【正文】 字段 名稱 類型 長度 是否為空 1 ZYH 住院號 Numeric 6 N 2 XM 姓名 char 10 N 3 KSBM 科室編碼 char 2 N 4 BQBM 病區(qū)編碼 char 2 N 5 DWMC 單位名稱 char 20 N 6 NL 年齡 numeric 2 N 7 XB 性別 char 2 N 8 RYRQ 入院日期 datetime N 9 PM 是否出院 char 1 N 10 CYRQ 出院日期 datetime N 11 ZYJK 總壓 金款 numeric 9 N 12 YE 余額 numeric 9 N 13 ZSYJ 最少押金 numeric 6 N 14 RY_RYBM 入院人員編碼 char 8 N 15 CY_RYBM 出院人員編碼 char 8 N 16 YBH 醫(yī)保號 Char 10 N 17 TCQKBM 統(tǒng)籌情況編碼 char 1 N 18 TCJE 統(tǒng)籌金額 numeric 6 N 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 13 名稱：病人明細病區(qū) 標識： BRMXBQ 表 32 序號 字段 字段名 類型 長度 是否為空 1 ZYH 住院號 numeric 6 N 2 RYRQ 入院日期 datetime N 3 PM 是否出院 char 1 N 4 CYRQ 出院日期 datetime N 5 YE 余額 numeric 9 N 6 ZSYJ 最少押金 numeric 8 N 7 SZDOCTOR 收治醫(yī)生 char 10 N 8 GCNURSE 管床護士 char 10 N 9 GCDOCTOR 管床醫(yī)生 char 10 N 10 CY_RYBM 出院人員編碼 char 1 N 11 BZBM 病診編碼 Char 2 N 12 CWH 床位號 char 2 N 13 JJQK 特殊情況 char 1 N 3 、 名稱：項目記帳 標識： XMJZ 表 33 序號 字段 字段名 類型 長度 是否為空 1 ZYH 住院號 numeric 6 N 2 DWBM 單 位編碼 char 2 N 3 XMDM 項目代碼 char 4 N 4 FY 費用 numeric 7 N 5 JZRQ 結(jié)帳日期 datetime N 6 CZRY 操作人員 char 10 N 7 CS 次數(shù) numeric 2 N 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 14 8 BQBM 病區(qū)編碼 char 1 N 9 RYRQ 入院日期 datetime 1 N 名稱：病區(qū)科室編碼 標識： BQKSBM 表 34 序號 字段 字段名 類型 長度 是否為空 1 BQBM 病區(qū)編碼 Char 2 N 2 DW 病區(qū)名稱 Char 10 N 3 KOUL 口令 char 20 N 5 、名稱：項目科 標識： XMK 表 35 序號 字段 字段名 類型 長度 是否為空 1 DW 單位 char 4 N 2 MC 名稱 char 48 N 3 DWBM 單位編碼 char 2 N 4 JJDW 金額單位 char 4 N 5 DJ 單價 numeric 8 N 名稱：科室編碼 標識： KSBM 表 36 序號 字段 字段名 類型 長度 是否為空 1 DWBM 科室單位編碼 char 2 N 2 DW 科室單位 char 10 N 3 BQBM 病區(qū)編碼 char 2 N 系統(tǒng)層次框圖 系統(tǒng)的層次框圖如下圖（ 31）所示： 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 15 圖 31 系統(tǒng)模塊設(shè)計 用戶登錄模塊設(shè)計 每個 病區(qū)都有相應的密碼才能進入，其最后記帳會記入相應的病區(qū) 。 關(guān)系模型的邏輯模型 是一組關(guān)系模式的集合。 [16] 邏輯模型的設(shè)計 通常概念模型是各種數(shù)據(jù)模型的共同基礎(chǔ)，它比數(shù)據(jù)模型更獨立于機器，更抽象，從而更加穩(wěn)定。使用規(guī)范化可以使數(shù)據(jù)只存儲在數(shù)據(jù)庫中的一個地方，因此可以容易的保證數(shù)據(jù)的 完整性。這項技術(shù)也突出了數(shù)據(jù)之間的限制和依賴，并有助于數(shù)據(jù)模型設(shè)計者理解數(shù)據(jù)庫的真實自然狀態(tài)。數(shù)據(jù)庫設(shè)計可以分為四步： 1．規(guī)范化并確定表的關(guān)系； 2．確定實體 、 數(shù)據(jù)和關(guān)系完整性； 3．創(chuàng)建數(shù)據(jù)的物理模式； 4．創(chuàng)建數(shù)據(jù)對象。 數(shù)據(jù)庫設(shè)計 數(shù)據(jù)庫是任何基于數(shù)據(jù)的系統(tǒng)的中心。因此，應用服務器運行數(shù)據(jù)負荷較重，一旦發(fā)生服務器“崩潰”等問題，后果不堪設(shè)想。所有這些，對于工作在前臺程序上的最終用戶，是“透明”的，他們無須過問（通常也無法干涉）背后的過程，就可以完成自己的一切工作。 (2)、數(shù)據(jù)的 儲存管理功能較為透明。運行數(shù)據(jù)庫服務器程序的機器，也稱為應用服務器。最簡單的 C/S 體系結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫應用由兩部分組成，即客戶應用程序和數(shù)據(jù)庫服務器程序。這樣就大大簡化了客戶端電腦載荷，減輕了系統(tǒng)維護與升級的成本和工作量，降低了用戶的總體成本（ TCO）。它是隨著 Inter 技術(shù)的興起，對 C/S 結(jié)構(gòu)的一種變化或者改進的結(jié)構(gòu)。目前大多數(shù)應用軟件系統(tǒng)都是Client/Server 形式的兩層結(jié)構(gòu)。 系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)平臺的選擇 C/S 和 B/S 概念 C/S （ Client/Server）結(jié)構(gòu)，即大家熟知的客戶機和服務器結(jié)構(gòu)。 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 10 兼容性良好 ； 由于今天 Windows 操作系統(tǒng)占領(lǐng)著主導地的位，選擇 SQL Server 一定會在兼容性方面取得一些優(yōu)勢。因為這些大型數(shù)據(jù)庫對于設(shè)備、平臺、人員知識的要求往往較高，而并不是每個人都具備這樣的條件，且有機會去接觸它們。由于 SQL Server 與 Windows 界面風格完全一致，且有許多 向?qū)?(Wizard)幫助，因此易于安裝和學習 。而像存儲過程、觸發(fā)器等特性，也是大型數(shù)據(jù)庫才擁有的。 區(qū)別于 FoxPro、 Access 小型數(shù)據(jù)庫， SQL Server 是一個功能完備的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。 比較起來，因為 VB 易學，對于我這樣一個初級的開發(fā)人員要在短時間內(nèi)完成此次課題，是最好的選擇 數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的選擇 目前市場上數(shù)據(jù)庫的主流廠商及產(chǎn)品有 IBM DB Microsoft SQL SERVER 20ORACLE Sybase。如 VB采用的是 BASIC 語言，簡單易學與微軟產(chǎn)品有很強的結(jié)合力； Delphi 有出色的組件技術(shù)，編譯速度較快，采用的面向?qū)ο蟮?Pasic 語言有極高的編譯效率與直觀的易讀的語法； Powerbuilder 擁有作為作為 SYBASE 公司專利的強大的數(shù)據(jù)窗口技術(shù)。 (10)操作文檔完整，清晰易懂。 (8)命名采用有意義、統(tǒng)一的命名方式，明晰易懂。 (6)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計操作過程中，盡量在后臺完成，以減少數(shù)據(jù)操作時間。 住院病人治療費用信息數(shù)據(jù) 入院登記信息數(shù)據(jù) 病人資料信息數(shù)據(jù) 住院號 醫(yī)保病人入院治療 非醫(yī)保病人 入院 治療 藥費、治療費入帳 住院費、診察費入帳 圖 21 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 8 (4)不能使用過多的全局變量，以減少內(nèi)存開銷。 (2)時間特性需求性 在軟件方面，響應時間，更新處理時間要求比較快且迅速以滿足用戶需求。同時，作為一個醫(yī)院軟件，必須同時考慮醫(yī)院和病人的需求，只有將用戶需求分析清楚，明白整個系統(tǒng)流程，才可以很好的完成本系統(tǒng)的完成。檢驗結(jié)果經(jīng)過確認后，寫入正式結(jié)果表，并為住院病人上賬。 (4)檢驗數(shù)據(jù)處理：根據(jù)儀器型號對存儲到臨時表中的數(shù) 據(jù)進行分析處理，得到各項目的結(jié)果，此時由于結(jié)果未被確認，還不能查詢到。 (2)檢驗登記：檢驗科收到標本和檢驗申請單，首先進行檢驗登記，需要記錄的信息包括病人基本資料和檢驗申請，這些信息可以從門診收費資料或住院病人醫(yī)囑中得到，或者在檢驗科直接錄入。 (2)化驗：通過病案號檢索病人資料和檢驗申請，為檢驗作登記，檢驗出結(jié)果并經(jīng)過確認后，為病人上賬，傳送檢驗結(jié)果到 HIS，打印檢驗報告。 住院病人 流程說明： (1)執(zhí)行醫(yī)囑：病房護士將醫(yī)囑錄入電腦，給病人采集標本（在試管上貼條碼），將標本和化驗申請單送檢驗科。 (4)化驗：病人憑已收費的化驗申請單在檢驗科作化驗，檢驗科工作人員為其作檢驗登記，錄入病人資料和檢驗申請，采集標本，檢驗出結(jié)果并經(jīng)過確認后，打印檢驗報告。 (3)劃價交費：病人在收費處憑檢驗單劃價交費。 具體業(yè)務如下： 門診病人 流程說明： (1)掛號：病人在掛號處掛號，取得掛號單，掛號單上的條碼用來標識本次就診。 質(zhì)量控制：檢驗質(zhì)量控制。 綜合查詢：對檢驗結(jié)果的綜合查詢、包括在病區(qū)的查詢。因為檢驗科比較復雜，所以下面我們著重以檢驗科來介紹業(yè)務流程?？紤]了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的復雜性和政策可變性，系統(tǒng)易于擴展，同時具有很高的安全性。統(tǒng)一組織，分層建設(shè)，注重實效。應用成熟的先進技術(shù)實施 系統(tǒng) 。應用系統(tǒng)工程的方法，根據(jù)實際業(yè)務需要，最優(yōu)化地重組業(yè)務處理流程。采用開放式系統(tǒng)、最大限度地保護原有資源、并立足長遠發(fā)展。統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計思想、統(tǒng)一信息交換標準，統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范。本系統(tǒng)開發(fā)完成后能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院對全院業(yè)務管理信息化，實現(xiàn)普通病人、醫(yī)保病人通過電腦結(jié)算，實現(xiàn)各種業(yè)務數(shù)據(jù)統(tǒng)計報表化。 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 5 第 2章 需求分析 引言 編寫目的（ Purpose） 為實現(xiàn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一體化、自動化、規(guī)范化提供手工向計算機轉(zhuǎn)換最好的方式。 在這樣的形式下，花果醫(yī)院需要新的管理理念、新的管理模式來適應現(xiàn)在的環(huán)境變化。 第二、缺乏嚴格有效的監(jiān)控系統(tǒng)，醫(yī)生在為特護病人和特殊病人（離休干部）診療過程中違規(guī)現(xiàn)象嚴重，為此 2020 年和 2020 年被東風公司社保中心處以高額的罰款；病人跑費嚴重，僅 2020 年住院的病人跑費和死帳高達百萬之多。目前花果醫(yī)院就存在以下一些很明顯的問題： 第一、標準不一、信息不暢。 花果醫(yī)院于 1992 年開始使用 4臺微機組成局域網(wǎng)管理藥庫， 1995 年開始使用單機進行病人入院管理， 1998 年實現(xiàn)門診收費管理。設(shè)有 12 個臨床科室， 6 個醫(yī)技科室， 20 多個獨具特色的專科門診。 湖北汽車工業(yè)學院本科畢業(yè)設(shè)計（論文） 4 1. 3 花果醫(yī)院管理及現(xiàn)狀分析 東風汽車公司花果醫(yī)院，地處有著百里車城美譽的十堰市西部，始建于 1970 年 10月，是世界三大卡車生產(chǎn)基地、中國三大汽車制造商之一的東風汽車公