手衛(wèi)生規(guī)范課件-文庫吧資料
2024-08-28 21:44本頁面
【正文】 備合格的速干手消毒劑，并 符合下列要求： ? 應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。 ? 應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。 ? 應(yīng)配備清潔劑。 ? 手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、 ICU、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。 ? 應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督 ， 提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性 。 ? 手衛(wèi)生設(shè)施 hand hygiene facilities ? 用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等 （二）手衛(wèi)生的管理與基本要求 ? 應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度 ， 配備有效 、 便捷的手衛(wèi)生設(shè)施 。 術(shù)語和定義 ? 免沖洗手消毒劑 waterless antiseptic agent ? 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。 ? 速干手消毒劑 alcoholbased hand rub ? 含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。一般情況下不致病。 術(shù)語和定義 ? 常居菌 resident skin flora ? 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。 ? 外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂 (皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 ? 科學(xué)、先進(jìn)：外科手衛(wèi)生方法的改進(jìn)；外科手消毒時間； ? 實(shí)用、可操作：對清潔劑的要求；對手衛(wèi)生設(shè)施的要求：關(guān)鍵部門與一般部門的區(qū)別。 ? 我國 “ 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 ” 今年 12月 1日實(shí)施。 手衛(wèi)生 — 國際關(guān)注的最重要的感染控制措施 ? USA率先制定了 “ 手衛(wèi)生指南 ” 。 手衛(wèi)生差可直接引起 NI ? 1867年英國外科醫(yī)師李斯特（ Lister J）研究發(fā)現(xiàn)用石炭酸溶液消毒醫(yī)師的雙手，使截肢手術(shù)的病死率從 ％降到 15％。 手衛(wèi)生可有效降低 NI ? 國外有研究表明，通過加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低30％的 NI。 ? 培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。 手易被細(xì)菌污染 ? 人體各個部位的皮膚菌落數(shù)量不同。 ⑶ 戴手套代替洗手： ⑷ 洗手設(shè)施不到位： ⑸ 缺少職業(yè)責(zé)任感，重視自我防護(hù)，容易忽略對患者的保護(hù)。甚至曾有研究表明，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員洗手，可降低 50%的感染率 影響手衛(wèi)生依從性和合格率的主要因素： ⑴ 工作量太大，醫(yī)務(wù)人員沒時間洗手或匆匆洗手達(dá)不到規(guī)定的揉搓時間，也來不及用標(biāo)準(zhǔn)的六步法規(guī)范洗手，而只是隨便洗洗了事。 討 論 手衛(wèi)生的意義及現(xiàn)狀 有研究表明由醫(yī)務(wù)人員手傳播細(xì)菌而致醫(yī)院感染約占30% ，手衛(wèi)生已經(jīng)成為降低醫(yī)院感染最可行、最重要的措施。 ? 護(hù)士在靜脈輸液、肌肉注射等操作中，也往往忽略兩例患者之間需要洗手這一環(huán)節(jié)，經(jīng)常
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