【正文】 置，點(diǎn)片攝影命令發(fā)出后進(jìn)行曝光。由儲(chǔ)片盒、膠片傳送機(jī)構(gòu)、增感屏和收片盒等組成。曝光結(jié)束后要將送片拉桿拉回原位。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 有暗盒式點(diǎn)片架 透視過程中需要點(diǎn)片攝影時(shí)，將送片拉桿向左拉動(dòng)，帶動(dòng)片夾和暗盒向左側(cè)的熒光屏正前方移動(dòng)，此時(shí)透視自動(dòng)停止，且點(diǎn)片架上下、左右、前后運(yùn)動(dòng)自動(dòng)鎖止；同時(shí)， X線管燈絲增溫、旋轉(zhuǎn)陽極啟動(dòng)為點(diǎn)片攝影做曝光準(zhǔn)備。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 點(diǎn)片架的結(jié)構(gòu) 點(diǎn)片架是透視和點(diǎn)片攝影兩種功能的結(jié)合體。從點(diǎn)片攝影的角度來說，透視對(duì)點(diǎn)片攝影起定位和病灶觀察作用；從透視的角度說，點(diǎn)片攝影是透視影像的記錄手段。 優(yōu)點(diǎn)： （ 1）病人身體隨床面可做 360度旋轉(zhuǎn)，可方便進(jìn)行各種體位的透視和點(diǎn)片攝影； （ 2）在病人身體不轉(zhuǎn)動(dòng)的情況下， X線管和點(diǎn)片架可一起繞病人轉(zhuǎn)動(dòng)，以便對(duì)病人同一部位進(jìn)行不同體位的觀察。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 搖籃床 X線機(jī) 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 床身、床面、 X線管和影像增強(qiáng)器可運(yùn)動(dòng)。 X線管的投照方向可偏離垂直方向 30度，有利于查找病灶。透視過程中病人轉(zhuǎn)動(dòng)身體不受點(diǎn)片架妨礙。缺點(diǎn)是：點(diǎn)片架距床面太近，病人轉(zhuǎn)動(dòng)不便，且多使用暗盒，工作效率低。點(diǎn)片架上的影像增強(qiáng)器和膠片等與病人距離較近，所以影像放大率減小，影像清晰。分床上 X線管式和床下 X線管式兩種。床身起落、轉(zhuǎn)動(dòng)、床面伸縮、點(diǎn)片架的三維運(yùn)動(dòng)和鎖止，都采用電動(dòng)控制。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 熒光屏結(jié)構(gòu)圖 隔室透視示意圖 上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校 透視 X線機(jī) 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 XTV式透視 由 XTV取代熒光屏，使影像亮度得到明顯提高，透視由暗室轉(zhuǎn)為明室，方便了病人和醫(yī)生。 –分為熒光屏透視和 XTV透視 ? 點(diǎn)片攝影 胃腸 X線機(jī) 上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校 熒光屏透視 多采用隔室（暗室）。在胃腸疾病檢查中，如果找到了病灶，就會(huì)要求立即拍片攝影，這一過程叫點(diǎn)片攝影。 專用 X線機(jī)有： 血管造影 X線機(jī)、乳腺攝影 X線機(jī)、床邊 X線機(jī)、牙科 X線機(jī)等。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 發(fā)展趨勢(shì) ? Solidstate圖像接收器能直接將 X射線圖像轉(zhuǎn)換為電信號(hào) ?非晶態(tài)的硅或硒，具有很好的電性能和機(jī)械性能 ?使用這種材料的新技術(shù)將替代影像增強(qiáng)管和攝像機(jī) ?提供更好的分辨率、較少的視頻噪聲，用于數(shù)字影像技術(shù) 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 第四節(jié) 診斷用Ｘ線機(jī) 診斷用 X線機(jī)利用 X線透過人體后強(qiáng)度的差異而形成各種影像（熒光、照片、 TV影像等）。 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 一個(gè)心臟病人的例子 心血導(dǎo)管插入術(shù) ? Eliot T. Stearns， 55歲，一家財(cái)經(jīng)雜志的負(fù)責(zé)人； ?父親死于心臟病，過去 15年以來一直在服用控制血壓和膽固醇的藥物； ?每天抽兩包煙，體重超重 60磅，偶爾劇烈運(yùn)動(dòng)； ?近六個(gè)月， Stearns先生上樓梯常感覺胸悶； ?即使是晚上躺在床上，這種壓迫感也很明顯； ?某天晚上，他感到胸口極度疼痛，伴隨著左臂和下顎強(qiáng)烈疼痛，同時(shí)感覺惡心，并大量出汗； 病人概況 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 ?急診醫(yī)生給 Stearns先生做心電圖，顯示心肌有問題； ?血液中含有某種酶 —— 也說明心肌缺損； ?治療：帶上氧罩以提高血液中氧的濃度，試圖挽救即將窒息的心??；服用藥物以分解部分血栓；硝化甘油：稀釋血液，使其更好的流動(dòng)；嗎啡：緩解痛苦； ? Stearns先生在心臟重癥監(jiān)護(hù)室（ coronary intensive care unit， CCU）呆了 5天，經(jīng)歷了反復(fù)的胸痛； 診斷與初步治療 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校 心臟導(dǎo)管插入術(shù) ?在 XTV的導(dǎo)航下，導(dǎo)管從腹股溝動(dòng)脈進(jìn)入，到達(dá)主動(dòng)脈，接近心臟，進(jìn)入冠狀動(dòng)脈； ?注入含碘的造影劑，顯示血管情況； ?氣囊血管成形術(shù)：導(dǎo)管深入到阻塞處，頂端氣球里裝有水與造影劑的混合物，期望拓寬通道； ?手術(shù)效果不好； 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 含有造影劑的血管 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 ?服用受體阻滯藥減慢心跳；阿司匹林打通血管，以防再次發(fā)生心臟病或因腦部血管阻塞引起的中風(fēng)； ?六個(gè)月后， Stearns先生仍不能工作，因?yàn)樯晕诶劬蜁?huì)引起心絞痛，減輕了 60磅，戒掉抽煙，接受心臟搭橋手術(shù)； 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 心臟搭橋手術(shù) ?心臟停止，用機(jī)械泵代替心臟起搏； ?用腿部的一根靜脈血管代替原來的冠狀動(dòng)脈； ?三個(gè)月后， Stearns先生回到辦公室； ?繼續(xù)服用阿司匹林控制血壓和膽固醇，不再抽煙，適量運(yùn)動(dòng)，減輕工作壓力，參與心理療法，服用抗抑郁劑； ?一段時(shí)間以后，他感到明顯的放松，愉快。 上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校 影像增強(qiáng)管使用注意事項(xiàng) ? 不透視時(shí)，增強(qiáng)管輸入屏應(yīng)避免接受較強(qiáng)的光線照射，否則會(huì)縮短其使用壽命； ? 不允許強(qiáng)Ｘ線或強(qiáng)光線從光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入增強(qiáng)管的輸出屏，否則會(huì)影響輸出屏的壽命； ? 影像增強(qiáng)管對(duì)磁場(chǎng)很敏感，應(yīng)置于外界磁場(chǎng)很小的環(huán)境中使用，周圍不能放置磁性物體。 XTV系統(tǒng) 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 XTV工作原理 穿過病人的透射 X線（ X線影像）照射到影像增強(qiáng)器的輸入屏上，獲得亮度較弱的熒光影像，再經(jīng)影像增強(qiáng)器后在輸出屏上獲得一個(gè)尺寸縮小的、亮度比輸入屏上亮數(shù)千乃至數(shù)萬倍的熒光影像，被攝像系統(tǒng)攝取，合成全電視信號(hào)并顯示。 上海醫(yī)療器械高等專科學(xué)校 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 上海醫(yī)療器械高等?？茖W(xué)校 XTV的優(yōu)點(diǎn) ? 影像亮度高 改暗室工作環(huán)境