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醫(yī)藥動(dòng)態(tài)-長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館doc-文庫(kù)吧資料

2025-07-23 20:20本頁(yè)面
  

【正文】 預(yù)防范疇;而在既病之后,運(yùn)動(dòng)又具有治療和康復(fù)的意義,對(duì)藥物治療可起到積極的輔助治療作用。運(yùn)則立,動(dòng)則健,機(jī)體正氣的強(qiáng)弱,血液循環(huán)是否暢通,新陳代謝是否正常,機(jī)體免疫能力的大小,疾病治療和康復(fù)過(guò)程的快慢等,無(wú)不與運(yùn)動(dòng)有關(guān)。所以,重視脾胃的護(hù)理調(diào)養(yǎng),是強(qiáng)身健體、防治疾病的重中之重。若胃氣一敗,既失去恢復(fù)健康的營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ),也不能使藥物直達(dá)病所。俗語(yǔ)說(shuō):“虛不受補(bǔ)。食療不愈,然后命藥。孫思邈說(shuō):“安身之本,必資于食……不知食宜者,不足以養(yǎng)生也。脾胃健壯、飲食合理則身體強(qiáng)健而疾病少。其中特別強(qiáng)調(diào)對(duì)脾胃的保養(yǎng)。在幫助患者消除精神障礙的同時(shí),再通過(guò)辨證實(shí)施其他各種治療方法,這樣就會(huì)達(dá)到最佳治療功效。寬其心志,答疑解惑,與患者的心靈拉近與溝通,是治療身病的基礎(chǔ)。其一,在防治疾病的過(guò)程中,人們應(yīng)盡量避免各種不良情緒的刺激?!闭J(rèn)識(shí)到生氣、動(dòng)怒以及憂、思、悲、恐、驚等過(guò)度情緒刺激是“百病之源”?!爸挝床 钡姆椒?,盡管對(duì)不同情況所采取的方法和措施不盡相同,但以下方法和認(rèn)識(shí)卻是最基本最重要的要素:平衡心態(tài)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都特別強(qiáng)調(diào),人的精神狀態(tài)是否良好是衡量一個(gè)人健康狀況的首要標(biāo)準(zhǔn)。三、“治未病”的防治要點(diǎn)那么我們?nèi)绾巍爸挝床 蹦?專(zhuān)家認(rèn)為,體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)該是治未病的重點(diǎn)。病后康復(fù)者病后康復(fù)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,加強(qiáng)養(yǎng)生保健,防止疾病復(fù)發(fā)。慢性病患者這類(lèi)人以中老年人居多,?;加懈哐獕骸⑻悄虿?、冠心病、中風(fēng)、癌癥與胃腸、肝膽疾病等。所以,以下三類(lèi)人群應(yīng)該是“治未病”的主體:亞健康人群這類(lèi)人雖然在臨床檢查上還沒(méi)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,但他們確時(shí)常感到身心不適,比如經(jīng)常感到疲勞,睡眠質(zhì)量不高,食欲不好,精神緊張焦慮等?!爸挝床 本褪窃谝巡≈蠓乐蛊溥M(jìn)一步發(fā)展;第三是“瘥后防復(fù)”?!爸挝床 本褪窃跊](méi)有發(fā)病之前預(yù)防其疾病發(fā)生;第二是既病防變。二、哪些人應(yīng)該重視“治未病”專(zhuān)家指出“治未病”的“治”是管理、治理的意思,它主要包括三層含意:第一是未病先防。從“治病”到“治未病”只一字之差,則蘊(yùn)含著深刻的變革,即以疾病為中心轉(zhuǎn)向以人為中心;從以疾病診斷治療為中心,轉(zhuǎn)向以維持、促進(jìn)人的健康為中心。世界性醫(yī)療危機(jī)的不斷出現(xiàn),迫使人們對(duì)醫(yī)學(xué)的目的開(kāi)始反思。由于一般人不知道他事先能鏟除病因,以為他水平一般,其實(shí)他的醫(yī)術(shù)最高。我二哥治病是治病情初起,一般人以為他只能治小病。正如古代有一個(gè)故事說(shuō):魏文王問(wèn)名醫(yī)扁鵲:“你家兄弟三人都精于醫(yī)術(shù),其中哪一個(gè)最好呢?”扁鵲回答說(shuō):“大哥最好,二哥次之,我最差。孫思邈在《千金要方》中就進(jìn)一步指出:“上醫(yī)醫(yī)未病,中醫(yī)醫(yī)欲起之病,下醫(yī)醫(yī)已起之病。書(shū)中指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂。那么我們?nèi)绾巫寔喗】嫡呦蚪】缔D(zhuǎn)化,如何降低老年人糖尿病、冠心病等慢性疾病的發(fā)病率和死亡率,如何減少因病致貧的出現(xiàn),這一切都要求醫(yī)學(xué)應(yīng)從治療疾病為主導(dǎo),向維持健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變,重預(yù)防、“治未病”,使廣大民眾逐步形成維護(hù)健康的意識(shí),并了解其方法和措施,盡最大努力使人們不得病或少得病,擺脫疾病困擾,讓自己掌握健康長(zhǎng)壽的主動(dòng)權(quán)。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的不斷加快,心理壓力增加,使亞健康人群日益增多。然而大量的社會(huì)實(shí)踐卻告訴我們,針對(duì)疾病治療的醫(yī)學(xué)思想和行為,雖在降低病死率上起到了重要作用,但卻沒(méi)有使人類(lèi)的患病率降低,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)還導(dǎo)致了患病率的不斷增加,比如醫(yī)學(xué)與藥物治療的另一面導(dǎo)致了醫(yī)源性、藥源性疾病的上升。在這種大前題下,從2007年以來(lái)我國(guó)開(kāi)展了“治未病”的試點(diǎn)研究工作,現(xiàn)在全國(guó)已有多處“治未病中心”正式掛牌工作,深受廣大民眾歡迎。健康報(bào)20090806“治未病”概要主任醫(yī)師孫清廉1996年世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)》的報(bào)告中指出:“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué),不應(yīng)繼續(xù)以疾病為主要研究對(duì)象,而應(yīng)以人類(lèi)健康作為醫(yī)學(xué)研究的主要方向。 補(bǔ)中益氣湯合桂枝湯治氣虛發(fā)熱時(shí),筆者在兩方藥物和劑量上作出適當(dāng)調(diào)整,因該證多虛不受補(bǔ),故減小部分藥物劑量,以緩緩圖之,防止溫散太過(guò)。主治外感風(fēng)寒,頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者。 桂枝湯出自東漢末年張仲景的《傷寒雜病論》,由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草組成。功能補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。一般1~2個(gè)療程即可治愈。伴有脾虛納呆者,配麥芽、山楂各15克;心悸自汗者,配麥冬、五味子各10克;陰火內(nèi)生者,配黃柏、知母各6克。 筆者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察發(fā)現(xiàn),在補(bǔ)中益氣湯的基礎(chǔ)上,加用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的桂枝湯加減則療效大增。正如李東垣所云:“內(nèi)傷元?dú)?,則真陽(yáng)下陷,內(nèi)生虛熱”。健康報(bào)20091009氣虛發(fā)熱細(xì)辨證:中醫(yī)認(rèn)為,氣虛發(fā)熱是內(nèi)傷發(fā)熱中的一種特殊類(lèi)型,表現(xiàn)為發(fā)熱綿綿,惡風(fēng)自汗,神祛氣短,易受外感,面色白,舌淡,苔白,脈細(xì)數(shù)而無(wú)力。所以主要用桃紅四物湯活血補(bǔ)血,逍遙丸理氣行氣,因氣病可及血,血病可及氣,氣血相互緊密聯(lián)系。所謂“血脈流通,病不得生”。邪客》篇說(shuō):“營(yíng)氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑。癰疽》篇說(shuō):“夫血脈營(yíng)衛(wèi),周流不休。營(yíng)血是重要的體液之一,運(yùn)行于脈道之中,循環(huán)不休,以營(yíng)養(yǎng)全身。 婦人以血為本,但血賴(lài)氣行。治子宮肌瘤以桃紅四物湯為主,逍遙丸為輔。主治營(yíng)血虛滯,經(jīng)血不調(diào),神經(jīng)性頭痛,過(guò)敏性紫癜,子宮肌瘤。主治肝郁血虛所致的兩脅疼痛,寒熱往來(lái),頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,乳房作脹,脈弦而虛。 逍遙丸出自《太平惠民和劑局方》,由柴胡、當(dāng)歸、地黃、白芍、白術(shù)、白茯苓、甘草、煨姜、薄荷組成。中午開(kāi)始服桃紅四物片3片,逍遙丸4粒。服瀉藥一劑,20分鐘高燒由42℃降至39℃。急則治其標(biāo),緩則治其本。安達(dá)麗娜因子宮肌瘤在烏克蘭五大醫(yī)院均治療無(wú)效,最近發(fā)高燒,病情惡化。這是我在烏克蘭第一次出診。汪少林2006年秋,我在烏克蘭行醫(yī)。 也有人認(rèn)為慢性咽炎就是嗓子發(fā)炎,需要用抗生素。其實(shí)慢性咽炎多屬肺腎陰虛而致的虛火,或氣滯血瘀痰阻而致,郁而化火時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛不適?;剂寺匝恃籽什慨愇锔兄貢r(shí),不要過(guò)度咯吐、清嗓子,以免使局部炎癥加重。 陳安民教授提醒大家,寒冷干燥的氣候,煙酒、辛辣、過(guò)咸過(guò)甜飲食的長(zhǎng)期刺激等,易使人患慢性咽炎,還有用嗓過(guò)多的人如教師等也易患慢性咽炎,因此要注意飲食、合理用嗓。制作方法:把雞蛋打進(jìn)水杯內(nèi),用筷子把蛋清和蛋黃攪勻,放入白砂糖、小磨香油,然后沖入200~300毫升剛燒滾的開(kāi)水,加蓋保溫三分鐘即成。 他還推薦了一個(gè)慢性咽炎食療小驗(yàn)方:“蛋花糖油茶”。陳安民教授推薦了一個(gè)治療慢性咽炎的處方——仙桃柑橘湯加減:仙靈脾20克,桃仁10克,甘草10克,桔梗15克。河南省中醫(yī)院名醫(yī)堂陳安民教授介紹說(shuō),慢性咽炎多屬肺腎陰虛而致的虛火,或由氣滯血瘀痰阻而致,郁而化火時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛不適。如補(bǔ)中益氣湯、完帶湯中的柴胡用量均小于6克,從中藥理論來(lái)說(shuō),是藥少質(zhì)輕有利于升浮之故。柴胡入煎劑3~6克時(shí),功在升陽(yáng),舉陷。 小劑量此劑量以逍遙散、丹梔逍遙散、四逆散為代表方。柴胡入煎劑6~12克時(shí),長(zhǎng)于疏肝,解郁,調(diào)經(jīng)。 中等劑量由于柴胡對(duì)外感發(fā)熱有透表泄熱功能,所以用柴胡制成的單味或復(fù)方注射液,對(duì)外感發(fā)熱有較好的解熱功能。定期復(fù)查腎功能情況。蛋白尿?yàn)橹髡?,及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。日常養(yǎng)護(hù)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。①干玉米須60克,清水洗凈,水煎服。每次取2~3穴,中等刺激,隔日1次。配穴:陽(yáng)水配肺俞、合谷、人中;陰水配腎俞、陰陵泉,可加灸法。六味地黃丸、金匱腎氣丸等可據(jù)證選用。黨參15克,黃芪15克,生地12克,山藥20克,茯苓10克,丹皮10克,澤瀉20克。伴血尿者加白茅根、蒲黃、大小薊各10克。肝腎陰虛知柏地黃丸加減。少氣乏力,或易患感
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