【正文】 工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件）。工程或部位名稱放 線 內(nèi) 容備 注承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：□查驗(yàn)合格 □糾正差錯(cuò)后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 表B29 DB64/2662012工程計(jì)量報(bào)審表工程名稱： Q/NXZLJL1507致： （監(jiān)理單位） 經(jīng)申報(bào) 年 月完成的工程量統(tǒng)計(jì)報(bào)表，請(qǐng)予核驗(yàn)審定，核定的結(jié)果將作為我方申請(qǐng)工程付款的依據(jù)。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 表B25 DB64/2662012設(shè)備開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄（機(jī)電通用）工程名稱： Q/NXZLJL1507設(shè)備名稱檢查日期規(guī)格型號(hào)總 數(shù) 量裝箱單號(hào)檢驗(yàn)數(shù)量檢驗(yàn)記錄包裝情況隨機(jī)文件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢驗(yàn)結(jié)果缺、損 備 件 明 細(xì) 表序 號(hào)名 稱規(guī) 格單 位數(shù) 量備 注結(jié)論：簽字欄建 設(shè) 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位供 應(yīng) 單 位表B26 DB64/2662012不合格材料處理記錄（通用） Q/NXZLJL1507工程名稱使用部位材料種類規(guī)格型號(hào)代表數(shù)量生產(chǎn)廠家不合格項(xiàng)檢驗(yàn)單位試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)施工單位處理意見(jiàn)項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān) 理（建設(shè)）單 位 處 理結(jié) 果總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日表B27 DB64/2662012工程概況表 Q/NXZLJL1507一般情況工程名稱建設(shè)單位建筑用途設(shè)計(jì)單位建筑地點(diǎn)監(jiān)理單位總建筑面積 m2施工單位開(kāi)工日期 年 月 日竣工日期 年 月 日結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型層數(shù)（地上/地下）建筑檐高 m地上面積地下室面積 m2人防等級(jí)抗震等級(jí)構(gòu)造特征地基與基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁板樓蓋外墻裝飾樓地面裝飾屋面防水內(nèi)墻裝飾防火準(zhǔn)備機(jī)電系統(tǒng)簡(jiǎn)要描述其 它施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理：表B28 DB64/2662012施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單工程名稱： Q/NXZLJL1507致： （監(jiān)理單位）我單位已完成 （工程或部位的名稱）的放線工作，經(jīng)自查合格，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)?！?開(kāi)工報(bào)告□ 采購(gòu)清單□ 原理圖□ 施工日志□ 進(jìn)場(chǎng)設(shè)備（材料）報(bào)驗(yàn)單□ 隱蔽工程驗(yàn)收單□ 工作聯(lián)系單□ 分項(xiàng)工程自檢報(bào)告（分安裝和調(diào)試）□ 工程變更簽證單□ 工程質(zhì)量自檢報(bào)告簽字主管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字：表B24 DB64/2662012主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱： Q/NXZLJL1507致 （監(jiān)理單位）下列施工設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)（方案）要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位 （公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日（公章）單位負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日表A18 DB64/2662012電 氣 接 地 電 阻 測(cè) 試 記 錄 Q/NXZLJL3702工程名稱測(cè)試日期季節(jié)系數(shù)儀表型號(hào)天氣情況氣溫（℃）接地類型□防雷接地 □計(jì)算機(jī)接地 □工作接地□保護(hù)接地 □防靜電接地 □邏輯接地□重復(fù)接地 □綜合接地 □醫(yī)療設(shè)備接地設(shè)計(jì)要求□≤10Ω □≤4Ω □≤1Ω□≤ □≤Ω □實(shí)測(cè)值測(cè)試結(jié)論：說(shuō)明：結(jié)論： □合格 □不合格簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測(cè)試人員表A19 DB64/2662012電 氣 絕 緣 電 阻 測(cè) 試 記 錄 Q/NXZLJL3702工程名稱測(cè)試時(shí)間年 月 日計(jì)量單位天氣情況儀表型號(hào)電壓氣溫試驗(yàn)內(nèi)容相 間相 對(duì) 零相對(duì)地零對(duì)地L1L2L2L3L3L1L 1NL2NL3NL 1PEL2PEL3PENPE層數(shù)、路別、名稱、編號(hào)測(cè)試結(jié)論：簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員測(cè) 試 人表A20 DB64/2662012設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄（機(jī)電通用） Q/NXZLJL3702 工程名稱試運(yùn)行時(shí)間編號(hào)設(shè)備部位圖號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)試驗(yàn)單位設(shè)備所在系統(tǒng)額定數(shù)據(jù)序號(hào)試 驗(yàn) 項(xiàng) 目試 驗(yàn) 記 錄試 驗(yàn) 結(jié) 論1234567891011121314試運(yùn)行結(jié)論：簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施 工 單 位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)表A21 DB64/2662012電氣設(shè)備空載試運(yùn)行記錄 Q/NXZLJL3702工程名稱試運(yùn)項(xiàng)目填寫(xiě)日期試運(yùn)時(shí)間由 日 時(shí) 分開(kāi)始至 日 時(shí) 分結(jié)束運(yùn)行負(fù)責(zé)荷記錄運(yùn)行時(shí)間運(yùn)行電壓（V）運(yùn)行電流（A）溫度（℃）L 1–N（L1L2）L2–N（L2L3）L3–N（L3L1）L 1相L2相L3相試運(yùn)行情況記錄：簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)表A22 DB64/2662012工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱： Q/NXZLJL3702致： （監(jiān)理單位）