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校園安全事故現(xiàn)場傷員的醫(yī)療急救教育-文庫吧資料

2025-02-13 14:19本頁面
  

【正文】 地取材 ,可以利用竹片 、 木版 、 樹枝等任何手邊可以得到的材料 。 輸送固定所用的工具包括各種定型夾板和臨時(shí)代用品 ,也可就地取材 , 要善于利用一切可用的物資 。 ? h、膝部和肘部包扎:包扎時(shí)根據(jù)傷情,把三角巾折成適當(dāng)寬度,使其成帶狀,然后把其中段斜放在膝或肘的傷處,兩端拉向膝或肘后交叉,再纏繞到膝或肘前外側(cè)打結(jié)固定。 ? g、單、雙眼包扎:包扎時(shí)將三角巾折成四指寬的帶子,斜蓋在受傷的眼上,三角巾長度的 1/3向上, 2/3向下。 ? e、手足部包扎法:包扎時(shí)將手指或腳趾放在三角巾頂角部位,把頂角向下折在手背或足背上面,然后把左右底角向上拉到手腕或足踝的左右纏繞打結(jié)。不同處是從背部包扎起,在胸部打結(jié)。 ? c、胸背部包扎法:如右胸傷,把三角巾的頂角放在右肩上,把左右底角拉到背后,在右邊打結(jié),然后再把右角拉到右肩上與頂角打結(jié);如傷在左胸,把頂角放在左肩上,包扎同上。 ? a、面部包扎:包扎時(shí)先把三角巾頂角打一個(gè)結(jié),在眼、鼻、嘴處各剪小洞,把左右底角拉到頸后,再繞到前面額部打結(jié)。 ②三角巾包扎法: ? 三角巾是用一米見方的白布對(duì)角剪開,即成兩塊大三角巾。c“ 8”字形包扎,適用于關(guān)節(jié)部位,包扎時(shí)一圈向上一圈向下,成“ 8”字形來回包扎。包扎時(shí)將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,繃帶尾剪開打結(jié)。 包扎 :一般采用三角巾、繃帶或四頭帶等。 在上止血帶前 , 先將受傷的胳膊或腿抬高 , 使血液盡量回流 , 然后在上止血帶的部位 , 先平裹是一層毛巾或衣服等 , 不使止血帶直接與皮膚接觸 , 止血帶要以結(jié)扎到不出血為度 , 不要過緊或過松 。 但必須熟悉使用方法 , 嚴(yán)格掌握注意事項(xiàng) , 控制上帶時(shí)間 , 一般一小時(shí)左右放松 2— 3分鐘 , 以防止缺血過久引起肢體壞死 。 如傷肢有骨折 , 還需加夾板固定 。 加壓包扎止血法: ? 加壓包扎法對(duì)靜脈 、 毛細(xì)血管 、 小動(dòng)脈出血有效 。 ? 在腕關(guān)節(jié)外側(cè)壓迫橈動(dòng)脈,可以止手掌和手背出血。 ? b枕動(dòng)脈指壓點(diǎn) ? 在耳乳突與枕部之間壓迫枕動(dòng)脈,可以止住頭后部出血。 指壓止血法: ? 是不用任何器材的應(yīng)急止血法,也適于較大血管的臨時(shí)性止血。 ? 止血是燃眉之急,應(yīng)該分秒必爭。出血是外傷最常見的,也是最重要的合并癥。 也可因地制宜 , 就地取材 , 如木棒作臨時(shí)固定 , 或用軀干 、健肢固定 。四肢大血管出血,可用止血帶,要注意標(biāo)記時(shí)間。對(duì)腸脫出、腦膨出進(jìn)行保護(hù)性包扎,對(duì)開放性氣胸作封閉包扎。用生理鹽水或清水將傷口周圍皮膚上的塵土或污物沖洗干凈,并用酒精消毒。 ? 1.對(duì)已失去知覺或停止呼吸時(shí)間不長的傷員,應(yīng)立即讓傷員平臥,解開其腰帶和衣服,清除口鼻內(nèi)污物,抬起其下頜,使其呼吸道通暢,進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇。對(duì)于常見的機(jī)械性外傷的搶救,首先要使傷員保持呼吸道通暢,止住大出血和防止休克;其次處理骨折;最后才處理一般性傷口,并組織送院處理。有條件立即行氣管插管,連接橡皮氣囊或通氣機(jī)以提高呼吸效率,給氧。一般在發(fā)病不超過 1分鐘,心肌尚無明顯缺氧,此時(shí)給心前區(qū)叩擊最好。 ? 在猝死發(fā)生后,立即先將病人平臥,放硬板床或地上,頭后仰,拖起下頜,保持呼吸道通暢。 ? CPR開始時(shí)間 心室顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)機(jī)率 ? 3分鐘 3/4 ? 5分鐘 1/4 ? 10分鐘 1/100 ? 12分鐘 1/1000 ? 在心跳呼吸驟停時(shí),迅速有效的心肺復(fù)蘇,其主要目的是對(duì)腦、心及其它臟器供氧,以后通過ALS恢復(fù)心肺自主活動(dòng),故速度是一極關(guān)因素,所以現(xiàn)場急救初期 BLS也是保護(hù)腦、延長腦缺血安全期的唯一措施。 循環(huán)停止特征:突然意識(shí)喪失,(可伴抽搐,瞳孔擴(kuò)大);大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(可伴紫紺心音消失) 。按壓時(shí)缺少節(jié)奏感,肌肉張馳不協(xié)調(diào)。抬手時(shí)掌根部脫離胸骨,使按壓點(diǎn)移位。按壓部位定點(diǎn)不準(zhǔn)確,影響按壓效果
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