醫(yī)療機械通氣基礎(chǔ)知識概述-文庫吧資料
2025-01-03 17:14本頁面
【正文】 瞳孔變化及心率、血壓監(jiān)測 通氣過程中的監(jiān)測 : 是否人機協(xié)調(diào) ? 氧合、通氣情況如何 ?呼吸機相關(guān)肺損傷 (一 )l氣壓傷：高壓引起，肺泡破裂l容量傷： TV過高＋中、高水平 PEEP值l預(yù)防對策 ——“肺的保護策略 ”呼吸機相關(guān)肺損傷 (二 ) “肺的保護策略 ”降低氣道峰壓（ PIP） PIP升高因于 : ① 氣道阻力增高（氣管痙攣，分泌物潴留） ② 胸肺順應(yīng)性降低 ③ 人機不同步可容許性高碳酸血癥通氣（ PHV）適合的 PEEP水平與通氣模式人工氣道的管理(1)人工氣道的濕化 :l蒸氣加濕l霧化加濕l氣管內(nèi)滴入生理鹽水 : 間歇滴入 ,每次 3ml,每天 200ml(2)規(guī)范吸痰操作 :l無菌操作l技術(shù)要求l定期或按需吸痰l吸痰的不良影響謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。 用于 SIMV：機控通氣為時間切換、壓力控制，自主呼吸時，則為壓力支持 .（ 2）用于 ARDS等肺順應(yīng)性差者，可減少氣壓傷PSV模式（壓力支持通氣） 概念： l在自主呼吸的前提下，由自主呼吸觸發(fā)，呼吸機即按預(yù)設(shè)水平的吸氣壓力支持，并維持整個吸氣過程，而流速呈遞減波，當(dāng)流速降至峰值 25%時轉(zhuǎn)為呼氣（流速轉(zhuǎn)換）。（ 2）作為一種撤機手段（ 3）常與 PSV合用PCV模式（壓力控制通氣） l吸氣相向呼氣相轉(zhuǎn)換采用時間切換 : 吸氣時，呼吸機正壓氣流使氣道壓力升高，達到預(yù)置壓力水平后，流速減慢，并維持預(yù)置壓力水平至吸氣末（時間切換）， 隨后轉(zhuǎn)為呼氣。機械通氣的一些基礎(chǔ)知識廣州中醫(yī)藥
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