【正文】 點擊“成員健康問題”，如下圖： 點擊“新建”， 則添加該“家庭檔案”中的家庭成員的健康信息。 完成其他信息錄入后， 點擊“保存 ”即可保存“家庭檔案”的基本信息， 完成 基本信息后，即可添加家庭檔案的 成員 信息。 新建家庭檔案 1. 添加“家庭檔案”基本信息 點擊 “ 新建 ” ， 如下圖： 在下表中填寫 家庭戶主 信息 和家庭其他信息 ，帶紅色字體和 * 號的是必須要填寫的內容。 構 家庭檔案 家庭檔案是由 家庭基本信息、成員信息、成員健康問題、變更記錄等組成，登記家庭檔案時 應 首先 建立該 家庭的戶主個人檔案信息和成員健康檔案信息，然后 登記家庭檔案的基本信息， 最后 添加成員 的健康檔案 檔案信息 和成員的健康問題 。 4. 添加“會診”信息 點擊“ 醫(yī)療活動 ” 里面的“會診記錄” ，如下圖所示： 點擊“新建”進入添加會診頁面： 輸入相關信息，點擊“保存”即可 保存該人員的會診記錄 。 新建健康體檢信息 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 20 如需要錄入新的體檢信息， 點擊“新建”，可以新添加一條健康體檢 信息，錄入界面同上。 選擇一條體檢信息，雙擊，即可查看該體檢信息的詳細信息，如下圖： 按衛(wèi)生部 9 項基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，健康體檢內容分為“一般狀態(tài)”、“查體”、“輔助檢查”、“ 中醫(yī)辨別體質 ”、“主要健康問題”，“住院”、“用藥情況”、“家庭病床”、“ 非規(guī)劃接種史 ”和“ 非規(guī)劃接種史 ”等。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 18 如果有身份證讀卡器可以用身份證讀卡器讀取身份證基本信息，自動填入系統(tǒng)里面。 可通過 點擊“加入家庭”可以將該個人檔案歸類到家庭信息中 。 在該頁面中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道名稱）和村（居）委會名稱 系統(tǒng)默認為登錄 用戶 所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道名稱）和村（居）委會 。 在該頁面中，用戶 可以單擊選擇檔案查看檔案信息，也可點“新建”按鈕建立一份新的個人檔案，選擇“刪除”按鈕后， 被刪除的 檔案進入檔案回收站。例如：檔案居民張，年齡 68 歲，性別 女， 既往病史 高血壓。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 17 ? 人員分類 ： 按衛(wèi)生部重點人群標準對已建檔案信息進行分類 。 ? 快速檢索 ： 使用單項查詢條件對數(shù)據進行 查詢。 ? 菜單欄 ： 提供給用戶 使用的 功能菜單。居民建檔時首先登記檔案基本信息和檔案的擴展信息，如居民進行了健康體檢， 或有會診轉診事件發(fā)生， 可在個人檔案中 維護 居民健康體檢信息 、會診、轉診信息 。 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 16 第三 章 功能模塊介紹 1. 健康檔案 健康檔案功能 用來登記和查詢統(tǒng)計社區(qū)居民的健康檔案基本信息和健康信息， 由 機構個人檔案 、 責任醫(yī)生檔案、機 構家庭檔案 、 健康體檢 、 檔案回收站 、分類查詢 等子功能組成 。點擊藍色姓名部分，則進入相關的操作頁面。 詳細操作見 用戶管理 和 社區(qū)基本信息 (Ehealth 網址及初始管理員帳號、密碼需由上級主管部門或好醫(yī)生公司下發(fā) )。 ? 附屬信息 ： 對相關資料的信息 補充和完善 ? 數(shù)據字段 ：數(shù)據采集頁中可以輸入（或者選擇）的字段，我們稱其為數(shù)據字段： ? 操作按鈕 ：實現(xiàn)具體操作的按鈕。 所以詳細信息頁也可以看做數(shù)據采集頁。 ? 分頁信息 ： 對查詢出來的數(shù)據分頁展示，可以翻頁。 ? 操作按鈕 ： 實現(xiàn)對數(shù)據的操作。 1. 名詞解釋 ? 列表頁 ：數(shù)據以條目列表的方式呈現(xiàn)的頁面成為“列表頁”，用戶可以在此頁面上進行數(shù)據的集中瀏覽，通常情況下可以在此列表頁面進行常見 的增刪改查和快速檢索。在信息登記時既可以將某一居民的基本健康信息和服務記錄全部一次性錄入完成，也可以首先登記居民的健康檔案基本信息，然后按工作性質分類進行信息登記。錄入時設定下次隨訪時間，系統(tǒng)會自動提醒到期隨訪。如下圖所示 : 門 診 是 否 已 建 檔登 記 / 隨 訪是否 人 員 信 息 錄 入是 否 已 建 檔 基 本 信 息 填 寫S O A P 錄 入 開 處 方 打 印 處 方根 據 居 民 健 康 卡 調入 健 康 檔 案否根 據 居 民 健 康 卡 調用 健 康 檔 案是健 康 檔 案 更 新健 康 體 檢 其 他 服 務 記 錄孕 產 婦 保 健老 年 人 保 健兒 童 保 健慢 病 管 理重 性 精 神 病 管 理健 康 檔 案是計 劃 生 育計 劃 免 疫是大 批 量 檔 案 錄 入健 康 檔 案 （ 個 人 / 家庭 ）孕 產 婦 信 息慢 病 / 老 年 人 / 重 性精 神 病 信 息兒 童 信 息計 劃 生 育 信 息計 劃 免 疫 信 息制 定 隨 訪 工 作 計 劃預 約 下 次 隨 訪 時 間隨 訪 提 醒劃 價 / 拿 藥打 印 / 手 填 居 民 健 康卡 農村 (社區(qū) )病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（診所）或社區(qū)就診時，鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生在為病人就診同時，為病人建立健康檔案，病打印或手工填寫居民健康卡給病人，同時并將病人診療信息錄入到系統(tǒng)，系統(tǒng)會自動把本次診療信息歸并到健康檔案。 為方便系統(tǒng)的信息采集和錄入，系統(tǒng)根據專家建議，大量使用缺省值和信息模板，極大的減少了用戶的信息錄入量。主要內容包括老年人健康檔案 信息管理及健康體檢信息管理 ， 65 歲及以上老年人專項 健康信息管理及評估等。 健康教育： ： 該部分內容主要是登記該機構進行的 健康教育活動 ，為基層機構的好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 7 健康教育活動管理和主管部門的基本公共衛(wèi)生服務績效考核提供基礎數(shù)據和上報工具。 計劃生育 ：該部分內容主要包括婦女生殖健康及計劃生育等內容的統(tǒng)計功能。 免疫 規(guī)劃 ：負責記錄農村（社區(qū)）內各類人群詳細的接種情況，其中重點管理兒童這一免疫接種人群。 兒童保健 ：該部分對農村（社區(qū)）內的兒童提供保 健體檢服務記錄。 婦女保健 ： 此部分內容為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構對農村（社區(qū)）內的育齡婦女保健服務工作進行記錄和統(tǒng)計管理。 全科診療 ： 用于記錄基層醫(yī)生診療過程。 疾病管理 ： 管理農村（社區(qū)）居民 2 型糖尿病、高血壓、重性精神疾病患者及其他 常見病多發(fā)病的登記、隨訪、 信息 統(tǒng)計，并通過統(tǒng)計報表形式進行 分析和存儲 ，方便基層衛(wèi)生人員對檔案及信息的分類管理 。 軟件設計以健康檔案 基礎信息為核心，實現(xiàn) 9 項基本公共衛(wèi)生服務工作表單的記錄及日常門診病歷信息 的管理 ，包括健康檔案 、 疾病管理、 婦女保健、兒童保健、 老年保健、健康教育、 計劃生育、計劃免疫等功能模塊 ， 并結合鄉(xiāng)醫(yī)日常工作提供智能工作管理與提醒監(jiān)管功能。 聯(lián)系方式 WebSite: 北京總部 技術支持： 4006128811 Fax:861082082895 Post: 北京市西城區(qū)德外大街甲 5 號中天大廈 7 層 郵編： 100088 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 6 第一章 系統(tǒng)概述 1. 系統(tǒng)簡介 好醫(yī)生 居民健康檔案管理系統(tǒng) 是好醫(yī)生發(fā)布的一套完全基于 J2EE 技術和瀏覽器技術的 基層醫(yī)療衛(wèi)生管理 軟件。如果您發(fā)現(xiàn)本手冊中有錯誤或者產品運行不正確，或者您對本手冊有任何意見和建議，請及時與好醫(yī)生聯(lián)系。 讀者對象 本手冊的讀者為 Ehealth 的使用者。同時結合健康檔案管理平臺統(tǒng)一使用，在滿足基層操作人員便捷工作的同時也為社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、各級衛(wèi)生主管部門提供各項統(tǒng)計數(shù)據和分析功能。 Ehealth 功能覆蓋門診病歷、健康檔案、公共衛(wèi)生服務記錄、隨 訪提醒、計劃生育工作記錄等社區(qū)衛(wèi)生服務站或村醫(yī)診所日常業(yè)務工作。 本系統(tǒng)根據鄉(xiāng)醫(yī)日常業(yè)務工作流設計，既考慮到接診工作的全流程覆蓋和簡化流程、降低工作量，也可滿足大量紙質健康檔案集中錄入和管理的現(xiàn)實工作需求，必將成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員實施基本公共衛(wèi)生服務和工作上報的實用工具。 9. 老年保健 .......................................................................................................................80 . 老年保 健 ................................................................................................................80 老年人健康檔案 ....................................................................................................81 老年人專項健康管理 .............................................................................................81 10. 系統(tǒng)管理 ..................................................................................... 錯誤 !未定義書簽。 疫苗針次維護 ............................................................................. 錯誤 !未定義書簽。 接種預警查詢 ..................................................................................................77 . 計劃免疫 ................................................................................... 錯誤 !未定義書簽。 . 兒童保健 ..............................................................................................................66 . 兒童疾病管理 ......................................................................................................70 7. 計劃免疫 .......................................................................................................................75 . 今日工作 ................................................................................... 錯誤 !未定義書簽。 3. 全科診療 .......................................................................................................................50 診療 ................................................................................................................50 病歷管理 .........................................................................................................52 好醫(yī)生居民健康檔案管理系統(tǒng) 用戶手冊 2 門診日志 .........................................................................................................53 . 處方 ......................................................................................................................53 開處方 .............................................................................................................53 處方管理 .........................................................................................................53 4. 婦女保健 .............................