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肺部的解剖結(jié)構-文庫吧資料

2025-07-03 06:43本頁面
  

【正文】 、右側(cè)位示肺野和葉間裂的位置C、左側(cè)位,示肺野和葉間裂的位置圖3-4 正常肺部側(cè)位觀圖3-5 肺小葉及肺腺泡示意圖  肺段 肺葉由2~5個肺段組成,各有其單獨的支氣管,肺段間有肺段靜脈及結(jié)締組織隔開。每支小葉支氣管分出3~5枝未梢細支氣管,每支未梢細支氣管所支配的范圍稱腺泡(呼吸小葉),其直徑約為5mm大小,為肺部病理改變的X線基本單位?! 》涡∪~ 每一肺段由許多小葉組成,肺小葉的直徑約1cm,有一支小葉支氣管及伴隨的小葉動脈進入(圖3-5)。正位觀肺葉是互相重迭的,右肺中葉在前、下葉在后,兩者完全重迭。水平裂后端起自斜襲中部,向前達肺前緣。側(cè)位觀右肺斜裂一般自第四胸椎水平面向前下斜行,在前肋膈角稍后處達橫膈前部?! ∽笙氯~支氣管分支與右側(cè)相似,但左側(cè)內(nèi)基底支與前基底支合并為一支。左上葉支有兩個分支;向上的一支又分為兩支,一支向上向后稱為尖后支;另一支向前稱為前支。下葉支向前、外、后分為三個基底支。中葉支分為外、內(nèi)兩支。其主支氣管自上葉開口處繼續(xù)下行成為中間段支氣管?! ≈夤芊种В▓D3-3A、B、C)  右側(cè)主支氣管很象是氣管的直接下伸部分,比左側(cè)短。氣管分叉部下壁形成隆突,分叉角度為50~75o,吸氣時角度略大?! 夤苡森h(huán)狀軟骨開始,經(jīng)頸部和上縱隔在正中面下行。另外,側(cè)位片還可見自后上向前下方斜行線條狀的斜裂影。正常胸膜極薄,一般不顯影,僅在胸膜反折處或走行與X線方向平行時,才在x 線片上顯示為薄層狀或線狀致密影?! ∷?、胸膜  胸膜分為兩層,緊貼胸壁內(nèi)面、縱隔和橫膈的一層為壁層;包繞于肺表面并在葉間裂反褶的為臟層,兩層之間為潛在的胸膜腔,為負壓,以保持肺膨脹狀態(tài)?! ∩鲜鲆痣跫∥恢酶淖兊母鞣N原因都可以使膈運動減弱。膈神經(jīng)麻痹或膈膨升時,膈也升高?! ⌒厍患案骨粔毫Φ母淖兛捎绊戨醯奈恢??! ‰跫【植堪l(fā)育差、較薄,向上隆起呈半圓形,亦稱局限性膈膨升,多發(fā)生于右側(cè)及前方,中老年多見,為正常變異。吸氣時橫膈位置降低,膈頂相當于第十后肋或第六前肋平面,右膈較左膈約高1~,膈肌運動為呼吸動作的重要組成部分。膈在外側(cè)及前、后方與胸壁相交形成肋膈角,在內(nèi)側(cè)與心臟之間形成心膈角。嬰幼兒的胸腺可致縱隔向一側(cè)或兩側(cè)增寬,呈弧形或帆形影。(圖3-2)  正??v隔的寬度受體位和呼吸的影響,臥位及呼氣時,縱隔寬而短。③后縱隔障:食管前緣以后內(nèi)含食管,降主動脈,胸導管、靜脈、交感神經(jīng)及淋巴結(jié)等??v的方向分區(qū):①前縱隔:系胸骨后緣與氣管、升主動脈和心臟前緣的間隙,為較透光的倒置狹長的三角形,其中主要有胸腺和前縱隔淋
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