則上 第 7 頁 共 12 頁 在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和 “ 新農(nóng)合 ” 確定的范圍內(nèi)選擇。 三是加強(qiáng)協(xié)議監(jiān)管，控制救助支出。堅(jiān)持居（村）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） xx 縣級(jí)民政部門三級(jí)審查、審核、審批和集體評(píng)議制度，堅(jiān)持三榜公布，實(shí)行救助的政策、程序、對(duì)象和金額公開，接受社會(huì)監(jiān)督。 二是強(qiáng)化救助監(jiān)督，創(chuàng)新工作機(jī)制。要建立完善的 “ 政府領(lǐng)導(dǎo)、民政主管、財(cái)政出資、各界捐助、社會(huì)保障部門配合、衛(wèi)生部門讓利診療 ” 的新的救助模式。 （二）強(qiáng)化部門責(zé)任，完善信息共享平臺(tái)，做好經(jīng)辦銜接工作 一是加強(qiáng)部門責(zé)任、促進(jìn)分工協(xié)作。探索 “ 以資助參合、參保救助為前提，社會(huì)互助為基礎(chǔ)，醫(yī)療費(fèi)減免為基本形式，大病救助基金為主體，專項(xiàng)醫(yī)療補(bǔ)助和臨時(shí)醫(yī)療救助為重點(diǎn)，慈善援助和愛心捐助為補(bǔ)充 ” 的多種醫(yī)療救助方式，建立具有替 第 6 頁 共 12 頁 代性和互補(bǔ)性的多層次醫(yī)療救助體系。堅(jiān)持在“ 政府主導(dǎo)救助、社會(huì)幫扶救助 ” 的原則下，實(shí)行重點(diǎn)救助與一般救助并軌，多層次救助與廣覆蓋救助并舉。醫(yī)療救助體系是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及的部門多，需要各級(jí)政府成立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，歸口管理，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，發(fā)揮各部門多方面、多層次救助的整體合力，使貧困群體最大程度地得到各項(xiàng)救助。因此，政府必須堅(jiān)持?；?、多層次、廣覆蓋、可持續(xù)的方針，加大救助力度、完善救助機(jī)制、整合社會(huì)資源、 創(chuàng)新救助方式、提高救助水平，實(shí)現(xiàn)全民 “ 病有所醫(yī) ”的承諾?，F(xiàn)實(shí)中，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和互助性醫(yī)療救助的作用沒有得到充分發(fā)揮，越過這兩道 “ 坎 ” ，直接進(jìn)入醫(yī)療救助的情況不在少數(shù)，將救助責(zé)任完全推到政府身上，使財(cái)政不堪重負(fù)。 二是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和互助性醫(yī)療救助的作用有待強(qiáng)化。首先，我省醫(yī)療救助采取資助參合參保、門診救助、住院救助和臨時(shí)救助四種方式，以住院救助和門診救助為主，均屬政府救助行為，其他社會(huì)救助行為很少。如一些在冊(cè)的特困人口因未申請(qǐng)救助而失去救助機(jī)會(huì)，導(dǎo)致無法界定為救助對(duì)象的邊緣患者大量存在，或一些剛超過救助標(biāo)準(zhǔn)以及處于臨界狀態(tài)的特殊群體得不到救助，出現(xiàn)救助的 “ 死 角 ” 。由于地方財(cái)政條件的限制，目前我區(qū)獲得醫(yī)療救助的人數(shù)、比例 第 4 頁 共 12 頁 普遍偏低。由于物價(jià)上漲等多種原因，規(guī)定的救助標(biāo)準(zhǔn)已不適應(yīng)實(shí)際需求，無法從根本上幫助特殊群體解除醫(yī)療費(fèi)用壓力。由于財(cái)力有限，醫(yī)療救助基金規(guī)模較小，救助標(biāo)準(zhǔn)偏低。為保證救助資金不超支，不同程度地設(shè)置了封頂線和限制 補(bǔ)償比例，資金壓力大、救助對(duì)象集中，在實(shí)際操作中仍沿用幾年前的起付線，導(dǎo)致一部分救助資金滯留，影響了對(duì)特殊群體的醫(yī)療救助。因此，資金不足對(duì)醫(yī)療救助制度的發(fā)展形成嚴(yán)重掣肘。醫(yī)療救助資金籌措主要靠上級(jí)轉(zhuǎn)移支付和地方財(cái)政配套，籌資來源單一，缺乏穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。 （二）醫(yī)療救助資金投入與利用不足，救助標(biāo)準(zhǔn)有待提高 一是醫(yī)療救助資金 “ 不夠用 ” 和 “ 用不完 ” 的
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