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20xx年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合試題及答案doc-文庫吧資料

2025-07-21 11:15本頁面
  

【正文】 跪頸時,小腿平置于脊柱正中,膝蓋緊抵頸后。:受術(shù)者俯臥,身心放松。術(shù)者兩腳分置于其兩腋下,面向足端而立,兩手分別按住其兩膝上,先順、逆時針各環(huán)轉(zhuǎn)5~10圈,再向左、右側(cè)各壓3~5次。兩手晃動要快,晃動的最大幅度應(yīng)控制在受術(shù)者能忍受的范圍內(nèi)。右膝跪于腰部正中或需整復(fù)處的椎骨,術(shù)者兩手從受術(shù)者腋下插入肩前,用力將其雙肩抱起,然后兩手一上一下地快速交替晃動其肩部,使腰脊柱左右旋轉(zhuǎn)。每處可操作1~3次。:受術(shù)者取俯臥位,身體放松。雙手握其兩踝部,將下肢提起,至扳機(jī)點(diǎn)后,兩手突然向上用力,同時蹬踏之腳則快速用力蹬踏,使腰椎受到過伸扳動。:受術(shù)者取俯臥位,身體放松。:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,以兩足跟交替節(jié)律性擊打治療部位。橫向搓動時借助床面的支撐,雙腳進(jìn)行同向搓動;縱向搓動時,雙腳分置欲搓部位,進(jìn)行交錯搓動。搓動之腳要緊貼皮膚,頻率要快,力度適中,透熱為度。術(shù)者通過上肢支撐力量的改變來控制踩踏力量,踩踏的力量和次數(shù)要根據(jù)受術(shù)者體質(zhì)和病情而定,適可而止。囑受術(shù)者全身放松,張口呼吸,配合彈壓起落,呼氣時下壓,吸氣時彈起,切忌屏氣。:受術(shù)者俯臥,胸部和大腿部各墊數(shù)只枕頭,使腹部騰空,離床面約10㎝。:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,用足掌或足跟著力于治療部位,沿經(jīng)絡(luò)循行方向或肌肉纖維走向作單方向的直線推動;或自中間向兩則分推操作。:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,以雙臂支撐身體,以大拇趾垂直向下點(diǎn)壓特定部位或穴位。踩蹺法治療前1小時內(nèi)患者不得過多飲水或進(jìn)食。 操作時注意力度要適中,要根據(jù)受術(shù)者的身體情況和所踩的部位,通過握杠的雙手來調(diào)整下踩的力量,以患者能耐受為度,忌用蠻力、暴力。對有較嚴(yán)重的心肺疾病、急性傳染病、膿毒血癥、出血性疾病、各種皮膚病、骨結(jié)核、腫瘤、骨折及肌腱斷裂、孕婦等應(yīng)禁用;對年老體弱、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者應(yīng)慎用。二、簡答題:踩蹺法是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù),用足尖、足掌或足跟在人體體表的不同部位、穴位及經(jīng)絡(luò)施以點(diǎn)、揉、推、搓等各種腳法,從而進(jìn)行治病或保健的方法。,稱摩振法,或稱掌摩振法。,稱推摩法。。 第四章 復(fù)合手法及踩蹺法一、名詞解釋 二、簡答題?。本法適用于全身所有運(yùn)動關(guān)節(jié)及微動關(guān)節(jié),對脊柱及四肢關(guān)節(jié)具有整復(fù)關(guān)節(jié)紊亂、松解粘連、矯正畸形、滑利關(guān)節(jié)、恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動機(jī)能等作用。在頸、胸及腰部施用扳法,??陕牭健翱Α钡膹楉懧?,是關(guān)節(jié)彈跳或因扭轉(zhuǎn)摩擦所發(fā)生的聲音,一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)活動開了或關(guān)節(jié)復(fù)位成功的標(biāo)志,但不是所有關(guān)節(jié)都有彈響,對一個關(guān)節(jié),不可反復(fù)扳動,不可強(qiáng)求彈響。(3)仰臥位拔伸法:患者仰臥,術(shù)者坐其頭端,以一手托扶其枕后,另一手托扶于其下頦部,雙手臂協(xié)調(diào)施力,向頭端緩慢拔伸一定的時間,使頸椎得到持續(xù)的水平位牽引。(1)掌托拔伸法:患者坐位,術(shù)者站于其后,以雙手拇指頂按住其兩則風(fēng)池穴處,兩掌分置于兩側(cè)下頜部,然后掌指及臂部同時協(xié)調(diào)用力,拇指上頂,雙掌上托,緩慢地向上拔伸,使頸椎得到持續(xù)牽引。先小幅度扭轉(zhuǎn)腰部數(shù)次,以求其腰部放松,趁其腰部放松之機(jī),術(shù)者推肩壓臀,使腰部扭轉(zhuǎn),至有明顯阻力時,略停一下,然后施以巧力寸勁,做一個快速增大幅度的突發(fā)性扳動,??陕牭健翱Α钡膹楉懧暋#夯颊邆?cè)臥,患側(cè)下肢在上,屈髖屈膝,健側(cè)下肢在下,自然伸直。術(shù)者站于其側(cè)后方,以一手拇指頂按住某一病變頸椎棘突旁,另一手托住對側(cè)下頦部,令受術(shù)者屈頸,至術(shù)者拇指下感到棘突活動,關(guān)節(jié)間隙張開時,再使其向患側(cè)側(cè)屈至最大限度,然后慢慢旋轉(zhuǎn)其頭頸,當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時稍停頓一下,隨即用巧力寸勁做一個快速有控制的,稍增大幅度的突發(fā)性扳動。之后可按同法向另一側(cè)扳動,二法:患者仰臥,全身放松;術(shù)者坐其頭端,以一手扶托于下額部,另一手置于其枕后,兩手協(xié)調(diào)施力,先緩慢牽引頸椎,在牽引的基礎(chǔ)上將頸向一側(cè)旋轉(zhuǎn),當(dāng)遇到阻力時稍停一下,然后以巧力寸勁做一個快速、稍增大幅度的突發(fā)性扳動,??陕牭健翱Α钡膹楉懧?。術(shù)者站于受術(shù)者側(cè)后方,以一手扶按其頭頂后部,另一手托扶其下額部。(3)操作完畢時,術(shù)者要扶住受術(shù)者,使其站穩(wěn),避免因體位性改變或顱內(nèi)壓增高而失衡跌倒。注意事項(xiàng):(1)受術(shù)者腰部持續(xù)緊張、痙攣,疼痛較著者,年老體弱者,或有)較嚴(yán)重的心肺疾病、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松及有其它骨病者禁用本法。:術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立,術(shù)者兩足分開,與肩同寬,用兩肘勾套住其兩肘彎部,屈膝、彎腰、挺臀,將受術(shù)者反背起來,使其雙足垂吊懸空,短暫持續(xù)一段時間,利用其自身重力來牽伸其腰脊柱。根據(jù)需要,在頸項(xiàng)、肩、背部可行強(qiáng)刺激重拿,以達(dá)開竅、發(fā)汗之效;可行輕重交替性、節(jié)奏性、連續(xù)性、舒適柔和的拿揉操作,以求舒筋活絡(luò)之果。對稱捏擠所施部位筋肉,即為拿捏,在拿住所施部位筋肉的基礎(chǔ)上提之,即為提拿;拿而揉之,即拿揉法;拿法在頭部的操作,實(shí)際上做的是抓、按動作,即為抓拿??稍谒┎课煌恳詽櫥瑒?,以防損傷皮膚或造成難忍之皮膚銳痛。捏脊法包含了捏、捻、提、推等復(fù)合動作,動作宜靈活協(xié)調(diào),若掌握得法,操作嫻熟,在提拉時,常發(fā)出“嗒、嗒”聲。從骶部捏至大椎為1遍,一般捏3~5遍,以皮膚發(fā)紅為度。兩手捏提捻轉(zhuǎn),并交替向前移動。:兩手捏起脊柱中線兩側(cè)的皮肉。 肘按法(肘壓法)因刺激較強(qiáng),可間歇性施用,在結(jié)束操作時,要逐漸減力,不可突然終止壓力。 應(yīng)用時,要掌握好施力輕重,穩(wěn)而持續(xù),氣力透達(dá),有得氣(酸、脹、痛)感,并以受術(shù)者能忍受為度。:指按法,以拇指羅紋面著力,余四指張開,固定于一側(cè)以支撐助力,拇指主動施力,垂直下壓;掌按法,以單手或雙手掌面(或雙手重疊),全掌或掌根著力,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),借助身體上半部的重量,通過上臂、前臂傳至手掌,垂直向下按壓;肘按法,即肘壓法,以肘尖(肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴突起部)著力,肘關(guān)節(jié)屈曲,手握拳,另一手按壓拳背以助力,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用身體上半部的重量,對所施部位進(jìn)行垂直持續(xù)按壓。前者,壓力柔和,后者便于施壓,增強(qiáng)刺激度。手背滾推拿時,即以手背偏尺側(cè)部分為主要著力部進(jìn)行滾法操作;小魚際滾,即以小魚際為主要著力部進(jìn)行滾法操作;掌指關(guān)節(jié)滾以小、環(huán)、中三指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行滾法操作;指間關(guān)節(jié)滾,即以食、中、環(huán)、小四指指間關(guān)節(jié)背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行滾法操作。:術(shù)者站位,體態(tài)自然、舒展,上身前傾,肩部放松,著力后,前臂側(cè)立位,與施力面呈一定斜角,腕關(guān)節(jié)處于側(cè)立、伸直或微屈位,前臂主動向前外側(cè)推旋擺動,帶動腕關(guān)節(jié)作屈曲外旋-回位-屈曲外旋的反復(fù)運(yùn)動,使著力部對所施部位產(chǎn)生滾動性壓力刺激??啥c(diǎn)操作,亦可移動,定點(diǎn)操作要吸定不滑,亦不可拙力下壓,移動時要在吸定的基礎(chǔ)上作到緩慢、均速、均壓,即緊推慢移。操作中,拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸,屈伸者刺激柔和,不屈伸者著力較穩(wěn),刺激較強(qiáng),可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。動作頻率每分鐘120~160次。拇指自然著力,其余手指自然屈曲或平伸,沉肩,垂肘,懸腕。要掌握好適應(yīng)癥,對結(jié)核、腫瘤、冠心病等禁用拍法。拍擊時,動作要平穩(wěn),有節(jié)奏,要使整個掌指周邊同時接觸體表(兜住空氣),聲音發(fā)空而無疼痛。腕關(guān)節(jié)放松,前臂主動運(yùn)動,上下?lián)]臂,有節(jié)奏地用虛掌拍擊施術(shù)部位。術(shù)者雙手分別握住受術(shù)者一側(cè)或兩兩則踝部,將下肢拎起(離開床面約30cm左右),然后用力做連續(xù)的上下抖動,使其下肢及髖部產(chǎn)生抖動舒松感。或術(shù)者以一手按其肩部,另一手握其腕部,做連續(xù)小幅度的上下抖動,并邊抖邊使肩關(guān)節(jié)前后方向活動;亦可單手握其手指部,進(jìn)行連續(xù)小幅度的橫向抖動。:受術(shù)者站位或坐位,令其上肢放松??蛇吥磉呉?,捻動的速度宜快,移動要慢。應(yīng)用時可在患處找到某一體位時最痛的一點(diǎn),拇指端按住此點(diǎn)不放,囑其轉(zhuǎn)動肢體至痛轉(zhuǎn)輕的新體位時,再施以撥法,此即“以痛為腧,不痛用力”的點(diǎn)撥治療法,有很好的止痛效果。如果對肌纖維、肌腱或韌帶施以彈動性撥動,則稱之為彈撥法,彈撥法著力部與皮表有摩擦滑動,但要避免皮膚損傷。亦可用拼攏的食中二指(二指撥法)、并攏的食中環(huán)三指端面著力(三指撥法),以拇指置一旁以助力,進(jìn)行撥法操作。 :點(diǎn)法具有著力點(diǎn)小、刺激強(qiáng)的特點(diǎn),主要用于穴位及痛點(diǎn),具有明顯的“以痛止痛”的功效,在治療操作中可起到開通閉塞、通經(jīng)止痛、調(diào)整臟腑功能等作用,臨床主要用以治療脘腹攣痛、風(fēng)濕頑痹、陳傷疼痛、肢痿癱瘓等病證。:推法可分為指推、掌推、拳推、肘推。操作時,直接接觸皮膚,不要隔衣而擦。:用手指掌面、全掌、大魚際或小魚際著力,在所施部位作直線往返摩擦運(yùn)動,使之產(chǎn)生摩擦刺激。作環(huán)形或直線摩動,直線摩動可以是橫向摩動,亦可豎向摩動。,稱之為拔伸法。,扳動受術(shù)者肢體關(guān)節(jié)的一種手法,稱之為扳法。 ,稱之為搖法。 ,稱之為抖法。包括指擊法、掌根擊法、側(cè)擊法、拳擊法和桑技棒擊法等。 ,稱之為拍法。 ,對所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一種手法,稱之為拿法。、食中環(huán)三指羅紋面或掌面等部位著力,對所施部位進(jìn)行抹動摩擦刺激的一種手法,稱之為抹法。,在所施部位作直線往返摩擦運(yùn)動,使之產(chǎn)生摩擦刺激的一種手法,稱之為擦法。 ,對所施部位進(jìn)行摩動刺激的一種手法,稱之為摩法。,通過前臂旋轉(zhuǎn)擺動及腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)的聯(lián)合動作,使著力部對所施部位進(jìn)行滾動性壓力刺激的一種手法,稱之為滾法。五、論述題。包括指 、   、   、   和   等。代表手法有 法   和 法?!  ?、   、   部。其可分為 和 法兩種。其主要包括   、   和   。是民間較為流行的手法。,進(jìn)行扯、揪或扯而擰之的一種手法,稱之為 法,是一種廣泛流傳于民間的手法。,對所施部位筋腱等條索狀組織進(jìn)行橫行撥動的一種手法,稱之為 法。,對所施部位進(jìn)行點(diǎn)壓的一種手法,稱之為 法。、掌或肢體其它部位在所施部位上做抑壓或相對擠壓的手法歸類為   類手法。    ,具有調(diào)和氣血,理順組織、舒筋通絡(luò)與放松肌肉的作用??煞譃椤  『汀  煞N,指抹法又可分為拇指抹法和三指抹法。,著力部要   ,速度宜   ,壓力要   ,有時要順肌纖維方向推,可使用   等推拿介質(zhì),防止推破皮膚。,主要包括   、   、   、   、   等手法。,適用于全身各部。,拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸, 者刺激柔和, 者著力較穩(wěn),刺激較強(qiáng),可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。肘部外翹腕關(guān)節(jié)放松的手法是,腕關(guān)節(jié)放松并略背伸,手指自然彎屈的手法是,以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),使拇指羅紋面在施術(shù)部位上做連續(xù)不斷的旋轉(zhuǎn)揉動的手法是,上臂為動力源進(jìn)行操作的手法是,掌指關(guān)節(jié)微屈,每分鐘120~160次,頻率快 ,著力稍重,雙手交叉扣住,置于頸項(xiàng)部,輕重交替二、名詞解釋 三、填空題   、   、   、   、   、   等六類。 第三章 成人推拿基本手法一、選擇題【A型題】,正確的是                              ,不正確的是       ,以下除哪項(xiàng)外皆可用拿法                ,患者的體位一般為         ,患者的體位一般為        【B型題】 、垂肘、懸腕                      D. 搓法  ,作為推拿治療結(jié)束手法的是、醒腦明目作用的手法是,頻率快  ,著力稍重          ,屈肘成120176。要領(lǐng):(1)頭向上抬,不可過高或過低,兩目注視前方,兩肘和兩膝伸直不能硬挺,切忌用力過猛,應(yīng)蓄力待發(fā)。結(jié)束時,隨呼吸徐徐起立。前足收回,足背放于后足跟之上,胸腹微收,抬頭。:左足向左跨出一大步,右足稍向左偏斜,成左弓步。要領(lǐng):仰掌上托,過肩旋腕翻掌,指端相對,挺肘上舉,回收旋腕翻掌直下,指端朝上,掌側(cè)相對。(2)屈肘,仰掌于腰部。要領(lǐng):沉腰屈膝,挺胸收腹,目須平視,呼吸自然。兩手后伸,肘直腕伸,拇指分開,四指并攏,或兩手平放兩胯處,虎口朝內(nèi)。而練功可以在很大程度上改善和提高心臟及循環(huán)系統(tǒng)的功能。若心臟功能不好,循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生故障,人體的新陳代謝以及生命活動就會受到威脅。周流全身,再配合靜止性增力,可促進(jìn)氣血運(yùn)行,如此循環(huán)往復(fù),則氣血通暢,筋骨強(qiáng)健。 。通過有意識的動作配合呼吸“蓄力養(yǎng)氣”,徐徐運(yùn)力,所謂“外緊內(nèi)松”。、掌和腳尖作為著力部,開始時,先以手掌撐地進(jìn)行俯臥撐鍛煉,要求肘關(guān)節(jié)屈曲上臂與肩、背、腰、下肢在同一個平面上。又叫推拿練功。 。四、簡答題。 ,要求   ?!  ??!       ?,分三組練習(xí)~5次  ~10次  ~20次  ~30次  ~100次,分三組練習(xí)~20次  ~30次  ~40次  ~50次  ~50次        A.《孔子》 B.《莊子》 C.《孟子》  D.《詩經(jīng)》  E.《山海經(jīng)》     ,兩臂同時用力下劈,連續(xù)多少次                【X型題】                                        二、名詞解釋三、填空題   為目的的功能鍛煉方法。176?! ?76?! ?76。  176。                    
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