第3章精神科護理基本技能-文庫吧資料
2024-08-29 00:24本頁面
【正文】 二、封閉式管理 ? 目的： 便于組織管理、觀察和照顧患者，有效防止意外事件發(fā)生 ? 適合對象： 急性期、嚴重沖動、傷人、毀物、自殺自傷及病情波動無自知力的患者 ? 實施辦法 1. 制定相關制度 2. 注重心理護理，倡導人文關懷 3. 嚴密觀察病情，增強責任心 4. 安排豐富的工娛活動 安全護理 日常生活護理 飲食護理 睡眠護理 藥物依從性護理 探視護理 精神科基礎護理 第四節(jié) 精神科患者的組織與管理 安全護理（重點） ?掌握病情，有針對性防范 ?建立良好護患關系，及時發(fā)現(xiàn)危險征兆 ?嚴格執(zhí)行工作制度和護理常規(guī) ?加強巡查，嚴防意外 ?加強安全管理 ? 環(huán)境安全 ? 危險品管理 ? 安全檢查 ?安全教育 ?隔離保護：保護性約束制度 精神科基礎護理 日常生活護理 ?口腔和皮膚護理 ?排泄護理 ?衣著衛(wèi)生和日常儀態(tài) 精神科基礎護理 飲食護理 ?多種因素影響患者飲食 ?飲食種類、時間、地點 ?進食時的護理 精神科基礎護理 睡眠護理 ?了解患者睡眠情況 ?創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境 ?合理安排作息時間 ?養(yǎng)成良好睡眠習慣 ?加強巡視嚴防意外 ?失眠患者的護理 ? 感情支持 ? 轉(zhuǎn)移注意 ? 放松訓練 ? 藥物治療 ? 分析原因，報告醫(yī)師 精神科基礎護理 藥物依從性護理 ?精神疾病患者藥物依從性問題嚴重 ?不依從的原因：疾病因素、藥物因素、社會心理因素 ?患者不依從的方法 ?防范措施：治療疾病、衛(wèi)生宣教、護士專業(yè)技能培訓、加強服藥觀察和管理、調(diào)整給藥途徑等 精神科基礎護理 探視護理 ?決定是否探視 ?合理安排探視時間 ?合理安排探視地點 ?專人負責 ?探視要求 ?安全檢查 ?探視結束后交接 ?健康教育 精神科基礎護理 精神科護理常規(guī)： 詢問病史、安排入院、檢查危險品、監(jiān)測 TPR、衛(wèi)生處理、護理記錄、巡視病房、協(xié)助自我料理、發(fā)藥、心理疏導等 精神科分級護理 ? 特殊護理 ? 一級護理 ? 二級護理 ? 三級護理 精神科分級護理 精神科分級護理 ?特殊護理 —— 護理對象 （ 1）各種原因?qū)е乱庾R障礙或呼吸、循環(huán)衰竭的患者。 作用：提高患者的護理依從性，增強患者的康復信心，減少和避免護患糾紛 三、治療性溝通 （一）治療性溝通的要求 1. 保密 2. 以患者為中心 3. 制定相應的護理目標 4. 接受患者 5. 避免過多的自我暴露 （二）切題會談 —— 最重要的溝通方式 分為四個階段 ?熟悉資料 ?準備環(huán)境 ?安排時間 ?確定目標 三、治療性溝通 ?充分準備 舉止穩(wěn)重，態(tài)度溫和，衣著得體，選擇合適的時間和環(huán)境，注意保護患者隱私 ?良好的第一印象 包括自我介紹等 三、治療性溝通 （關鍵） ?共情 換位思考，將心比心 ?提問 封閉式和開放式提問 ?傾聽 ?闡釋 ?支持、理解 ?沉默 三、治療性溝通 三、治療性溝通 ? 與不同精神癥狀患者溝通的技巧 ① 妄想患者： 啟發(fā)述說，以便了解病情，不否定，不爭辯，不評判 ② 緘默不語： 陪伴，尊重，支持
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1