品管圈審議事項-文庫吧資料
2025-03-02 12:55本頁面
【正文】 重傷害 “墨菲定理”（ Murphy’s Law） ?Anything that can go wrong will go wrong. “凡事只要有可能出錯，那就一定會出錯 ”。 知曉患者發(fā)生跌倒、墜床的處置與報告程序。 入院時篩查并記錄患者跌倒、墜床風險，并適時再評。 六、防范與減少患者跌倒墜床事件發(fā)生 建立跌倒報告和傷情認定制度和程序。 ?跌倒除了導致老年人死亡外，還導致大量殘疾，并且影響老年人的身心健康。 防范跌倒 ?跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，而在 65歲以上的老年人中則為首位。如果按 30％的發(fā)生率估算，每年將有 4000多萬老年人至少發(fā)生 1次跌倒。僅 2023年，美國老年人因跌倒致死 12800人，每年因跌倒造成的醫(yī)療總費用超過 200億美元。 穿脫隔離衣前后，脫手套后 進行無菌操作前、接觸、清潔、無菌物品之前 接觸患者黏膜、傷口前后，接觸血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后 接觸患者周圍環(huán)境、物品之后 防范跌倒 美國每年有 30%的 65歲以上老年人出現(xiàn)跌倒。 原因：手術間進行了一次中耳炎手術，患者排出大量含綠膿桿菌的膿性分泌物，之后上午 10點，在這件手術間進行了眼科手術，一直持續(xù)到下午 1點多，同時手術中相關的設備沒有做到一人一用一滅菌，十位病人全部做完手術。 有創(chuàng)操作的環(huán)境符合要求。 嚴格遵循無菌操作規(guī)范。綜合患者外院病歷資料、本次住院病歷資料以及對醫(yī)患雙方的調查取證等信息，認定樂平市第二人民醫(yī)院嚴重違反診療規(guī)范和操作規(guī)程，搞錯患者手術部位，將右下肢誤認為左下肢，是一起 完全責任事故 。 “左 右”真難分？ 5月 7日，據(jù) 《 人民日報 》 報道，備受關注的江西“ 左腿患病右腿手術 ”事件有了新進展。 多部門共同合作制定的手術安全核查與手術風險評估制度與工作流程。 建立手術部位識別標志制度。 二、提高用藥安全 診療區(qū)藥柜內的藥品管理； 有誤用風險的藥品管理制度 /規(guī)范，以高濃度電解質； 所有處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時都應有嚴格核對； 在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌 輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預防輸液反應措施； 病區(qū)應建立藥物使用后不良反應的觀察制度和程序，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明 臨床藥師應為醫(yī)護人
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