示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)-社區(qū)診斷與危險因素監(jiān)測-文庫吧資料
2025-01-29 14:58本頁面
【正文】 每戶隨機(jī)抽取 18歲及以上常住居民 1人 第三階段抽樣 每個 行政村（居委） 隨機(jī)整群抽取 50戶 第二階段抽樣 每個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） 隨機(jī)抽取 3個行政村（居委） 第一階段抽樣 每個監(jiān)測縣（市、區(qū)）隨機(jī)抽取 4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） 與人口規(guī)模成比例的整群抽樣 (PPS) 整群隨機(jī)抽樣 KISH 表法 問卷調(diào)查 行為危險因素 社會因素 健康狀況 老年健康 口腔衛(wèi)生 腦血管疾病 身體測量 身高 體重 腰圍 血壓 生化檢測 血脂 糖尿病專題 完成所有調(diào)查內(nèi)容的調(diào)查對象比例 95％ ?國家級、省級和監(jiān)測點(diǎn)三級質(zhì)控 ?針對現(xiàn)場調(diào)查前期、現(xiàn)場調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后三階段進(jìn)行質(zhì)控 ?國家 對每省第一個 現(xiàn)場 進(jìn)行國家級質(zhì)控 ?國家隨機(jī)抽查剩余的監(jiān)測點(diǎn)的省級培訓(xùn)和現(xiàn)場調(diào)查 ?省級質(zhì)控覆蓋所有監(jiān)測點(diǎn) ?監(jiān)測點(diǎn)對本縣（區(qū)）的監(jiān)測工作進(jìn)行質(zhì)控 質(zhì)量控制 既往數(shù)據(jù) 分析 文獻(xiàn)回顧 專家咨詢 政策 預(yù)調(diào)查 調(diào)查表設(shè)計 設(shè)計調(diào)查表 準(zhǔn)備階段 問卷的初步設(shè)計 問卷結(jié)構(gòu)包括： 題目、填表說明、問卷主體內(nèi)容 問卷選擇答案包括：封閉式和開放式問題 試用及修改 信度及效度評價 印刷 76 推薦的監(jiān)測內(nèi)容 推薦的監(jiān)測內(nèi)容 建議根據(jù)示范區(qū)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，增加相應(yīng)內(nèi)容，確保涵蓋所以需要量信息：食鹽使用量、人群相關(guān)知曉率調(diào)查（ KAP調(diào)查） 四、撰寫監(jiān)測報告（ 10分） 考評指標(biāo)：撰寫監(jiān)測報告，出具分析報告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評價、統(tǒng)計方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容。行為危險因素問卷調(diào)查（至少包括吸煙、飲酒、膳食、身體活動四部分）、體格測量（至少包括身高、體重、血壓）、實驗室檢查（至少包括空腹血糖）三類指標(biāo)各占 5分 。 三、轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查（ 15分） 考評指標(biāo)：每 3年完成 1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學(xué)、合理，所得數(shù)據(jù)可反映當(dāng)?shù)貙嶋H情況。 ? 方法二：收集當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)單位體檢資料進(jìn)行分析。 頻率：每年一次 核心指標(biāo)：體重、腰圍、血糖、血壓 樣本量：不定 四個核心指標(biāo)的評定 共 20分，體重、腰圍、血糖、血壓四個核心指標(biāo) （ 4分） n 同一樣本包含體重、腰圍、血糖、血壓 驗（ 8分） ? 年齡分組正確，不能合并 ? 校正方法是否正確 （ 8分） ? 相關(guān)文件 ? 原始資料 ? 數(shù)據(jù)庫 ? 統(tǒng)計分析 現(xiàn)有的資料的利用 ?方法一：可以結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化中健康檔案建立進(jìn)行收集。 評分標(biāo)準(zhǔn)：每年完成 1次有代表性的慢性病及危險因素核心指標(biāo)（包括體重、腰圍、血糖、血壓）監(jiān)測調(diào)查，滿分 20分。 慢性病及危險因素分析報告（思路）。 關(guān)鍵點(diǎn)： 樣本量，抽樣代表性 (指標(biāo)問題，資料利用）。 ?方案設(shè)計一定要科學(xué)、合理、可行（可以請醫(yī)學(xué)院校老師把關(guān)） ?調(diào)查方案的全面合理 ?調(diào)查表的合理 ?抽樣的代表性樣本含量的合理性 ?檢測方法的標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化 問題 3：社區(qū)診斷報告比較簡單 ? 內(nèi)容要詳實 ? 數(shù)據(jù)分析方法要得當(dāng)（請流統(tǒng)專業(yè)人員） ? 結(jié)果要準(zhǔn)確，前后不能矛盾，無邏輯錯誤與不合常理的數(shù)據(jù) ? 各要素要齊全 慢性病及危險因素監(jiān)測 主要內(nèi)容 一、慢性病危險因素監(jiān)測簡介 二、每年一次的慢性病及危險因素的監(jiān)測（ 20分） 三、每三年一次的抽樣調(diào)查（ 15分） 四、監(jiān)測報告（ 10分） 一、慢性病及危險因素監(jiān)測簡介 主要內(nèi)容： 年度核心指標(biāo)監(jiān)測（體重、腰圍、血糖、血壓）。 樣本量：全市共 505萬人口，約 150多萬戶，率取最大樣本數(shù)時的 50%，容許誤差為 3％，用 Epi lnfo 95％可信限計算單純隨機(jī)抽樣法的樣本數(shù)為 1066戶，由于采用多階段隨機(jī)抽樣法，要乘以設(shè)計效率 1599戶，再乘以安全系數(shù) 1918戶，因此總樣本數(shù)確定為 2023戶。不包括戶口不在本社區(qū)的人口。 樣本量 ： 全市共 505萬人口，其中 35歲以上人口為近 200萬人，按照基礎(chǔ)現(xiàn)患率為 1％，容許誤差為 ％，用 Epi lnfo 95％可信限計算單純隨機(jī)抽樣法的樣本數(shù)為11403人，由于采用多階段隨機(jī)抽樣法，要乘以設(shè)計效率 ，再乘以安全系數(shù) 20525人，因此總樣本數(shù)確定為 20230人。 ?2023年省廳出臺 《 江蘇省 20232023年慢性非傳染性疾病預(yù)防和控制工作規(guī)劃 》 提出利用診斷社區(qū)啟動慢性病防治工作，要求各縣區(qū)開展 2萬人的慢病調(diào)查。 社區(qū)診斷報告 ?合理性： ——診斷結(jié)果清晰 ——診斷依據(jù)正確 ——對策合乎邏輯 ——目標(biāo)設(shè)定科學(xué) ——措施設(shè)計得當(dāng) 區(qū) /縣慢性病社區(qū)診斷報告 一、資料來源 資料來源包括從衛(wèi)生部門或機(jī)構(gòu)、其他政府部門或機(jī)構(gòu)收集的信息和資料，以及通過專題調(diào)查（包括項目名稱、完成單位、開展年份、研究目的、樣本人群概況）等途徑獲得資料 二、 區(qū) /縣基本情況 社區(qū)特點(diǎn)、自然環(huán)境、人
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