【正文】 采購領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，招標(biāo)采購在以政府為主導(dǎo)的非營利性藥品集中采購交易平臺上進行。這不僅符合基本藥物的制度設(shè)計，也符合市場競爭的原則。三是有利于加強監(jiān)管。二是有利于保證供應(yīng)。這樣做的好處有三點：一是有利于降低價格。而現(xiàn)行藥品集中采購只是招到廠家和價格，沒有供貨數(shù)量，是“虛招”，實際上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通常還需要進行二次采購。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委托省級采購機構(gòu)代理統(tǒng)一與中標(biāo)的基本藥物生產(chǎn)或配送供應(yīng)企業(yè)，按照招標(biāo)確定的采購藥品的品規(guī)、廠家、數(shù)量（或市場供應(yīng)份額）和價格簽定供貨合同，實行統(tǒng)一配送，并嚴格按合同執(zhí)行。根據(jù)公示的情況，確定并公布中標(biāo)結(jié)果。企業(yè)按要求報名并遞交相關(guān)資質(zhì)證明文件及材料，經(jīng)審核資格后參加投標(biāo)?；静少彸绦蛞皇侵贫òl(fā)布基本藥物集中采購標(biāo)書，包括藥品采購目錄、采購周期、采購數(shù)量（或市場供應(yīng)份額）、投標(biāo)時間、評價標(biāo)準(zhǔn)、評價程序、投標(biāo)人（生產(chǎn)企業(yè)或配送供應(yīng)企業(yè)）資質(zhì)要求和投標(biāo)資料要求及中標(biāo)后的產(chǎn)品供應(yīng)監(jiān)管要求等。但若價格過低，可能會導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)模或生產(chǎn)質(zhì)次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量?！　。俊　』舅幤穬r格不是越低越好，而應(yīng)是價格合理。二是實行公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，逐步實現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成?！　?，藥價能降嗎？　　實行基本藥物制度，可以使藥品價格下降。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)銷售的基本藥物，要由省級人民政府統(tǒng)一組織招標(biāo)，并根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一采購價格（其中包含配送費用），以及相應(yīng)的藥品加成政策確定實際零售價格。市場上銷售的基本藥物均不得超過最高限價，允許降價銷售，具體價格水平通過市場競爭形成。制定指導(dǎo)價格有四個基本程序①是成本和市場交易價格調(diào)查；②是專家評審③是聽取各方面意見④是向社會公布指導(dǎo)價格水平?！　。俊　≈贫▏一舅幬锪闶壑笇?dǎo)價格的基本原則是，既要使基本藥物價格水平有所下降，又要考慮生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)獲得合理利潤，從而鼓勵企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)基本藥物。藥品價格關(guān)系到財政補償、醫(yī)?；鹬Ц都叭罕姷那猩砝?，為保證群眾公平享有基本藥物，同時發(fā)揮市場競爭機制作用，促進價格合理形成，由政府統(tǒng)一制定指導(dǎo)價格是必要的。按我國目前的法律法規(guī)，納入國家基本醫(yī)療保險目錄的藥品，以及少數(shù)特殊藥品，都由政府制定價格?！　。俊　∷幤废M屬于被動消費，具有信息不對稱的特點?！　?？　　政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售，價格相對較低，可能會影響藥品零售企業(yè)基本藥物的銷售。由于基本藥物實行省級統(tǒng)一招標(biāo)配送，在物流能力、覆蓋范圍、配送成本等方面占據(jù)競爭優(yōu)勢的大型藥品批發(fā)企業(yè)，在競爭中處于相對有利地位；部分具有終端覆蓋能力的中型批發(fā)企業(yè)以及中小型企業(yè)將面臨一定競爭壓力，有可能加速藥品流通企業(yè)的聯(lián)合重組。四是引導(dǎo)鼓勵生產(chǎn)企業(yè)積極參加基本藥物招標(biāo)采購，督促中標(biāo)企業(yè)按合同要求生產(chǎn)基本藥物，確保供應(yīng)。二是把保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)納入“十二五”醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，以鼓勵和規(guī)范基本藥物生產(chǎn)。只有適應(yīng)新的形勢并能及時做出調(diào)整的企業(yè)，才能抓住機遇，實現(xiàn)快速發(fā)展。但對于具體的制藥企業(yè)來講，既是機遇，也是挑戰(zhàn)?！　?？　　新醫(yī)改方案及國家基本藥物制度的實施，對制藥行業(yè)的影響是積極的。三是只有質(zhì)量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。一是地方政府負責(zé)保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對本地區(qū)藥品安全狀況進行評估。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就能獲得，使用方便。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。三是安全有效。二是用藥合理。　　，能得到什么實惠？　　一是節(jié)省費用。具體品種由省級衛(wèi)生行政部門會同發(fā)展改革（價格）、工業(yè)和信息化、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門組織專家論證，從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。配備使用的非國家基本藥物目錄藥品，執(zhí)行國家基本藥物制度招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送及零差率銷售等政策。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。國家基本藥物工作委員會還可根據(jù)需要適時組織調(diào)整?！　。俊　≡诒３謹?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進步等情況，國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例。③是對于醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供藥品代購等服務(wù)。對此，在