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xxx醫(yī)院云計算及桌面云方案建議書v2-docxdocx-文庫吧資料

2024-07-30 13:18本頁面
  

【正文】 數(shù)據(jù)安全,保證敏感數(shù)據(jù)只在數(shù)據(jù)中心內(nèi)部傳輸。在面對病患時,病患的診療信息,無法很直接及時的提供病患知悉。這就造成無法為病患提供實時的診療服務。這樣的方式下存在以下問題:(1)醫(yī)療效率低醫(yī)護人員需要攜帶大量病歷文件在病護區(qū)和科室頻繁往返,查房時間冗長,常常錯過病患正常的服藥時間,無法更好的提供對病患的醫(yī)護工作。對于病患的過往病史,需要病患口述,醫(yī)護人員無法實時調(diào)閱。需要查看住院醫(yī)生對病患最下下達的醫(yī)囑,并記錄在相應的紙質(zhì)病歷上,帶著眾多的病歷文件,到各個病房為病患執(zhí)行新醫(yī)囑,并登記病患的醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)以及護理記錄。查看病患以往的診療信息,需要返回科室查看相應記錄。傳統(tǒng)的方式是醫(yī)護人員需要到病護區(qū)通過手寫的形式記錄病患的醫(yī)療信息。 院內(nèi)的移動護理業(yè)務216。. 移動醫(yī)療解決方案、現(xiàn)狀描述移動醫(yī)療包括三種形態(tài)216。目前財務結算、成本核算、物流管理這些類別的軟件大都以C/S模式存在,可以將該類應用全部運行于服務器上,對于不同的職能用戶,將不同的應用發(fā)布到終端設備上,用戶只需要通過終端設備上的IE來進行相應訪問。最終用戶只需通過終端設備上的IE訪問相應的業(yè)務系統(tǒng),所有的數(shù)據(jù)信息仍然只需在數(shù)據(jù)中心內(nèi)傳輸。建議通過共享主機的方案來滿足要求。、方案建議在醫(yī)療管理應用中,大部分都是職能型辦公為主,該類客戶如果需要追求較高的體驗的話,可以采用與臨床診療應用解決方案中醫(yī)生、護士工作站相當?shù)淖烂嬖品桨?,為每個職能型辦公的醫(yī)職人員分配一臺獨立的虛擬桌面。更可怕的是在門診量高峰期的時候,往往由于終端設備的問題,導致無法正常的為病患辦理相關手續(xù),這是當前以PC為主的IT模式下都會出現(xiàn)的問題。當前在醫(yī)院的管理中,最迫切也最難解決的問題是如何減少病患在掛號、拿藥、付費以及住院等流程冗長的問題。住院管理部分的數(shù)據(jù)流以住院病人在院活動過程為主線,經(jīng)歷入院登記、護士站、醫(yī)生站、住院藥房、PACS、手術、檢驗等子系統(tǒng)完成數(shù)據(jù)的采集、加工過程,最終產(chǎn)生完整的住院業(yè)務信息,供管理層進行統(tǒng)計分析。. 醫(yī)療管理應用解決方案、現(xiàn)狀描述醫(yī)療管理以費用管理及醫(yī)療服務為主線,包括門急診管理、住院管理、手術管理、醫(yī)技管理、體檢管理、藥品管理、血庫管理、輸液管理、病案管理、院內(nèi)感染風險管理、電子病歷管理和歸檔、客戶關系管理等。涉及到的終端設備上的外設使用,通過該方案可以很好的滿足各種不同規(guī)格、不同型號的多外設使用。對于需要進行移動查房、移動護理的醫(yī)護人員同樣采用虛擬化方案,通過移動終端設備,連接托管在后臺服務器上的虛擬桌面,進行常規(guī)醫(yī)護操作。對擁有的桌面的任何操作都不會影響到他人。在這個過程中由于圖像大小較大,導致傳輸時間長,特別是在網(wǎng)絡應用高峰期時,更是會因為圖像傳輸時間的長,影響醫(yī)生工作效率。PACS系統(tǒng)保存的病患影像資料,CT/~1M之間。作為院內(nèi)最重要的訪問業(yè)務系統(tǒng)客戶端的醫(yī)生工作站、護士工作站存在多醫(yī)師、護士共用一機的情況,如何既能保證多人使用同臺終端主機的安全問題,又能給使用者帶來便捷的使用感受。這不僅增加了IT人員的維護困難,更重要的是,對于醫(yī)院來說,時間就是生命,醫(yī)護人員是無法接受作為應用訪問客戶端的終端設備頻繁的出現(xiàn)問題和在出現(xiàn)問題后長時間的等待問題的修復。隨著醫(yī)療信息化系統(tǒng)的建設,終端設備上需要承載的應用越來越多,由于終端設備老化導致的各種系統(tǒng)問題。日常管理維護時也只需對父虛擬機進行維護即可,能降低管理維護工作量。此過程不會影響用戶設置、數(shù)據(jù)或應用程序,因此用戶仍然可以高效地使用工作桌面。在規(guī)模企業(yè)中,同一部門的員工通常較多,其所需的應用相近,因此可以利用這一特點為相同類型的用戶創(chuàng)建標準的虛擬桌面模板,并利用Composer技術為相同類型的用戶置備虛擬桌面。這種架構將用戶彼此隔離開來,使每位用戶都擁有自己的操作系統(tǒng),同時可以實現(xiàn)精確的資源分配。 移動醫(yī)療應用以移動查房、移動護理、社區(qū)農(nóng)村移動醫(yī)療為中心的應用;基于上述要求,這里針對不同應用類型需求提出有針對性的解決方案。 綜合管理應用以醫(yī)療管理(門診管理、住院管理、藥品管理)、財務、行政管理、后勤管理為中心的應用。 臨床醫(yī)療應用以醫(yī)生、護士工作站和電子病歷為中心的應用。該方案產(chǎn)品適用于醫(yī)院中的不同崗位、不同應用場景,對醫(yī)院業(yè)務進行流程再造、優(yōu)化、提高和對IT環(huán)境架構敏捷高效的運維管理。醫(yī)療管理中的門急診管理、住院管理應用等系統(tǒng),每個系統(tǒng)的應用需求與應用環(huán)境存在較大的差異,而且對于門診量巨大的醫(yī)院來說,如何保證作為與病患直接接觸的終端環(huán)境的高可用運行,是當前面臨的比較大的問題。2. 桌面應用. 概述醫(yī)療行業(yè)的桌面應用涉及臨床醫(yī)療應用、醫(yī)療管理應用、綜合管理應用以及決策支持應用等,在每個應用中又包含眾多廠商提供的應用系統(tǒng)。 避免系統(tǒng)和備份代理的安裝,用虛擬機模板來縮短恢復周期;216。操作系統(tǒng)安裝、備份代理的安裝和Windows注冊表的調(diào)整只需做一次,操作結束后,一個完整的已配置的VM模板將被存儲在VM模板庫內(nèi),確保企業(yè):216。預制新的服務器和調(diào)整Windows注冊表是一個漫長的手工過程并且有時并不可能,這樣,在不同的失敗轉移服務器上實現(xiàn)數(shù)據(jù)恢復是有疑問的。然而,為了獲得備份所帶來的好處,企業(yè)必須確保數(shù)據(jù)確實能被恢復。 排除了與測試物理系統(tǒng)群集相關的困難。 降低其它群集方案中使用相同服務器時產(chǎn)生的成本;252??赏ㄟ^將基礎物理機與其他基礎物理機組成群集,或利用第三方群集軟件將虛擬機和其他虛擬機組成群集。在服務器發(fā)生故障時,VMware High Availability (HA) 可確保虛擬機快速、自動重啟。 VMware Fault Tolerance,可在發(fā)生基礎服務器硬件級別的故障時,為虛擬機中運行的任何應用程序提供零停機、零數(shù)據(jù)丟失的持續(xù)可用性216。 網(wǎng)絡接口分組冗余技術,可對單網(wǎng)卡故障容錯;252。您可以將這些功能配置為所有虛擬機使用,從而降低提高可用性的成本和復雜性。216。本方案允許您通過vMotion技術將工作負載動態(tài)移動到其他物理服務器上,因此無需停機或中斷服務就能進行服務器維護。216。利用本方案,可以提高虛擬服務器及其負載的所有應用程序可用性級別,能夠確保滿足服務級別的要求。 有效的人員計劃等。 數(shù)據(jù)保護;216。 應用程序可用計劃;216。您可以利用基于磁盤的備份和恢復解決方案 VMware Data Recovery,實現(xiàn)快速、簡單和全面的虛擬服務器及其工作負載的保護,還可利用Symantec等專業(yè)備份廠商的NetBackup等產(chǎn)品進行備份。與虛擬化提供的硬件獨立性相結合,您可以將部署新服務器與工作負載所花的時間減少多達50% 70%。b) 將資源部署時間加快 50% 70%本方案中通過虛擬機模板避免重復的安裝和配置任務。本方案還為您提供了用于管理整個虛擬基礎架構的工具和功能,通過本方案,您可以:a) 從單一控制點管理異構系統(tǒng)通過服務器虛擬化整合可以將基于 x86 的異構操作系統(tǒng)(包括 Windows、Linux和UNIX系統(tǒng)等)放在一個虛擬硬件平臺上,并最終將這些虛擬硬件平臺放在同一硬件平臺上,從而實現(xiàn)從單一控制點來管理各種異構系統(tǒng)。 減少29%64%的綜合成本。 減少28%53%的硬件成本;216。 達到甚至超過每個CPU 4個負載的整合比率;216。當基礎計算資源不足時,只需購買新的物理服務器并加入現(xiàn)有虛擬服務器群集就可增加計算資源;同理,當存儲資源不足時,也只需購買新的SAN陣列并加入SAN網(wǎng)絡即可為應用提供所需的存儲資源。從性價比的角度出發(fā),對于部分性能較低的物理服務器則不建議作為虛擬平臺服務器,這部分服務器可用于安裝vCenter Server管理服務,還可用于安裝下文“桌面應用”中將提到的Connection Server等服務。從功能、性能和操作方式上,每臺虛擬服務器都等同于傳統(tǒng)的單臺物理服務器。B、應用服務器整合當前,醫(yī)療行業(yè)中的應用服務器大部分為X86構架的服務器,雖然這部分服務器的資源利用率較IT基礎服務器高,但同樣存在資源利用率不足等問題,因此已經(jīng)有相當一部分的企業(yè)通過服務器虛擬化整合來降低建設和運營成本。另外還導致設備、人力和散熱方面的成本上升。A、IT基礎服務器整合調(diào)查結果顯示,當前運行IT基礎應用的服務器大多數(shù)是X86構架的服務器,雖然大多數(shù)服務器系統(tǒng)資源的利用率不到10%15%,但是構架、安全和兼容性方面的問題切使用多個應用不能運行在同一臺物理服務器上,只能在不同的物理平臺來運行它們。通過對醫(yī)療應用中的EMR電子病歷系統(tǒng)、LIS實驗室信息系統(tǒng)、醫(yī)生護士工作站系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、醫(yī)院綜合管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、商業(yè)智能分析系統(tǒng)等核心業(yè)務系統(tǒng)的分析,提出可行的方案,如對系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫服務器、中間件服務器、WEB服務器等服務器的特性與壓力分析,并針對各種不同角色服務器的壓力情況設計能滿足當前需求且能滿足企業(yè)規(guī)模擴大需求的方案。對于已有的非SAN架構的存儲,則可通過下文介紹的服務器整合方案共享給同一物理服務器群上的虛擬服務器。對醫(yī)院的LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、綜合管理系統(tǒng)、醫(yī)生護士工作站系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)等核心業(yè)務系統(tǒng)的特點及數(shù)據(jù)讀寫,分析其對存儲的的壓力,并針對各種不同應用的特性與壓力設計能滿足當前需求且能滿足企業(yè)規(guī)模擴大需求的方案。為了避免存儲設備相互獨立,不可共享等問題,建議將現(xiàn)有的存儲集中到數(shù)據(jù)中心后,為了實現(xiàn)存儲的共享,建議對新增的存儲采用SAN存儲架構,如上圖所示,組建SAN后,所有存儲被整合成一個存儲池,服務層中的物理和虛擬服務器可同時訪問不同陣列上的磁盤空間。? 各個存儲區(qū)域內(nèi),允許設備的增加和調(diào)整。? 滿足異構基礎架構的存儲整合需求。? 將存儲資源劃分為在線存儲區(qū)、近線存儲區(qū)、離線存儲區(qū)及桌面端備份區(qū)。在對服務器與存儲進行整合時,建議采用就近原則將企業(yè)總部及各分支機構的服務器、存儲整合到一個或兩個集中的位置,在可能的情況下建立兩個數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)兩個數(shù)據(jù)中心間的異地災備。 醫(yī)院桌面應用的建設和規(guī)劃:針對醫(yī)院中的臨床診療應用、醫(yī)院管理應用、綜合管理應用和醫(yī)護崗位、行政管理崗位、后勤維護崗位等不同業(yè)務特性和崗位工作特性,設計合適的桌面應用解決方案。216。由于最具創(chuàng)新的Web應用可用性,Zimbra通過可在任何設備或者桌面、任何時間,以及任何地點的使用,以相對其它解決方案更低成本的方式,激發(fā)了終端用戶的生產(chǎn)效率。應用程序包可以部署到不同的 Windows 平臺,從而消除了成本高昂的重新編碼和回歸測試,使您能將現(xiàn)有應用程序輕松遷移到 Windows 7。l 應用虛擬化服務ThinApp– 借助無代理應用程序虛擬化,可加快應用程序部署速度,并簡化應用程序遷移。這些組件集中放置在數(shù)據(jù)中心內(nèi),可以得到更高效地托管,同時還可降低成本并增強業(yè)務靈活性。– 以托管服務的形式交付桌面正如虛擬化會轉變數(shù)據(jù)中心內(nèi)的服務器那樣,VMware View 。使桌面管理員能夠加強控制力度,同時將桌面的總擁有成本降低 50%。云計算服務的運營商可以通過運營支持門戶對所有的SaaS服務實現(xiàn)管理和運營。– Hyperic 應用的管理,可以直觀,性能分析,多種高級管理功能。– Tc server 可以取代一般的應用服務器(websphere,weblogic),可以橫向擴展。l 平臺服務內(nèi)容開放性– 可以根據(jù)用戶的實際需求,擴充和兼容第三方運行環(huán)境的支撐。u RabbitMQ 是最先進的信息交換管道,多種應用之間的信息交換可以高速達成,客戶端不需要API,僅藉由通信協(xié)議即可達成。u Gemfire 是介于應用層和數(shù)據(jù)層之間,可以加速數(shù)據(jù)的存取,數(shù)據(jù)暫存于內(nèi)存之中,具有高可靠性。主要表現(xiàn)在:l 平臺服務內(nèi)容豐富性– 面向服務體系架構(SOA)的運行環(huán)境。平臺即服務PaaS平臺即服務(PaaS)依托于基礎架構即服務(IaaS)的動態(tài)基礎架構的隨需應變的優(yōu)勢,為用戶提供豐富的應用運行支持;提供平臺能力的運營管理能力;用戶可以通過各自角色的自服務門戶實現(xiàn)自助服務。下面簡要介紹一下VMware云計算解決方案在IaaS、PaaS、SaaS各層所能提供的服務內(nèi)容和管理能力。3. 典型云計算環(huán)境的三層服務模式典型的云計算環(huán)境通常具有如下圖所示的三層服務模式:這些服務中,PaaS和SaaS都建立在IaaS平臺之上,而SaaS可以選擇建立在PaaS之上,這取決于SaaS本身的開發(fā)模式,以及應用十分需要來自于PaaS的能力。通過計量功能,用戶可了解使用情況,而收費功能則提供了成本信息并使企業(yè)能夠了解為 IT 使用情況進行優(yōu)先排序所需的信息。IT 部門還為基于既定服務級別保持對這些應用程序的控制力制定了更新的過程。然后,需要為運行在虛擬化基礎架構中的所有應用程序定義服務級別。 第 2 階段:創(chuàng)建標準化服務目錄通過第二階段,IT 部門能夠創(chuàng)建用戶的可用服務目錄。IT 部門如何實現(xiàn)私有云?第 1 階段:將 IT 資源匯集到邏輯單元中通往私有云之旅的第一階段首先是集中放置 IT 資源,即將服務器、存儲和網(wǎng)絡虛擬化和抽象為虛擬數(shù)據(jù)中心。IT 將能夠使用可保持企業(yè)所需安全性、控制力和遵從性的云計算方法更好地管理風險。通過利用 API(如 vSphere Management API (VIM) 和 vCloud Developer API)進行腳本編寫,可自動執(zhí)行管理任務。 創(chuàng)建這些服務的類別,可允許以自助方式訪問和概括用于訪問、創(chuàng)建和修改這些服務的策略和權限(用戶權限),包括預構建、直接部署虛擬機、vApp、介質(zhì)和軟件。 設置自動實現(xiàn)負載平衡和優(yōu)化資源的規(guī)則,使應用程序從動態(tài)資源調(diào)度、正常運行時間保證和災難恢復故障切換規(guī)則中受益。如何在私有云中實現(xiàn)自動化? 定義服務,包括完整的虛擬應用程序堆棧 (vApp) 以及單臺服務器(應用程序、Web 服務器、數(shù)據(jù)庫服務器)和介質(zhì)(操作系統(tǒng)、軟件、數(shù)據(jù)庫、應用服務器等)。將所有硬件資源集中到虛擬構造塊中和定義了關聯(lián)應用程序的服務級別后,就可以根據(jù)業(yè)務規(guī)則和應用程序需求部署自動化計劃。定義后,可將業(yè)務規(guī)則應用于策略和自動化說明,以確保用戶真正擁有盡可能好的體驗
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