距骨骨軟骨損傷診治-文庫吧資料
2025-08-11 17:37本頁面
【正文】 術(shù)，單純切除損傷的軟骨（ E） 切除軟骨后擴創(chuàng)處理（ EC） 關(guān)節(jié)鏡下切除、擴創(chuàng)、鉆孔（ ECD）。 ? 手術(shù)治療 經(jīng)典手術(shù)：微骨折，軟骨移植，骨膜骨移植 可選手術(shù)：逆行鉆孔減壓或植骨 輔助治療： PRP技術(shù)， cBMA注射，電磁療法等 新技術(shù)：自體軟骨細胞移植，異體幼稚軟骨顆粒移植等 骨軟骨損傷治療方式選擇 ? 骨軟骨損傷的治療選擇依據(jù)主訴持續(xù)的時間 ， 損傷的面積 ， 初次損傷或反復(fù)骨軟骨損傷 。 軟骨受到壓力 ， 水從基質(zhì)內(nèi)擠出 。 測量骨 囊腫內(nèi)的液體壓力通常 200MMHG(Anthony et al. 1990 )。 Mach et al. 2022 )。 纖維在骨髓 內(nèi)顯示了不同的密度 。 神經(jīng)纖維分布在骨組織例如： 骨膜和骨髓 。 ? 經(jīng)研究關(guān)節(jié)炎的疼痛和 骨內(nèi)壓的增高 具有相關(guān)性 Arnoldi, Lemperg, and Linderholm ( 1971 , 1975 )， ? 高的骨內(nèi)壓力可以 阻斷關(guān)節(jié)周圍靜脈的血流 。 病因 ? 創(chuàng)傷來源（ 76%）：單次或多次的踝關(guān)節(jié)扭傷（踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折） ? 非創(chuàng)傷來源（ 24%）：缺血性壞死、系統(tǒng)性血管病變、內(nèi)分泌或代謝因素 流行病學(xué)特點 ? 踝關(guān)節(jié)扭傷占我國急診就診人群的 3%10% ? 美國每天發(fā)生 27000次踝關(guān)節(jié)扭傷 ? 高達 50%的踝關(guān)節(jié)扭傷會造成距骨骨軟骨損傷 ? 男性，特別是運動員，易患該病 ? 平均患病年齡 2030歲 癥狀和體征 ? 負重時踝關(guān)節(jié)疼痛 —— 多見 ? 踝關(guān)節(jié)活動受限、僵硬、發(fā)軟、交鎖、踝關(guān)節(jié)
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