【正文】 風(fēng)教育作為醫(yī)院廉政文化建設(shè)的重要內(nèi)容，自覺融入到醫(yī)院文化、衛(wèi)生文化教育之中，加強(qiáng)制度化、規(guī)范化建設(shè)。我院針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作存在的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行認(rèn)真梳理，深刻剖析原因，找準(zhǔn)問題癥結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，明確整改重點(diǎn)，制定整改計(jì)劃，提出整改措施，從建立健全各項(xiàng)制度入手，努力防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的發(fā)生。通過不斷深化思想教育，提高思想認(rèn)識，進(jìn)一步深入自查自糾、嚴(yán)肅查處收受回扣、紅包等違規(guī)違紀(jì)問題，著力解決人民群眾 “看病難、看病貴”問題，采取了加強(qiáng)臨床用藥監(jiān)控，嚴(yán)格開大處方、濫檢查，公開常用藥品、檢查項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格，加強(qiáng)內(nèi)外監(jiān)督等積極有效措施，讓人民群眾看到專項(xiàng)治賄工作邊整邊改的成效。與此同時(shí)，加強(qiáng)了對藥品購銷情況監(jiān)測、分析研究，及時(shí)掌握使用量最大的 10 種藥品，住院病人費(fèi)用和門診病人費(fèi)用信息，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。 在實(shí)施打擊商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作過程中，醫(yī)院打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及 辦公室人員深入調(diào)查研究，把握好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為的表現(xiàn)形式及其特點(diǎn)，以及容易發(fā)生不正當(dāng)行為的重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員。此次聘任的社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員聘期三年（自 2020 年 4 月至 2020 年3 月），在聘任期間，社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員將對我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、反商業(yè)賄賂、治理收受醫(yī)藥回扣、行業(yè)紀(jì)律、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、藥品采購、開展“三好一滿意”活動(dòng)情況、群眾就醫(yī)環(huán)境等各方面進(jìn)行監(jiān)督檢查并進(jìn)行意見反饋。 4 月 11 日，我院召開第三批社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員座談會(huì)。（合同執(zhí)行期內(nèi)，雙方均不能隨意更換經(jīng)銷商） 4 月 10 日 ，根據(jù)醫(yī)院《用藥監(jiān)督公示制度》、《單品種用藥總量監(jiān)控公示制度》，我院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)發(fā)出通告，從即日起，暫停使用 2020 年第一季度采購（金額）前 10 位藥品中排名第一的針劑“奧拉西坦注射液”、口服藥“復(fù)方血栓通膠囊”（高血壓特殊門診可用）。采購目錄分為：骨外科植入器材類、普通醫(yī)用耗材類（透析器、注射穿刺類、衛(wèi)生材料及敷料等）、放射、功能及檢驗(yàn)等耗材類。 2020 年度肇慶市中醫(yī)院醫(yī)用耗材陽光采購管理小組由院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科主任、護(hù)理部主任、護(hù)長、采購等人員組成；醫(yī)用耗材采購監(jiān)督小組由紀(jì)檢、財(cái)務(wù)、審計(jì)等相關(guān)人員組成；并成立了由專業(yè)技術(shù)人員組成的骨外科植入器材類（ 15 人）、普通醫(yī)用耗材類（ 24 人）、放射、功能及檢驗(yàn)等耗材類（ 10 人）遴選專家?guī)臁? 3 月 26 日，我院召開“肇慶市中醫(yī)院 2020 年度醫(yī)用耗材陽光采購方案專題會(huì)議”。 通過深入開展學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想教育，使全院員工提高了思想認(rèn)識，為開展打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作打下了思想基礎(chǔ)，做到人人參加學(xué)習(xí)，人人提高認(rèn)識，在全院范圍內(nèi)營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。三是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任 ，確保專項(xiàng)治理工作順利開展。各部門要按照要求做到：一是充分認(rèn)識醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性，堅(jiān)持從自身抓起，扎實(shí)推動(dòng)專項(xiàng)治理工作的深入開展。 為了扎 實(shí)開展打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，使全院員工提高認(rèn)識，增強(qiáng)對開展打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感，醫(yī)院多次召開了動(dòng)員大會(huì)及專項(xiàng)工作會(huì)議，參加人員 600多人次。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視打擊商業(yè)賄賂工作， 3 月 30 日，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，決定成立以李力強(qiáng)院長任組長的醫(yī)院打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人；并指定打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作辦公室負(fù)責(zé)制訂《肇慶市中醫(yī)院開展打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》，并把方案下發(fā)到各科室、各部門，做到機(jī)構(gòu)制度健全，工作責(zé)任分工明確，工作扎實(shí)。 市中醫(yī)院開展 三打兩建 專項(xiàng)行動(dòng)上半年工作總結(jié) “三打兩建”專項(xiàng)行動(dòng)是省委、省政府年初制定的建設(shè)幸福廣東的一項(xiàng)重要舉措，其創(chuàng)造良好的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境、維護(hù)正常的市場秩序的主旨，無論從當(dāng)前還是從長遠(yuǎn)來看，都是一項(xiàng)重要而緊迫的工作。在從業(yè)人員思想教育方面，各級食安辦要定期開展對當(dāng)?shù)卣氨O(jiān)管部門負(fù)責(zé)人、食品安全監(jiān)管人員、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)技術(shù)人員等的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高相應(yīng)的監(jiān)管水平和業(yè)務(wù)管理水平；各地衛(wèi)生行政部門要把“崇尚科學(xué)、珍愛生命、團(tuán)結(jié)進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)”作為醫(yī)務(wù)人員的基本要求，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)，牢固樹立“全心全意為人民服務(wù)”宗旨。在大眾宣傳方面，各新聞媒體要廣辟宣傳陣地，多形式、多層次開展宣傳和科普活動(dòng)，提升公眾對食品安全重要性、非法行醫(yī)和商業(yè)賄賂危害性的認(rèn)識。完善和落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，探索建立醫(yī)務(wù)人員不良記錄制度。要建立和落實(shí)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，加強(qiáng)職務(wù)權(quán)力和職業(yè)權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控。三是在“打賄”方面。要加強(qiáng)與食品藥品監(jiān)督管理、工商行政管理、公安、宣傳等部門的協(xié)調(diào)和溝通合作，充分發(fā)揮多部門的聯(lián)動(dòng)作用，加強(qiáng)醫(yī)療廣告市場的監(jiān)督，打擊“黑診所”和藥店坐堂行醫(yī)等違法違規(guī)行為。積極探索并建立縣、鎮(zhèn)兩級品安全信息員、協(xié)管員機(jī)制，使食品安全工作“重心向下，關(guān)口前移”，真正全面實(shí)行網(wǎng)格化管理。要將食品安全監(jiān)管經(jīng)費(fèi)（包括：工作經(jīng)費(fèi)、專項(xiàng)整治、監(jiān)督抽檢、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、有獎(jiǎng)舉報(bào)、宣傳培訓(xùn)等）納入財(cái)政預(yù)算，完善食品安全投入機(jī)制。要通過責(zé)任書等形式落實(shí)各級政府的食品安全責(zé)任（特別要強(qiáng)化鎮(zhèn)、街道辦事處的食品安全監(jiān)管職責(zé)） ，將食品安全工作納入各級黨政干部政績考核內(nèi)容，強(qiáng)化政府對食品安全負(fù)總責(zé)。 （二）完善綜合治理機(jī)制。 （一）進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識。三是在打擊商業(yè)賄賂方面，由于隱蔽性強(qiáng)、線索較少，查處難度大等問題。二是在打擊食品制假售假方面，由于食品安全實(shí)行分段管理體制，生產(chǎn)環(huán)節(jié)由質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)、流通環(huán)節(jié)由工商局負(fù)責(zé)、消費(fèi)環(huán)節(jié)由食品藥品監(jiān)督局負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門只負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)，沒有具體職能。 三、存在問題 盡管我市衛(wèi)生系統(tǒng)“三打兩建”工作已取得階段性成效，但隨著“三打兩建”的縱深推進(jìn)，也逐步反映出一些問題：一是在打擊非法行醫(yī)方面，部分診所或村衛(wèi)生室原是合法的，幾十年來為當(dāng)?shù)乩习傩仗峁﹥?yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到當(dāng)?shù)乩习傩盏恼J(rèn)可，但《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實(shí)施后就變?yōu)椴缓戏ǖ脑\所，國家和省對這類問題沒有明確的處理規(guī)定，處理起來很難把握，容易引起群體性上訪事件，也影響了“打非”工 作的深入開展。四是積極建立預(yù)防職務(wù)犯罪工作機(jī)制。三是建立問責(zé)機(jī)制。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員經(jīng)常下沉到一線開展指導(dǎo)工作，及時(shí)研究解決工作中的重大事項(xiàng)和問題。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)班子的分工，在局主要領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 下，按照分管線條，實(shí)行包干。至 x 月底，全市食品安全相關(guān)監(jiān)管部門共接到群眾舉報(bào)投訴線索 xx 條，核實(shí) xx 條。同時(shí)， x 月份以來，我局和衛(wèi)監(jiān)所對“黑診所”、非藥品當(dāng)藥品買賣和醫(yī)藥購銷中存在的違法犯罪行為進(jìn)行明查暗訪共計(jì) xx 多次。一是公布群眾舉報(bào)渠道。 建立高效的工作機(jī)制。另外，在全國食品安全宣傳周期間，市食安辦組織相關(guān)部門，通過舉辦食品安全現(xiàn)場宣傳咨詢、專題系列報(bào)道和培訓(xùn)、警示教育等一系列活動(dòng)，大力營造濃烈的氛圍，不斷把食品安全宣傳工作引向深入。二是加大對查處“黑診所”等無證非法行醫(yī)、食品制假售假和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法行為的曝光力度；編制了 xx 多期簡報(bào)，對專項(xiàng)行動(dòng)工作情況、重大案件查處情況等及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，營造嚴(yán)打的輿論聲勢。 營造濃厚的輿論氛圍。如，在機(jī)關(guān)人員相當(dāng)緊缺的情況下，我局仍派出一位黨員科長脫產(chǎn)參加市“三打”辦公室的工作；抽調(diào)局機(jī)關(guān)和衛(wèi)監(jiān)所多數(shù)骨干作為各專項(xiàng)行動(dòng)小組和辦案小組的工作人員 ，在“三打兩建”中日夜出動(dòng)。四是落實(shí)最優(yōu)先的人財(cái)物保障。三是制訂切實(shí)有效的方案。動(dòng)員大會(huì)召開后，我們立即開展了打擊行動(dòng)，領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持靠前指揮、督戰(zhàn)。二是召開多層次的專題會(huì)議。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位也全部由“一把手”掛帥，級級落實(shí)責(zé)任。一是成立高規(guī)格的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。 落實(shí)有力的組織保障。至 x 月底，全市共出動(dòng)執(zhí)法人員 xx 次，檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營單位 xx 家次，受理群眾舉報(bào)投訴線索 xx 條，核實(shí)線索 xx 條，立案查處案件 xx 宗，涉案貨值 xx 萬元，取締無證照食品生產(chǎn)經(jīng)營單位 xx 家，搗毀窩點(diǎn) xx 個(gè)，罰沒 xx 萬元，查辦大案要案 xx 宗，移送公安司法機(jī)關(guān)案件 xx 宗，抓獲犯罪嫌疑人 xx 人，刑事拘留 xx 人。 協(xié)調(diào)打擊 食品制假售假工作成果豐碩。至 x 月底，全市共出動(dòng)xx 人次，參與系統(tǒng)內(nèi)部線索排查、敦促相關(guān)人員自我糾錯(cuò)和配合相關(guān)部門開展偵查工作。 打賄工作有所突破。至 x 月底，全市共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員 xx 人次，車輛 xx 車次，監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx 家，發(fā)現(xiàn)無 證行醫(yī)及超范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)