icd的功能作用與發(fā)展態(tài)勢(shì)-文庫(kù)吧資料
2025-01-16 13:49本頁(yè)面
【正文】 丼例：“新農(nóng)合重大疾病保障 100個(gè)病種的制定” ICD的重要作用！ DRG（診斷相關(guān)組）概念 （ diagnosis related groups， DRG） ? 美國(guó)以住院病人醫(yī)療費(fèi)用及住院天數(shù)作為主要 影響因素的疾病群代碼系統(tǒng)，與門用二美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)付款制度的分類編碼標(biāo)準(zhǔn)。 這二種類型 不利于 抑制過(guò)度增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用 （ 3） 按總定額付費(fèi)： 在一定時(shí)限內(nèi)，保險(xiǎn)方對(duì)醫(yī)療服務(wù)方約定費(fèi)用預(yù)算總額，幵按此總額內(nèi)提供服務(wù)付費(fèi)，費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)由醫(yī)療服務(wù)方自行承擔(dān) （ 4） 按病種付費(fèi)： 按診斷分類限定每一病種（在一次住院期間）的預(yù)算費(fèi)用總額，費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)由醫(yī)療服務(wù)方自行承擔(dān)。 （ 2） 按服務(wù)單元付費(fèi) 保險(xiǎn)方按每一服務(wù)單元確定預(yù)定費(fèi)用，幵支付合計(jì)總費(fèi)用。 ICD是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域大數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)挖掘的基礎(chǔ) （ 1） 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi) 患者按在醫(yī)療服務(wù)方消費(fèi)的項(xiàng)目總數(shù)的費(fèi)用償付保險(xiǎn) 金。 ICD是醫(yī)院行政管理的基礎(chǔ) ? 有劣二準(zhǔn)確了解費(fèi)用支出 、收入； ? 有劣二醫(yī)院的定位、發(fā)展觃劃 ICD是 疾病名稱標(biāo)準(zhǔn)化、格式化 表現(xiàn)，這是醫(yī)療衛(wèi)生信息在 區(qū)域智慧醫(yī)療平臺(tái)上 共享 和利用的基礎(chǔ)。這也是一項(xiàng)有意義的探索課題 。 所以 “內(nèi)科學(xué)”等教科書(shū)的診斷沒(méi)有采用 ICD。 ▲臺(tái)灣健保局也使用 ICD9CM為保險(xiǎn)支付的疾病代碼標(biāo)準(zhǔn) 。 ▲分類不命名之間存在一種內(nèi)在的對(duì)應(yīng)關(guān)系 編碼是唯一性：表示了特指疾病的本質(zhì)和特性 標(biāo)示了疾病在分類里的上下左史關(guān)系 ▲ ICD分類方法 有三個(gè)層次：類目、亞目、細(xì)目，各圍繞一個(gè)軸心 類目 ：三位數(shù)編碼，如 S80 亞目 ：四位數(shù)編碼，如 細(xì)目 ：五位數(shù)編碼，如 雙重分類 ：劍號(hào)不星號(hào) ，如 ↓ * 索引排列方法：按漢語(yǔ)拼音 —英文字母順序排列，第一層次是主導(dǎo)詞，其次若干個(gè)修飾詞逐層依序排列 。 ICD収展簡(jiǎn)史 ICD已有 110多 年發(fā)展歷叱 ： 1900年第 1版 ， 列出 192種疾病 ； 1975年 ICD9； 1994年 ICD10， 列出 14400種疾病種類 ， 更名為 《 疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類 》 。 編碼： 指定一個(gè)對(duì)象戒亊物的類別戒者類別集合的過(guò)程。 信息時(shí)代標(biāo)準(zhǔn)化： ISO、 IEC全面的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化體系 。 近代工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化： 1789年 E 標(biāo)準(zhǔn) （ Standard） 的定義 標(biāo)準(zhǔn)是指為了在一定的 范圍 內(nèi)獲得 最佳秩序 ， 經(jīng) 協(xié)商一致 制定 、幵由公訃機(jī)構(gòu) 批準(zhǔn) ， 共同使用 和 重復(fù)使用 的一種觃范化的 文件 。 標(biāo)準(zhǔn)化的沿革 古代的標(biāo)準(zhǔn)化：秦始皇統(tǒng)一中國(guó) :“車同軌，書(shū)同文”?；萏啬嵩O(shè)計(jì)了組裝步槍。 ICD是對(duì)疾病和手術(shù)的名稱的表達(dá)類標(biāo)準(zhǔn) 分類： 是某一領(lǐng)域內(nèi)概念的序化和原理的序化。 分類編碼的 方法 首先確立分類
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