分診流程-文庫(kù)吧資料
2025-03-09 16:20本頁(yè)面
【正文】 記治療 … 相關(guān)癥狀和體征 : 呼吸系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 胸 痛 癥狀分診思路 ? 既往史 : 存在心血管病高危因素 : 高血壓、心血管病家族史、 糖尿病、吸煙、脂質(zhì)代謝異常、腎功不全、肥胖。 腹痛的分診要點(diǎn) 有不潔食物史為腸道疾患；胃穿孔多為飯后腹痛；空腹腹痛多見于十二指腸潰瘍；脂肪餐及酒后（暴飲暴食后），多見于胰腺炎、膽道和膽囊疾患；膽囊炎和膽石癥腹痛常在夜間發(fā)作。 腹痛的分診要點(diǎn) 9 放射痛、局部轉(zhuǎn)移痛：典型的闌尾炎可由上腹痛轉(zhuǎn)移到臍周，再轉(zhuǎn)移到右下腹，輸尿管結(jié)石絞痛，疼痛可向側(cè)腹、腹股溝及會(huì)陰部放射。 7 左下腹痛：急性乙狀結(jié)腸炎癥，左側(cè)腹股溝疝，左側(cè)卵巢及輸卵管病變。 腹痛的分診要點(diǎn) 5 右下腹痛：急性闌尾炎，右側(cè)腹股溝疝，右側(cè)卵巢及輸卵管病變。 4 鉆頂樣痛陣發(fā)性發(fā)作：常見于膽道蛔蟲病 5 間歇性痙攣性疼痛：如胃腸炎 腹痛的分診要點(diǎn) 根據(jù)腹痛的部位： 1 右上腹痛：肝膽疾患，右隔胸膜炎等 2 中上腹及臍周痛：常見于胃、十二指腸的病變，急性胰腺炎，急性腸炎 3 左上腹痛：脾臟的各種病變，左隔胸膜炎等。 2 陣發(fā)性疼痛：如膽絞痛，腎絞痛。 4 疼痛逐漸發(fā)作并漸進(jìn)加?。喝绺骨桓腥尽㈥@尾炎等。 2 突然發(fā)作性的劇痛：如膽絞痛、腎絞痛。如小面積燒傷、扭傷、輕度的變態(tài)反應(yīng)等 心率： 50120次 /min 呼吸： 1025次 /min SPO2：＞ 97% 收縮壓 :90180mmhg 5級(jí) 非緊急 可在 180分鐘內(nèi)給予處理 不屬于真正的急診范疇，患者無需急診處理，但要求在急診就診，如關(guān)節(jié)炎，感冒，低熱等
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