沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)等人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南doc-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 10:34本頁(yè)面
【正文】 續(xù)。其他有效證件：軍官證、警官證、駕駛證、本人所在地派出所出具的戶籍證明、單位介紹信。本人需持身份證原件及復(fù)印件，代辦人還需持代辦人身份證原件及復(fù)印件，到醫(yī)保局掛失窗口辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失、補(bǔ)辦手續(xù)。醫(yī)療保險(xiǎn)卡管理十五、醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失（一）掛失參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失，應(yīng)立即撥打24小時(shí)自動(dòng)語(yǔ)音電話62167890進(jìn)行電話掛失。，必須由個(gè)人支付的住院醫(yī)療費(fèi)用金額（不含自費(fèi)和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個(gè)人先行支付比例的費(fèi)用）。十四、住院待遇；；；；；。門診規(guī)定病種范圍：糖尿病（具有合并癥之一者）、高血壓病合并癥、冠心?。惻f性心肌梗塞）及PCI（PTCA）術(shù)后一年內(nèi)的抗凝治療、尿毒癥透析治療、器官移植術(shù)后抗排斥治療、惡性腫瘤放療、化療（僅限膀胱灌注）、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑?。摪捫豌y屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。?、骨髓增生異常綜合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化（抗病毒治療）、慢性丙型肝炎（抗病毒治療）、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。統(tǒng)籌基金支付比例50％，個(gè)人自付50％。出院結(jié)算時(shí)，應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)部分，由個(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付；應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的部分，由市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)療保險(xiǎn)待遇參保人員持本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡和《就醫(yī)手冊(cè)》可自主選擇到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。十二、經(jīng)辦時(shí)間從2011年3月1日起，靈活就業(yè)窗口經(jīng)辦時(shí)間調(diào)整為：每月1—15日辦理當(dāng)月參保、在職轉(zhuǎn)退休、停保、退保等業(yè)務(wù)。滯納金總額超過補(bǔ)繳本金40%的，按40%征收；滯納金總額超過8000元的，按8000元征收。自2010年11月25日起，停止辦理退休時(shí)一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)業(yè)務(wù)，此前已辦理退休時(shí)一次性補(bǔ)繳欠費(fèi)的參保人員，可選擇在2010年12月31日前，補(bǔ)繳所欠的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；也可選擇退休時(shí)以上年全市職工月平均工資為基數(shù)一次性補(bǔ)繳。分期補(bǔ)繳期限為兩年，自繳費(fèi)到帳次月起，享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。十、關(guān)于緩繳首次參保人員，未按時(shí)參保繳費(fèi)的，應(yīng)按政策規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳。其中，領(lǐng)取過失業(yè)保險(xiǎn)金、在全日制學(xué)校就學(xué)、參軍、年齡未滿25周歲和戶口后遷入本統(tǒng)籌地區(qū)等人員，在此期間不補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。九、關(guān)于補(bǔ)繳首次參加靈活就業(yè)等人員醫(yī)療保險(xiǎn)，未按時(shí)參保繳費(fèi)的，應(yīng)按政策規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)繳。退休人員以本人實(shí)際退休費(fèi)為基數(shù)，低于社會(huì)平均退休費(fèi)的，按上年社會(huì)平均退休費(fèi)作為劃賬基數(shù)。欠費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付。因故中斷繳費(fèi)的，暫停醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)繳，補(bǔ)繳的費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金。參保人員從應(yīng)參保之日起至退休前應(yīng)連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2011年起，參保
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