【正文】 年 月 日當(dāng)天氣溫（℃）補(bǔ)口方式□ A：擠出式焊接＋熱縮帶 □ B： 電熱熔套＋熱縮帶工序：鋼管表面處理合格□ 不合格□套管（電熱熔套）的處理合格□ 不合格□A：擠出式焊接合格□ 不合格□B：電熱熔套 電流 加熱時(shí)間合格□ 不合格□焊縫修磨合格□ 不合格□氣密性試驗(yàn)合格□ 不合格□核算A、B料 A： 克 B： 克合格□ 不合格□擠出式封口合格□ 不合格□熱縮帶纏繞合格□ 不合格□封固定片合格□ 不合格□整體檢查結(jié)論□ 合格 □ 不合格參加人員施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日建設(shè)單位年 月 日其他單位年 月 日砌筑結(jié)構(gòu)及混凝土施工檢查記錄工程名稱結(jié)構(gòu)名稱所在部位施工時(shí)間 年 月 日至 年 月 日基礎(chǔ)處理：砌筑施工記錄：混凝土施工記錄：檢查意見和結(jié)論：施工員簽字： 年 月 日質(zhì)檢員簽字： 年 月 日溝槽回填檢查記錄工程名稱回填時(shí)間回填部位槽底和回填土質(zhì)：回填及分層夯實(shí)：警示帶敷設(shè)：路面恢復(fù)：檢查結(jié)果：施工員簽字 年 月 日質(zhì)檢員簽字 年 月 日管道穿跨越工程施工檢查記錄工程名稱施工地點(diǎn)施工日期起止樁號管道長度穿跨越方式：施工前準(zhǔn)備：管道安裝：穿跨越簡圖：檢查結(jié)果：施工員簽字 年 月 日質(zhì)檢員簽字 年 月 日管道回填密實(shí)度檢測試驗(yàn)報(bào)告匯總表工程名稱檢測單位檢測方法檢測日期檢測報(bào)告編號取樣部位樁號代表部位土質(zhì)種類密實(shí)度%Ⅰ層Ⅱ?qū)英髮邮┕T簽字 ： 年 月 日鋼管焊縫外觀檢查及無損檢測匯總表工程名稱序號樁號焊縫編號外觀檢查級別超聲波級別射線檢測級別報(bào)告編號合計(jì)外觀檢查：Ⅰ級 條 ，Ⅱ級 條 ，Ⅲ級 條 ，Ⅳ級 條設(shè)計(jì)要求無損檢驗(yàn)數(shù)量： %，實(shí)際數(shù)量： 條，其中超聲波：Ⅰ級 條 ，Ⅱ級 條 ，Ⅲ級 條 ，Ⅳ級 條射 線：Ⅰ級 條 ，Ⅱ級 條 ，Ⅲ級 條 ，Ⅳ級 條檢測結(jié)果的數(shù)量和等級 符合/不符合 設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。 質(zhì)量機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)報(bào)告 份168。 檢測機(jī)構(gòu)報(bào)告 份168。 材質(zhì)證明書 份168。類 別冊數(shù)編制人審批人總承包單位審核意見：總承包單位名稱： 審核人： 年 月 日監(jiān)理/建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 審定意見：審定結(jié)論： □ 同意 □ 修改后報(bào) □ 重新編制總監(jiān)理工程師/建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日技 術(shù) 交 底 記 錄工程名稱交底時(shí)間交底地點(diǎn)接 收 人 員交底內(nèi)容：接收人簽字：交底人簽字時(shí)間設(shè) 計(jì) 交 底 記 錄工程名稱交底地點(diǎn)交底時(shí)間交底內(nèi)容：各 單 位 人 員簽字建設(shè)單位建設(shè)單位蓋章設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位工 程 洽 商 記 錄工程名稱施工單位洽 商 內(nèi) 容致 ：事由： 洽商內(nèi)容：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日洽商回復(fù)：（單位公章）回復(fù)人簽字： 年 月 日監(jiān)理工程師/建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見：監(jiān)理工程師/建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日設(shè) 計(jì) 變 更 單工程名稱變更部位變更內(nèi)容：監(jiān)理工程師/建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見：簽發(fā)人簽字： 年 月 日施工單位收件人簽字： 年 月 日工程定位測量及交樁記錄工程名稱交樁日期交樁地點(diǎn)參 加 交 樁 的 單 位 和 人 員交樁單位交樁人員接樁人員監(jiān)理人員交樁情況（管位及高程基準(zhǔn)點(diǎn)）：附圖：施工單位代表簽字：設(shè)計(jì)單位代表簽字：監(jiān)理單位代表簽字：建設(shè)單位代表簽字：其他單位代表簽字：工程地面高程測量記錄工程名稱工程地點(diǎn)測量日期基準(zhǔn)點(diǎn)/臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)編號及高程 管道起止樁號樁號設(shè)計(jì)圖現(xiàn)狀地面標(biāo)高程實(shí)測地面塔尺讀數(shù)實(shí)測地面高程實(shí)測高程與設(shè)計(jì)圖高程差值（mm）