倫理、法律與醫(yī)療-文庫(kù)吧資料
2025-07-24 08:18本頁面
【正文】 . 米爾的功利思想 ? 主張快樂應(yīng)有層次之別，精神上的快樂應(yīng)高於肉體或物質(zhì)上的快樂 ? 在邊沁的四大制裁外，又加上第五種制裁，即良心的制裁 ? 認(rèn)為各個(gè)單獨(dú)的行動(dòng)應(yīng)由一定的規(guī)則來判定，是一規(guī)則效益論者 效益論的分類 1. 行為效益論（ Act Utilitarianism） ? 強(qiáng)調(diào)凡能促進(jìn)最高益處的行為就是合乎倫理的，其主要關(guān)心的是行為本身，而不問規(guī)範(fàn) ? 主張人的行為應(yīng)是理性而自主的，不應(yīng)該用規(guī)則來強(qiáng)行約束，應(yīng)依情況和病人的不同而有個(gè)別化的決定 2. 規(guī)則效益論 （ Rule Utilitarianism） ? 在判斷行為的倫理性之前，先制定一些原則或規(guī)範(fàn)，公認(rèn)這些原則、規(guī)範(fàn)必定可以給最多的人得到最大的快樂，以避免不明確或個(gè)人偏差造成錯(cuò)誤的選擇 ? 為了確保效益，特別強(qiáng)調(diào)「規(guī)則的選擇、維持、修改、替代，都必須依據(jù)效益原則，而不是其他任何原則」 ? 如：新生兒若有嚴(yán)重的心臟畸形，又有腦損傷，則不予救治，醫(yī)護(hù)人員即可依照此原則去做醫(yī)療決策 德行倫理學(xué)（ Virtue Ethics） ? 主張如果行為出發(fā)點(diǎn)具有美德，即屬好的行為 ? 所重視的不只是行為，也重視情感、人格和道德習(xí)慣，認(rèn)為行為者除了應(yīng)知道自己「應(yīng)該做什麼？」之外，也應(yīng)擁有必要的氣質(zhì)傾向、動(dòng)機(jī)和情感，強(qiáng)調(diào)應(yīng)以理想的人格典範(fàn)作為道德核心，而不是只要求行為合乎義務(wù) 德行論的學(xué)派 1. 亞里斯多德 ? 德行是一種習(xí)慣養(yǎng)成的氣質(zhì)傾向，是經(jīng)由學(xué)習(xí)而來 ? 認(rèn)為道德的重點(diǎn)是在塑造每一個(gè)人應(yīng)具有優(yōu)良的德行，使每一個(gè)人都能成為具有善的動(dòng)機(jī)傾向，都是有道德的人 2. 古代中國(guó) ? 儒家哲學(xué)主張以修身為本，強(qiáng)調(diào)個(gè)人道德的修為是維繫社會(huì)秩序與民生繁榮的基礎(chǔ) ? 認(rèn)為醫(yī)師培養(yǎng)醫(yī)德，可確保其醫(yī)療行為能合乎倫理，保障病人生命 3. 麥肯泰爾 (MacIntyre, 1981) 1. 德行是一種品質(zhì)，可使人們執(zhí)行社會(huì)角色 2. 德行是成功的手段，透過「實(shí)作」 ，對(duì)德行加以理解並實(shí)現(xiàn)其內(nèi)在善，最後一定可以功成名就 3. 人們?nèi)裟芤罁?jù)德行而為的生活，就能得到上帝的眷愛 【 小結(jié) 】 三大倫理理論 ? 義務(wù)論和效益論是倫理學(xué)的兩大支柱 ? 義務(wù)論：以責(zé)任為倫理判斷的基礎(chǔ)，基本目標(biāo)在屏除個(gè)人的欲望去履行責(zé)任或義務(wù) ，認(rèn)為決定行為的正確與否不在於結(jié)果，而在於行為的動(dòng)機(jī)，強(qiáng)調(diào)義務(wù)是絕對(duì)的 ? 效益論：主張一種行為在道德上是否正確，要看其「行為後的結(jié)果」而判斷
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