實(shí)驗(yàn)室安全教育-文庫吧資料
2025-02-23 12:00本頁面
【正文】 經(jīng)病。病程較牽延者，除麻醉癥狀外，尚有眼及呼吸道刺激癥狀甚至肺水腫； 1～ 2天后可出現(xiàn)中毒性肝、腎損害表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝、腎功能衰竭，常是此型傷員死亡的重要原因；少數(shù)傷員尚可并發(fā)周圍神經(jīng)病、球后視神經(jīng)炎、腎上腺皮質(zhì)出血等。但近年發(fā)現(xiàn)，連續(xù)超時工作 (每天工作 12h以上，連續(xù) 1～ 2周以上 )可致亞急性中毒，其臨床特點(diǎn)以中毒性腦病為主要表現(xiàn)，傷員可迅速昏迷伴有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀，且病情常有反復(fù)，死亡率較高。 ? 二硫化碳 ? 皮膚沾染可引起刺痛、麻木甚至皮炎，眼部濺染可引起充血、流淚、畏光、疼痛，吸入二硫化碳蒸氣可出現(xiàn)頭痛、眩暈、乏力、惡心、嘔吐、四肢麻木、站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、視物不清、欣快感、哭笑無常，如酒醉狀，并伴眼及呼吸道黏膜，刺激癥狀；較高濃度 (大于 1000mg／ m3)吸人可引起極度興奮表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)狂躁、幻覺、極度憤怒、自殺傾向等精神癥狀，繼而進(jìn)展為意識喪失、抽搐或強(qiáng)直痙攣、昏迷、體溫下降、呼吸循環(huán)衰竭、死亡。 ? ? 下面介紹一些具有較強(qiáng)的獨(dú)特器官毒性或較常見的有機(jī)溶劑的中毒表現(xiàn)。具體機(jī)制可能與有機(jī)溶劑的高度脂溶性，使之大量聚集于神經(jīng)細(xì)胞及其纖維的磷脂成分中，干擾神經(jīng)沖動的產(chǎn)生與傳遞有關(guān)；也有研究認(rèn)為某些有機(jī)溶劑尚可干擾神經(jīng)細(xì)胞的生物氧化過程，而此種干擾是可逆性的。 1).刺激作用 有機(jī)溶劑均具不同程度的皮膚黏膜刺激性，皮膚接觸可出現(xiàn)皸裂、皮炎甚至灼傷，其蒸氣吸入可引起嗆咳、流涕，重者如酯類、酮類、鹵代烴等可引起支氣管炎、肺炎、肺水腫甚至肺出血 2).麻醉作用 這是有機(jī)溶劑最突出的共同毒性，吸入濃度不高或高濃度吸人之初期，患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物不清、興奮不安、惡心等癥狀，繼續(xù)吸人則可引起精神失常、狂躁、抽搐、驚厥、昏迷，往往可因心律紊亂、心肌纖顫或呼吸驟停而死亡。 ? 有機(jī)溶劑的毒性作用 ? 有機(jī)溶劑由于種類繁多，化學(xué)結(jié)構(gòu)各異，故理化性質(zhì)差異甚大，從衛(wèi)生學(xué)角度著眼，可歸納出以下幾點(diǎn)共性：①常溫常壓下呈液態(tài)，揮發(fā)性強(qiáng)，具有各自獨(dú)特氣味及一定刺激性；②大部分 (除酯類、部分鹵烴外 )具易燃易爆性；③具優(yōu)良脂溶性，可經(jīng)皮膚吸收，易透過血腦屏障。 (10)其他。 (9)二醇類。 (8)酮類。 (7)酯類。 (6)醚類。 (5)醇類。 (4)鹵代烴。 (3)脂環(huán)烴。 (2)脂肪烴。 (1)芳香烴。 ? 有機(jī)溶劑種類繁多，許多化合物均具有上述性質(zhì)，可被劃入有機(jī)溶劑范疇。 ? 此外，活性炭加水，充分搖動制成潤濕的活性炭，或者溫水，對任何毒物中毒，均可使用。重金屬與螯合劑形成的絡(luò)合物，易溶于水，所以容易從腎臟完全排出。重金屬的毒性，主要由于它與人體內(nèi)酶的 SH基結(jié)合而產(chǎn)生。 ? 如上各項(xiàng)所述，當(dāng)吞食重金屬時，可飲服牛奶、蛋白或丹寧酸等，使其吸附胃中的重金屬。飲服 10％的右旋醣酐水溶液（按每公斤體重 10～ 20毫升計）。也可飲服適量肥皂水或碳酸鈉溶液。接著用大量水吞服 30克硫酸鎂瀉藥。 ? 硝酸銀 ? 將 3～ 4茶匙食鹽溶解于一酒杯水中飲服。 ? 鎘、銻 ? 吞食時，使患者嘔吐。 ? 汞 ? 吞服打溶的蛋白，用水及脫脂奶粉作沉淀劑。 ? 砷 ? 吞食時，使患者立刻嘔吐，然后飲食 500毫升牛奶。 ? 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體 ? 把患者移到空氣新鮮的地方，保持安靜。接著給其飲服硫代硫酸鹽溶液。每隔兩分鐘，給患者吸入亞硝酸異戊酯 15～ 30秒鐘。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。 ? 氨氣 ? 吸入時，立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，然后，給其輸氧。但是，若沾著生石灰時，則用油之類東西，先除去生石灰。 ? 2).沾著皮膚時：立刻脫去衣服，盡快用水沖洗至皮膚不滑止。 ? 強(qiáng)堿 ? 1).吞食時：立刻送至醫(yī)院，用食
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