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醫(yī)療核心制度試題(a)答案-文庫(kù)吧資料

2024-11-16 09:07本頁(yè)面
  

【正文】 科逐項(xiàng)核對(duì)。 ( ) 1 護(hù)士值班出現(xiàn) 10 種狀況時(shí)不交班、不接班。 ( ) 1 對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后 ,可先送 ICU治療。 ( ) 1 參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。 ( √ ) 病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。 ( ) 病員住院時(shí),門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。 ( √ ) 各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。 ( √ ) 實(shí)習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在 48 小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 二、 判斷題 (每題 1 分 ) 因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。 1醫(yī)療安全警訊報(bào)告制度規(guī)定需要報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班的有 28 條。 1所有醫(yī)技科室發(fā)送報(bào)告時(shí),皆應(yīng)再次認(rèn)真查對(duì): 姓名 、 性別 、 病案號(hào) 、 床號(hào) 、 檢查部位 等信息,確保無誤后方可發(fā)出報(bào)告。三 方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。 輸血科發(fā)血時(shí),血袋有下列情況之一的一律不得發(fā)出: 標(biāo)簽破損、漏血;血中有明顯凝塊; 血漿呈 乳糜狀或暗紅色 ; 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆 粒 ; 未搖動(dòng)時(shí)血漿層與 RBC的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血 ,紅細(xì)胞層呈紫紅色;過期或其他須查證的情況。 術(shù)前討論是對(duì)手術(shù)前 診斷 、 治療 、 檢查結(jié)果分析 、 術(shù)前準(zhǔn)備 、 手術(shù)適應(yīng)癥 和 禁忌癥 等進(jìn)行的梳理和討論,是術(shù)前相關(guān)工作的總檢閱,是 防止疏漏 、 預(yù)防差錯(cuò) 發(fā)生 、 保證手術(shù)質(zhì)量 的重要措施之一,必須認(rèn)真執(zhí)行。主治醫(yī)師應(yīng) 每日 查房一次,住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日查房 12 次,上、下午 下班前 各巡視一次病房。如不屬本科疾病或同時(shí)存在其他??萍膊r(shí)請(qǐng)求會(huì)診,除參加會(huì)診的??仆馔?,首診醫(yī)師應(yīng) 負(fù)責(zé) 對(duì)病員繼續(xù)進(jìn)行處理 。( A卷) 姓名: 科室 成績(jī): 一、填空題; ( 第 1 條、第 12 條每題 4 分,其他每題 1 分) 我院制定的 16 項(xiàng)《醫(yī)療核心制度》是: ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺ ⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿ ⒀ ⒁ ⒂ ⒃ 首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)所接診的病員 詳細(xì)詢問病史 、 進(jìn)行體格檢查 、 必要的輔助檢查 和處理,做好 病歷記錄 。如診治困難應(yīng) 及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師 指導(dǎo)。 凡決定收住院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員, 首診醫(yī)師 應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定(實(shí)行首院、首科負(fù)責(zé)制, 先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科 指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房或轉(zhuǎn)送他院 三級(jí)醫(yī)師查房制度規(guī)定:科主任每周至少查房 2次,(副)主任醫(yī)師每周查房 23次,以上人員 查房時(shí)應(yīng)有主治醫(yī)師 、 總住院醫(yī)師 、 住院醫(yī)師 、 進(jìn)修醫(yī)師 、 實(shí)習(xí)醫(yī)師 、 護(hù)士長(zhǎng) 和有關(guān)人員參加。 各臨床科室成立質(zhì)量管理小組,指定 質(zhì)控醫(yī)師 和 質(zhì)控護(hù)士 根據(jù) 衛(wèi)生部 2020 年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》 03 版 及 《病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)( 09 年版)》要求 對(duì)全部出院、出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)。 護(hù)士交接班時(shí)要求: 護(hù)理記錄要寫清 、 口頭交代要講清 、 病人床頭要看清 ,交不清不走,點(diǎn)不清不接。 手術(shù)安全核查制度規(guī)定由 手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士 分 別在 麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前 按照核查表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核查。 藥學(xué)人員發(fā)藥時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”:查 處方, 核對(duì) 科別、姓名、年齡; 查 藥品, 核對(duì) 藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽; 查 配伍禁忌, 核對(duì) 藥品性狀、用法、用量; 查 用藥合理性, 核對(duì) 臨床診斷。報(bào)告送達(dá)時(shí),應(yīng)與科室有關(guān)人員 進(jìn)行查對(duì)簽收 。請(qǐng)說出其中的 10 條: 、 、
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